W niektórych przypadkach, lekarze będą przepisywać leki do leczenia bezsenności. Wszystkie leki na bezsenność powinny być przyjmowane na krótko przed snem. Nie należy próbować prowadzić samochodu lub wykonywać innych czynności wymagających koncentracji po zażyciu leku na bezsenność, ponieważ spowoduje to senność i może zwiększyć ryzyko wypadku. Leki powinny być stosowane w połączeniu z dobrymi praktykami snu.
Oto kilka leków, które mogą być stosowane w leczeniu bezsenności.
-
Leki przeciwdepresyjne: Niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak trazodon (Desyrel), są bardzo dobre w leczeniu bezsenności i niepokoju.
-
Benzodiazepiny: Te starsze leki nasenne -- emazepam (Restoril), triazolam (Halcion) i inne -- mogą być przydatne, gdy chcesz lek na bezsenność, który pozostaje w systemie dłużej. Na przykład, zostały one skutecznie wykorzystane do leczenia problemów ze snem, takich jak lunatykowanie i lęki nocne. Leki te mają pewne poważne minusy. Mogą one powodować uzależnienie i zależność. Zależność oznacza, że masz fizyczne wycofanie, kiedy je zatrzymać, które można mieć w przypadku benzos. Ponadto, istnieje ostrzeżenie w postaci czarnej skrzynki przed ich stosowaniem z opioidami, ponieważ oba te leki powodują depresję oddychania i zwiększają ryzyko przedawkowania.
-
Doksepina (Silenor): Ten lek na sen jest zatwierdzony do stosowania u osób, które mają problemy z utrzymaniem snu. Silenor może pomóc w utrzymaniu snu poprzez blokowanie receptorów histaminowych. Nie należy przyjmować tego leku, jeśli nie jest się w stanie uzyskać pełnych 7 lub 8 godzin snu.
-
Eszopiclone (Lunesta): Lunesta również pomaga szybko zasnąć, a badania pokazują, że ludzie śpią średnio od 7 do 8 godzin. Nie należy przyjmować Lunesty, jeśli nie jest się w stanie przespać całej nocy, ponieważ może ona powodować senność. Ze względu na ryzyko pogorszenia stanu zdrowia następnego dnia, FDA zaleca, aby dawka początkowa Lunesty nie była większa niż 1 miligram.
-
Lemborexant (Dayvigo): Lek ten jest zatwierdzony dla osób, które mają problemy z zasypianiem i utrzymaniem snu. Działa on poprzez tłumienie części ośrodkowego układu nerwowego, która sprawia, że nie możesz zasnąć. Może powodować uczucie senności następnego dnia.
-
Ramelteon (Rozerem): Ten lek na sen działa inaczej niż pozostałe. Działa poprzez ukierunkowanie cyklu sen-budzenie, a nie poprzez depresję ośrodkowego układu nerwowego. Jest przepisywany dla osób, które mają problemy z zasypianiem. Rozerem może być przepisany do długotrwałego stosowania, a lek nie wykazał żadnych dowodów na nadużywanie lub uzależnienie.
-
Suvorexant (Belsomra): Działa poprzez blokowanie hormonu, który promuje czuwanie i powoduje bezsenność. Jest on zatwierdzony przez FDA do leczenia osób cierpiących na bezsenność spowodowaną niemożnością zaśnięcia lub utrzymania snu. Lek może powodować uczucie senności następnego dnia.
-
Zaleplon (Sonata): Ze wszystkich nowszych leków nasennych, Sonata pozostaje aktywna w organizmie przez najkrótszy czas. Oznacza to, że możesz spróbować zasnąć samodzielnie. Następnie, jeśli nadal wpatrujesz się w zegar o 2 w nocy, możesz wziąć ją bez uczucia senności rano. Ale jeśli masz tendencję do budzenia się w nocy, może to nie być najlepszy wybór dla Ciebie.
-
Zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo): Leki te działają dobrze w pomaganiu w zasypianiu, ale niektórzy ludzie mają tendencję do budzenia się w środku nocy. Zolpidem jest teraz dostępny w wersji o przedłużonym uwalnianiu, Ambien CR. To może pomóc Ci iść spać i pozostać w stanie snu dłużej. FDA ostrzega, że nie należy prowadzić pojazdów lub robić niczego, co wymaga bycia czujnym dzień po zażyciu Ambien CR, ponieważ pozostaje on w organizmie przez długi czas. Nie należy przyjmować zolpidemu, jeśli nie jest się w stanie uzyskać pełnego snu w nocy -- co najmniej 7 do 8 godzin. W rzadkich przypadkach, leki te były znane powodować obrażenia z powodu zachowań podczas snu lub częściowo śpiącego, takich jak chodzenie we śnie i jazda we śnie, między innymi. FDA zatwierdziła doustny spray na receptę o nazwie Zolpimist, który zawiera zolpidem, do krótkoterminowego leczenia bezsenności spowodowanej problemami z zasypianiem.
-
Środki nasenne dostępne bez recepty: Większość z tych środków nasennych to leki przeciwhistaminowe. Nie ma dowodów na to, że działają one dobrze na bezsenność i mogą powodować pewną senność następnego dnia. Są na tyle bezpieczne, że można je sprzedawać bez recepty. Ale jeśli bierzesz inne leki, które również zawierają antyhistaminy - takie jak leki na przeziębienie lub alergię - możesz nieumyślnie wziąć ich za dużo.
Jeśli te leki nie działają, lekarz może zasugerować coś poza wskazaniami. Są to leki stosowane w leczeniu chorób, do których nie zostały pierwotnie stworzone. Starsze leki przeciwdepresyjne są czasami przepisywane w celu leczenia bezsenności, ponieważ zmieniają one substancje chemiczne w mózgu, co może pomóc w regulacji snu. Te starsze leki mają również tendencję do działania uspokajającego lub powodują senność. Należą do nich:
-
Amitryptylina (Elavil)
-
Mirtazapina (Remeron SolTab, Remeron)
-
Nortryptylina (Aventyl, Pamelor)
-
Trazodon
FDA wydała ostrzeżenia dotyczące leków nasennych na receptę, ostrzegając pacjentów, że mogą one powodować rzadkie reakcje alergiczne i skomplikowane zachowania związane ze snem, w tym "jazdę przez sen". Ostrzegli również ludzi, że przyjmowanie leków nasennych w nocy może upośledzić ich zdolność do prowadzenia pojazdów lub bycia w pełni czujnym -- nawet następnego dnia.
Należy pamiętać, że leki nasenne nie są przeznaczone do długotrwałego stosowania. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli po 2 tygodniach nadal masz problemy ze snem.