Z archiwum lekarza
Ryan Stanton, MD, nie chce Cię spotkać tego lata. Lekarz pogotowia ratunkowego w Lexington, Ky. wie, że kiedy pogoda zaczyna się nagrzewać, pojawia się wiele zagrożeń dla zdrowia, które mogą szybko zmienić uroczysty dzień na plaży w katastrofę. Lekarz opowiada w "Doctor the Magazine" o tym, co najczęściej sprowadza letnich imprezowiczów na jego izbę przyjęć - i jak można cieszyć się ciepłą pogodą i jednocześnie uniknąć tego samego losu.
1. Urazy spowodowane kosiarką
Każdy właściciel domu uwielbia widok nieskazitelnie czystego, starannie wykoszonego podwórka. Ale w pośpiechu, aby uzyskać ten trawnik w kształcie, niektórzy ludzie zapominają o podjęciu środków ostrożności. "W cieplejszych miesiącach widzimy wiele urazów spowodowanych kosiarkami - palce u rąk, nóg i rąk łapią się na ostrzach, a takie rzeczy jak kamienie i patyki wylatują z nich" - mówi Stanton. "Ludzie zaczynają majstrować przy kosiarce i sięgają pod nią, aby ją odetkać, i zapominają, że jest tam wirujące ostrze. To są ohydne obrażenia."
Są również trudne do naprawienia, ponieważ nie tylko wirujące ostrza mogą powodować skomplikowane rany i złamania, ale mogą zakopać w ranie zanieczyszczenia, takie jak trawa i brud. Aby być bezpiecznym:
-
Podczas koszenia należy nosić buty o zamkniętych palcach - najlepiej ze stalowymi palcami - oraz okulary ochronne lub przeciwsłoneczne, rękawice i długie spodnie, które ochronią przed latającymi odłamkami.
-
Trzymaj dzieci z dala od kosiarek pchanych i jeżdżących. Kosiarki jeżdżące to nie tylko kolejna zabawka do jeżdżenia.
-
Zleć serwis kosiarki profesjonaliście lub naucz się, jak robić to prawidłowo. Ważne: Odłącz świecę zapłonową, aby zapobiec przypadkowemu uruchomieniu. Ręczne obracanie ostrza kosiarki pchanej może spowodować zapłon silnika.
2. Wypadki żeglarskie
Stanton stracił rachubę, ile wypadków na łodzi widział jako lekarz na ostrym dyżurze. "Największym błędem ludzi jest zdecydowanie picie i żeglowanie. Ludzie wychodzą tam i piją alkohol przez cały dzień w słońcu, a kończysz z tymi samymi wypadkami, które masz z prowadzeniem samochodu - z dodatkowym ryzykiem wypadnięcia z łodzi, uderzenia przez śmigła i utonięcia."
Łatwo jest też nabrać dystansu do kamizelek ratunkowych. "Dzieci muszą mieć je na sobie przez cały czas", mówi. "Nawet jeśli posiadanie ich pod siedzeniem spełnia prawo, w wypadku, są szanse, że ktoś, kto nie wie jak pływać, nie będzie w stanie dostać się do nich na czas".
Kiedy zamierzasz być na łodzi lub na plaży z dzieckiem, podstawowe umiejętności ratunkowe są koniecznością, a nie luksusem. "Kursy są łatwe, zwykle tylko jeden dzień lub pół dnia" - mówi Stanton. "Nie ma już ust do ust [resuscytacji], jeśli nie jesteś przeszkolony -- tylko uciskanie klatki piersiowej".
Możesz znaleźć pierwszą pomoc, resuscytację krążeniowo-oddechową (CPR) i inne kursy ratowania życia w nagłych wypadkach w pobliżu, korzystając z narzędzia American Heart Association's ECC (Emergency Cardiovascular Care) Class Connector online na stronie americanheart.org.
