Hipopnea: Co warto wiedzieć o tym zaburzeniu snu

Być może słyszałeś o bezdechu sennym. Jest to powszechne zaburzenie, które dotyka ponad 18 milionów dorosłych Amerykanów.

Ale możesz nie być zaznajomiony z jego kuzynem, hipopnezem. Bezdech i hipopnea są różnymi wersjami stanu zwanego zespołem obturacyjnego bezdechu sennego. U niektórych osób występują zarówno bezdechy, jak i hipopnea.

Typy hipopnea

Bezdech i hipopnea są bardzo podobne, ale różnią się w kluczowych aspektach. Hipopnea to sytuacja, w której podczas snu bierzesz płytkie oddechy przez 10 sekund lub dłużej, a przepływ powietrza jest o co najmniej 30% niższy niż normalnie. Jednak oddychanie nie zatrzymuje się całkowicie, ponieważ drogi oddechowe są tylko częściowo zablokowane.

W przypadku bezdechu, drogi oddechowe są całkowicie zablokowane, co powoduje zatrzymanie oddechu na 10 sekund lub więcej w ciągu nocy. W obu przypadkach możesz budzić się wiele razy podczas snu, aby złapać oddech bez świadomości.

Hipopnea ma trzy rodzaje:

• Hipopnea centralna, kiedy przepływ powietrza jest mniejszy, a oddychanie spowolnione

• Hipopnea obturacyjna, kiedy zmniejsza się tylko przepływ powietrza, a nie oddychanie

• Hipopnea mieszana, w której występują okresy zarówno centralnej, jak i obturacyjnej hipopnei

Symptomy

Hipopnea może ograniczyć nocne oddychanie o jedną trzecią lub więcej. Oznacza to, że mniej tlenu jest transportowane do organizmu. Może to prowadzić do objawów, które są podobne do bezdechu. Możesz:

• odczuwać niezwykłą senność w ciągu dnia

• Głośne chrapanie i budzenie się ze snu z brakiem tchu lub bólem głowy

• Brak energii

• Problemy z pamięcią lub uwagą

• Przygnębienie lub rozdrażnienie

Przyczyny

Kilka rzeczy może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia hipopnei, w tym:

• Waga. Dodatkowe kilogramy mogą powodować gromadzenie się tłuszczu na szyi i wokół dróg oddechowych, utrudniając przepływ powietrza.

• Budowa ciała. Niektórzy ludzie rodzą się z małymi drogami oddechowymi. Migdałki lub migdałki w gardle mogą być większe niż normalnie i zajmować dodatkowe miejsce w drogach oddechowych.

• Wiek. Hipopnea występuje częściej u osób w średnim lub starszym wieku.

• Płeć. Mężczyźni są bardziej narażeni na wystąpienie hipopnei.

• Genetyka. Jeśli ktoś z rodziny cierpi na hipopneę, może to być bardziej prawdopodobne.

• Palenie tytoniu lub używanie alkoholu.

• Choroby serca lub nerek. W zaawansowanym stadium choroby płyn może gromadzić się w szyi i utrudniać oddychanie.

Kontynuacja

Diagnoza

Lekarz może zapytać o historię choroby i historię rodziny. Może również sprawdzić wagę, migdałki lub górne drogi oddechowe. Badania krwi lub obrazowanie ultrasonograficzne mogą pomóc wykluczyć inne choroby, które mogą być przyczyną objawów.

Lekarz może zasugerować przeprowadzenie badania snu. Kładziesz się spać podłączony do czujników, które liczą ile razy w ciągu godziny Twój oddech zwalnia lub zatrzymuje się. Sprawdzane jest również tętno, fale mózgowe, poziom tlenu we krwi i inne parametry życiowe.

Wyniki można porównać ze skalą zwaną indeksem bezdechu-hipopnea (AHI), który pokazuje liczbę przypadków bezdechu lub hipopnea w ciągu jednej nocy.

Sposoby leczenia

Celem jest ułatwienie oddychania podczas snu. Nieleczony hipopnea może prowadzić do innych problemów zdrowotnych, w tym wysokiego ciśnienia krwi, udarów i wypadków spowodowanych sennością.

Jeśli wskaźnik AHI pokazuje, że masz umiarkowany bezdech, oznacza to, że masz 15-30 zdarzeń płytkiego lub powolnego oddychania na godzinę. Ciężki hipopnea oznacza, że dzieje się to więcej niż 30 razy na godzinę. Łagodne przypadki definiowane są jako 5-14 epizodów. Umiarkowane lub ciężkie wyniki mogą oznaczać, że potrzebujesz maszyny CPAP (maszyna do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych) podczas snu.

Z CPAP, nosisz maskę nad nosem, żes podłączony do maszyny z wężem. Wdmuchuje ona powietrze do nosa, aby nie spowalniać oddychania podczas snu.

Inne opcje obejmują:

• Ustnik, który przesuwa dolną szczękę do przodu podczas snu lub powstrzymuje język przed blokowaniem górnych dróg oddechowych

• Zmiana stylu życia, np. utrata wagi, ćwiczenia fizyczne, rzucenie palenia lub picia

• Spanie na boku lub na brzuchu zamiast na plecach

• Unikanie leków nasennych lub uspokajających

Lekarz może chcieć leczyć wszelkie blokady w drogach oddechowych. Może to obejmować operację usunięcia dodatkowych tkanek, takich jak migdałki, lub przesunięcia szczęki do przodu.