Jeśli cierpisz na narkolepsję, możesz pocieszyć się faktem, że to przewlekłe zaburzenie snu można leczyć. Chociaż nie ma lekarstwa, można zarządzać narkolepsją poprzez terapię, leki i dostosowanie stylu życia. To leczenie i zarządzanie może wiązać się z wysoką ceną finansową. Można jednak podjąć kroki w celu obniżenia tych kosztów.
W jednym z badań oszacowano średni koszt leczenia narkolepsji na 11 702 dolarów rocznie na pacjenta, w tym:
-
Leki
-
Opieka szpitalna
-
Wizyty u lekarza
-
Inne usługi ambulatoryjne
Możesz zapłacić więcej lub mniej. Ubezpieczenie zdrowotne może pokryć większość wydatków.
Jednak zakres ubezpieczenia jest różny. Na przykład Medicare Part B płaci za diagnostyczne badanie snu tylko w przypadku bezdechu sennego, a nie narkolepsji. A składki ubezpieczeniowe, dopłaty i współubezpieczenie mogą się sumować.
Twoja wstępna diagnoza
Lekarz pierwszego kontaktu może zdiagnozować narkolepsję podczas wizyty w biurze lub podczas corocznego badania fizykalnego. Lekarz przeprowadzi szczegółowy wywiad medyczny i wywiad dotyczący snu oraz dowie się, jakie leki przyjmujesz.
Jeśli posiadasz prywatne ubezpieczenie, które obejmuje badanie fizykalne jako opiekę profilaktyczną, wizyta u lekarza może Cię nic nie kosztować. Programy Medicaid również mogą pokryć koszty badania za niewielką kwotę lub bez kosztów, w zależności od polityki państwa macierzystego. Ale jeśli jesteś nieubezpieczony lub masz Medicare (który nie płaci za coroczne badania), wizyta u lekarza pierwszego kontaktu w USA kosztuje zwykle od 100 do 200 dolarów.
Następnie lekarz pierwszego kontaktu może skierować Cię do specjalisty od snu, zwanego somnologiem.
Wskazówka: Amerykańska Akademia Medycyny Snu (AASM) posiada internetową bazę danych specjalistów od snu, którą można przeszukiwać według lokalizacji. Sprawdź najpierw u swojego ubezpieczyciela, czy dana placówka i jej lekarze są w sieci. Wizyta konsultacyjna kosztuje zwykle od 150 do 300 dolarów przed ubezpieczeniem.
Specjalista od snu może poprosić Cię o prowadzenie szczegółowego dziennika swoich wzorców snu przez tydzień lub dwa. Możesz też nosić urządzenie zwane aktygrafem, które mierzy Twoje okresy aktywności i odpoczynku. Następnie możesz zostać poproszony o wzięcie udziału w jednym lub obu testach snu:
Polisomnogram, czyli PSG. Jest to badanie przeprowadzane w nocy w centrum snu. Monitory mierzą, jak szybko i na jak długo zasypiasz, jak często sen jest przerywany i jakie są Twoje parametry życiowe. Badania internetowe pokazują, że PSG kosztuje od 1000 do 2000 dolarów za noc. Większość tej kwoty pokrywają prywatni ubezpieczyciele i Medicare. Wskazówki: Sprawdź z wyprzedzeniem, czy musisz spełnić pewne warunki, takie jak posiadanie określonych objawów, zanim twój plan zdrowotny pokryje koszty PSG. Jeśli nie masz ubezpieczenia, AASM posiada stronę internetową z listą organizacji, które oferują pomoc finansową.
Test wielokrotnej latencji snu, czyli MSLT. Badanie to jest często wykonywane w ciągu dnia po badaniu PSG. Pacjent ucina sobie kilka krótkich drzemek, a monitory mierzą, jak szybko zasypiasz i jak szybko wchodzisz w sen REM, kiedy masz żywe sny. Badanie MSLT może być wykonane w szpitalu lub centrum snu. Kosztuje zwykle od 600 do 2200 dolarów.
Twoje leki
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie narkolepsję, lekarz może przepisać jeden lub więcej leków, w tym:
-
Stymulanty, które pomogą Ci pozostać przytomnym w ciągu dnia. Te dont traktować nagłą utratę kontroli mięśni (katapleksja), które mogą towarzyszyć narkolepsji. Do tych stymulantów należą:
-
Armodafinil (Nuvigil). Niska cena online to $22.95 (co oznacza, że typowy 30% copay ubezpieczenia będzie $6.89). Ta cena, a także większość tych, które następują, są dla standardowego 30-dniowego dostaw.
