Co to jest automatyczne dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (APAP)?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie bezdech senny, oznacza to, że Twój oddech staje się płytki lub nawet zatrzymuje się i wznawia podczas snu. Często pierwszym sposobem leczenia, jaki lekarz może zlecić, jest zastosowanie urządzenia do utrzymywania dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych.

Urządzenia te pompują powietrze do płuc i utrzymują gardło przed zamknięciem podczas snu. Jednym z rodzajów jest automatyczny (czasami nazywany auto-titrating) dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych, lub APAP.

Jak działa APAP

Oprócz APAP istnieją dwa inne główne rodzaje aparatów do wytwarzania dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych. Jednym z nich jest CPAP, czyli ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych. Drugi to BiPAP, czyli bilevel positive airway pressure.

APAP wykorzystuje oprogramowanie do automatycznego dostosowania ilości powietrza do potrzeb użytkownika w ciągu nocy.

Na przykład, spanie na plecach może częściej przerywać oddychanie, ponieważ rozluźnia język i szczękę i blokuje przepływ powietrza. Jeśli tak się dzieje, APAP podnosi ciśnienie powietrza. Twój lekarz ustali górną i dolną granicę ciśnienia powietrza w zależności od tego, co jest dla Ciebie najlepsze.

Dlaczego warto stosować APAP?

Badania pokazują, że wszystkie rodzaje dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych mogą działać równie dobrze, aby pomóc Ci w normalnym śnie. Standardowe aparaty CPAP mają długą historię i są najczęściej stosowane. Są one również prostsze i tańsze niż inne urządzenia.

Niektóre plany ubezpieczeniowe mogą nakazywać rozpoczęcie stosowania CPAP, a następnie przejście na APAP lub BiPAP, jeśli nie odczuwasz ulgi.

APAP może być lepszym wyborem dla Ciebie, jeśli chcesz, aby przepływ powietrza zmieniał się podczas snu, aby dopasować się do Twoich potrzeb. Powody są takie, jeśli:

• Przewracasz się w łóżku

• Są osobami, które mają głęboki sen

• Często mają alergie lub zapchany nos

• Picie alkoholu przed snem

• Często tracić lub przybierać na wadze

• Chcesz uniknąć wizyty u lekarza przy każdej zmianie ciśnienia powietrza

• Nie czują się komfortowo przy stałym ciśnieniu powietrza w aparacie CPAP

W porównaniu z użytkownikami CPAP, osoby, które wypróbowały APAP zgłaszają bardzo nieznacznie lepszą jakość życia i mniejszą senność w ciągu dnia.

Wady APAP

Te skomplikowane urządzenia wykorzystują algorytmy do ciągłej kalibracji ciśnienia potrzebnego do utrzymania górnych dróg oddechowych przed zapadnięciem się. Mogą one być drogie, a Twój plan ubezpieczeniowy może nie pokryć ich kosztów.

Kontynuacja

Inne kwestie do rozważenia w przypadku APAP obejmują:

Typ bezdechu. APAP nie został dobrze przebadany u osób, które mają centralny zespół bezdechu sennego. Dzieje się tak z powodu wadliwych sygnałów z mózgu do mięśni kontrolujących oddychanie. Bardziej powszechny obturacyjny bezdech senny zdarza się, gdy coś blokuje twoje górne drogi oddechowe.

Problemy zdrowotne. Możesz nie być kandydatem do APAP, jeśli masz niewydolność serca, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) lub jeśli Twoje problemy z oddychaniem wynikają z otyłości lub stosowania opioidów.

Nieszczelności. Twój APAP może nie działać prawidłowo, jeśli maska jest źle dopasowana lub jeśli uszczelnienie nie jest wystarczająco szczelne. Może to stanowić problem, zwłaszcza jeśli masz tendencję do częstego poruszania się podczas snu lub jeśli potrzebujesz wysokiego ciśnienia powietrza.

Jak używać

APAP jest dostarczany z maską, którą zakłada się na usta. Jest ona połączona z małym urządzeniem, które delikatnie wtłacza powietrze do gardła.

Jeśli Twój bezdech senny jest nieskomplikowany, możesz zacząć używać APAP od razu po postawieniu diagnozy przez lekarza, bez konieczności wcześniejszej wizyty w centrum snu.

Po szkoleniu upewnij się, że wiesz, jak korzystać z APAP. Twoja lista kontrolna może obejmować:

• Przed rozpoczęciem użytkowania sprawdź, czy maska jest prawidłowo dopasowana.

• Należy poinformować lekarza, jeśli maska nie trzyma się na miejscu lub przecieka powietrze.

• Należy dać sobie czas na przyzwyczajenie się do urządzenia i zmiennego ciśnienia powietrza.

• Zapytaj swojego lekarza, czy dobrym pomysłem jest śledzenie objawów, aby sprawdzić, jak bardzo APAP pomaga.