Założenie rodziny wymaga wielu planów. Jeśli masz narkolepsję, planowanie jest jeszcze ważniejsze. Pojawiają się ważne pytania i rzeczy do rozważenia, zwłaszcza jeśli chodzi o leki, które przyjmujesz przed, w trakcie i po ciąży. Ale spokojnie, większość kobiet z narkolepsją ma normalne ciąże i porody bez żadnych komplikacji.
Ciąża i leki na narkolepsję
Jeśli cierpisz na narkolepsję, prawdopodobnie przyjmujesz leki pobudzające, aby pomóc Ci pozostać przytomnym w ciągu dnia. Wiele osób z narkolepsją ma również okresy, w których nagle traci kontrolę nad mięśniami, co jest stanem zwanym katapleksją. Lekarze często leczą katapleksję lekami przeciwdepresyjnymi. Inne leki, takie jak pitolisant (Wakix) lub oksybate sodu (Xyrem) mogą pomóc Ci lepiej spać w nocy, dzięki czemu nie jesteś tak senny w ciągu dnia.
Lekarze nie wiedzą zbyt wiele na temat wpływu leków na narkolepsję na kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Większość leków na narkolepsję jest w kategorii C FDAs. Oznacza to, że badania na zwierzętach stwierdzają, że może istnieć ryzyko dla rozwijającego się płodu, ale nie ma wystarczających badań na ludziach.
Wyjątkiem jest oksybate sodu. Ten lek jest w kategorii B, co oznacza, że badania na zwierzętach havent wykazały żadnych problemów w ciąży, ale badania u ludzi są brakujące. Dlatego też nie ma ścisłych wytycznych dla kobiet z narkolepsją, które są w ciąży lub karmią piersią. Jeśli jesteś w ciąży lub chcesz zajść w ciążę, lekarz może zasugerować, abyś przestała przyjmować leki na narkolepsję lub zmniejszyła ich dawkę.
Będziesz musiał porozmawiać z lekarzem o ryzyku i korzyściach płynących z przyjmowania leków. Jeśli jest to możliwe, aby zarządzać narkolepsją poprzez drzemki, może to być lepsze niż przyjmowanie leków z nieznanym ryzykiem. Jeśli jednak nie jesteś w stanie funkcjonować bez swoich leków, lekarz może zalecić Ci kontynuację. Wiele kobiet decyduje się na zaprzestanie przyjmowania leków, ponieważ obawiają się, że mogą one zaszkodzić ich płodowi.
Jeśli zdecydujesz wraz z lekarzem, że najlepiej będzie, jeśli nadal będziesz przyjmować leki, ważne jest, abyś wiedziała, że wiele kobiet z narkolepsją robi to bez żadnych widocznych problemów. Niektóre dowody sugerują, że obawy dotyczące leków na narkolepsję w ciąży są prawdopodobnie przesadzone. W większości przypadków wyniki ciąż u kobiet z narkolepsją są takie same, niezależnie od tego, czy odstawiły one swoje leki, czy nie.
Czego można się spodziewać podczas ciąży
Jeśli masz narkolepsję i jesteś w ciąży, najprawdopodobniej będziesz miała normalną ciążę, niezależnie od tego, czy przyjmujesz leki, czy radzisz sobie z narkolepsją bez nich. Jednak istnieją pewne dowody na to, że kobiety z narkolepsją z katapleksją mają większe ryzyko wystąpienia pewnych problemów zdrowotnych, w tym cukrzycy ciążowej.
Cukrzyca ciążowa to rodzaj cukrzycy, która pojawia się po raz pierwszy, gdy jesteś w ciąży. Kobiety z katapleksją może mieć wyższe ryzyko, ponieważ, zgodnie z jednym z badań, mają tendencję do przybierania na wadze więcej w czasie ciąży niż te, które dont mają ten typ narkolepsji.
Cukrzyca ciążowa nie ma zazwyczaj żadnych objawów, ale Twój lekarz rodzinny będzie zwracał na nią uwagę. Jeśli ją rozwiniesz, lekarz zaleci zmiany w diecie i ćwiczeniach. Jeśli to nie wystarczy, być może będziesz musiała przyjąć nowy lek.
Kobiety, które cierpią na narkolepsję z katapleksją, częściej zapadają na anemię podczas ciąży. Zapytaj swojego lekarza, czy jest coś, na co powinnaś zwrócić uwagę w czasie ciąży lub co możesz zrobić, aby pozostać zdrową.
Czego się spodziewać podczas porodu
Narkolepsja nie powinna zwiększać ryzyka przedwczesnego porodu ani prowadzić do jakichkolwiek komplikacji podczas lub po porodzie. Większość kobiet z narkolepsją rodzi drogą pochwową bez żadnych problemów.
W rzadkich przypadkach podczas porodu może dojść do katapleksji. Jeśli masz narkolepsję z katapleksją, bardziej prawdopodobne jest, że urodzisz przez cesarskie cięcie, mimo że katapleksja prawdopodobnie nie wystąpi podczas porodu.
Opieka nad noworodkiem, gdy masz narkolepsję
Opieka nad noworodkiem jest zawsze wyczerpująca. Może być szczególnie trudna, gdy cierpisz na narkolepsję. Większość matek z narkolepsją mówi, że objawy utrudniały im opiekę nad dzieckiem.
Jest to kolejny moment, kiedy musisz porozmawiać z lekarzem o tym, czy brać leki na narkolepsję, czy nie. Jeśli to zrobisz, karmienie piersią może nie być dla Ciebie bezpieczne. Jednak przynajmniej niektóre raporty kobiet, które brały leki pobudzające podczas karmienia piersią pokazują, że nie spowodowało to żadnych problemów dla dziecka. Wielu lekarzy odradza to tylko dlatego, że dont mają wiele informacji na temat ryzyka.
Mogą istnieć sposoby na zmniejszenie ilości leków w mleku matki przy przemyślanym planowaniu. Jedno z badań wykazało, że kilka godzin po zażyciu oksybatu sodu, lek nie jest już obecny w mleku matki. Tak więc kobiety mogą zmniejszyć ilość, jaką otrzymują ich dzieci poprzez staranne zaplanowanie przyjmowania leków i karmienia piersią.
Karmienie piersią nie jest jedynym czynnikiem wpływającym na decyzję o przyjmowaniu leków po pojawieniu się dziecka. Najważniejsze jest to, że Ty i Twoje dziecko jesteście bezpieczni, niezależnie od tego czy możesz karmić piersią czy nie. Leki, które kontrolują objawy mogą pomóc w zapewnieniu bezpieczeństwa Wam obojgu.
Dobrze jest również upewnić się, że otrzymujesz wszelką pomoc od innych osób, abyś mogła odpocząć. Jeśli na przykład bierzesz oksybate sodu, aby lepiej spać, musisz upewnić się, że jest ktoś inny, kto może obudzić się z dzieckiem w nocy, jak trzeba. To nie będzie łatwe, ale znajdziesz sposób, aby to zadziałało.
Pamiętaj, że z powodu ograniczonych danych i niepewności co do narkolepsji i ciąży, lekarze prawdopodobnie będą mieli różne porady i opinie na ten temat. Możliwe, że Twój lekarz pierwszego kontaktu lub lekarz rodzinny będzie miał inne zdanie niż Twój lekarz specjalizujący się w leczeniu zaburzeń snu. Jeśli nie jesteś zadowolona z porady swojego lekarza lub Twój lekarz nie ma dużego doświadczenia w tych kwestiach, rozważ uzyskanie drugiej opinii.