-
Modafinil (Provigil). Można go znaleźć w Internecie z cyfrowym kuponem również za zaledwie 22,95 USD (6,89 USD dopłaty).
-
Pitolisant (WAKIX). Jest to lek o ograniczonej dystrybucji, który nie jest wyceniany w sieci.
-
Solriamfetol (Sunosi). Jest to drogi lek, znaleziony online za 696,81 dolarów (209,04 dolarów copay).
-
-
Stymulanty podobne do amfetaminy, takie jak:
-
Dextroamphetamine (Dexedrin). Można ją znaleźć za 25,95 dolarów (7,79 zł).
-
Metamfetamina (Desoxyn). Jako substancja kontrolowana, nie posiada ceny online.
-
Metylfenidat (Aptensio XR, Concerta, Ritalin). Można go znaleźć online za 18,25 USD (5,48 USD copay).
-
-
Leki przeciwdepresyjne na zakłócenia snu, katapleksję lub oba te zjawiska. Lekarz może zalecić nowsze leki, takie jak:
-
Atomoksetyna (Strattera). Można kupić jednomiesięczny zapas za 30,75 USD (9,23 USD dopłaty) online.
-
Fluoksetyna (Prozac, Sarafem). Można ją znaleźć online za 4$ (1,20$ copay).
-
Sertralina (Zoloft). Miesięczny zapas kosztuje $6,52 ($1,96 copay).
-
Wenlafaksyna (Effexor XR). Jest ona dostępna za 10,40 USD (3,12 USD dopłaty).
-
-
Albo lekarz może zalecić starszy lek przeciwdepresyjny, w tym:
-
Klomipramina (Anafranil). Online, kosztuje 15,20 dolarów (4,56 dolarów dopłaty).
-
Desipramina (Norpramin). Można ją znaleźć za $10,40 ($3,12 copay).
-
Imipramina (Tofranil). Zapas na 1 miesiąc można kupić za 10,40 USD (3,12 USD dopłaty).
-
Protriptylina (Vivactil). Jest ona dostępna online za 80 dolarów (24 dolary dopłaty).
-
-
Zatwierdzony przez FDA płynny lek na narkolepsję o nazwie oksybate sodu (Xyrem). Jest to substancja kontrolowana, której cena nie jest podawana online.
Wskazówki: Jeśli nie jesteś ubezpieczony, sprawdź programy pomocy w zakupie leków oferowane przez wielu producentów leków. Sprawdź ceny leków w aptekach i w Internecie.
AASM wymienia programy firm farmaceutycznych i agencji stanowych, które oferują zniżki w celu obniżenia kosztów leków na zaburzenia snu.
Dobre samopoczucie psychiczne
Narkolepsja może być trudna do opanowania, zwłaszcza na początku. Lekarz może zasugerować sesje doradcze z terapeutą. Sesja terapii poznawczo-behawioralnej może kosztować 100 lub więcej dolarów za godzinę. Upewnij się, że Twój plan ubezpieczeniowy obejmuje psychoterapię. Jeśli płacisz z własnej kieszeni, zapytaj, czy terapeuta oferuje opłaty w skali ruchomej.
Sprawdź również, czy w Twojej okolicy nie ma grup wsparcia, które skupiają się na radzeniu sobie z zaburzeniami snu.
Dostosowanie stylu życia
Wiele zmian w stylu życia, które lekarz może zasugerować w celu kontrolowania objawów narkolepsji, nie uderzy Cię w portfel. Wręcz przeciwnie, powinieneś zaoszczędzić pieniądze. Zmiany te mogą obejmować:
-
Utrzymanie regularnego harmonogramu snu
-
Rób krótkie drzemki w ciągu dnia
-
Przestań palić
-
Unikaj posiłków, kofeiny i alkoholu przed snem.
Jednym z wyjątków może być codzienna aktywność fizyczna, jeśli zapiszesz się na siłownię lub do klubu zdrowia. Jeśli się na to zdecydujesz, rozejrzyj się. Jedna z krajowych sieci fitness kosztuje zaledwie 10 dolarów miesięcznie po uiszczeniu opłaty wstępnej w wysokości 39 dolarów.