3. Katastrofy związane z odwodnieniem
Cały dzień bawiłeś się z dziećmi na świeżym powietrzu, a Twoja butelka z wodą dawno się wyczerpała. Nagle poczułeś zawroty głowy i światłowstręt, a twoje usta smakują jak bawełna. Jesteś odwodniony - to znaczy, że nie przyjąłeś wystarczającej ilości płynów, aby zastąpić te, które wypociłeś.
Ludzie mogą się odwodnić o każdej porze roku, ale znacznie częściej zdarza się to w miesiącach letnich, kiedy są aktywni na zewnątrz w ciepłym słońcu. Udar cieplny jest najcięższą formą odwodnienia. Dzieje się tak, gdy Twoja wewnętrzna temperatura wzrasta do niebezpiecznie wysokiego poziomu. Twoja skóra staje się gorąca, ale przestajesz się pocić. Osoba z udarem cieplnym może zemdleć, mieć halucynacje lub drgawki.
Zapobieganie odwodnieniu i udarowi cieplnemu nie może być prostsze: Pij dużo płynów, zwłaszcza wody, rób regularne przerwy w cieniu i staraj się zaplanować najbardziej energiczne zajęcia na świeżym powietrzu na czas, kiedy upał nie jest tak silny, np. wczesnym rankiem lub późnym popołudniem.
Osoby cierpiące na poważniejsze odwodnienie lub udar cieplny należy przenieść do domu, położyć się i schłodzić za pomocą okładów z lodu i chłodnych tkanin. Ktoś, kto poważnie ucierpiał z powodu upału, może potrzebować dożylnych płynów na ostrym dyżurze.
4. Oparzenia słoneczne
Biorąc pod uwagę wszystkie ostrzeżenia dotyczące raka skóry, można by pomyśleć, że Amerykanie będą się mniej opalać, a nie więcej. Ale mylisz się. Według CDC odsetek dorosłych w całym kraju, którzy doznali przynajmniej jednego oparzenia słonecznego w ciągu poprzedniego roku, wzrósł z 31,8% w 1999 roku do 33,7% w 2004 roku.
Twoje ryzyko zachorowania na czerniaka podwaja się, jeśli w życiu doznałeś zaledwie pięciu oparzeń słonecznych. "Oparzenie słoneczne to oparzenie pierwszego stopnia, tuż obok oparzeń termicznych" - mówi Stanton. "A nawet widzimy kilka oparzeń termicznych drugiego stopnia, często, gdy ludzie wychodzą z piciem lub zasypiają na słońcu i nie zdają sobie sprawy, jak długo tam byli".
Oprócz praktykowania "bezpiecznego słońca" - noszenia filtrów przeciwsłonecznych, które chronią zarówno przed promieniami UVB, jak i UVA, koszul z długimi rękawami i kapeluszy z szerokim rondem, a także trzymania się z dala od rażących promieni południowych - są rzeczy, które możesz zrobić, aby leczyć poważne oparzenia słoneczne, mówi Stanton:
-
Pij wodę lub sok, aby uzupełnić płyny utracone podczas pocenia się w gorącym słońcu.
-
Zamocz oparzenie w chłodnej wodzie na kilka minut lub przyłóż do niego chłodną, mokrą ściereczkę.
-
Zażyj lek przeciwbólowy dostępny bez recepty, np. acetaminofen.
-
Leczenieitching z OTC kremu przeciwhistaminowego lub sprayu jak difenhydramina (np. Benadryl), który pomaga zablokować reakcję zapalną.
-
Bezpośrednio na oparzone miejsce nałożyć maść z antybiotykiem lub krem aloesowy z emolientami, które zmiękczają i łagodzą skórę.
"Będziesz miał dość nieszczęśliwe 12 do 24 godzin z początkowymi objawami bez względu na to, co zrobisz" - ostrzega Stanton.
5. Zatrucie piknikowe
Zatrucia pokarmowe powodują, że około 300 000 osób trafia do szpitala każdego roku, a ich szczyt przypada na miesiące letnie. Nie chcesz, aby pamiątką z corocznego letniego pikniku Twojej rodziny była biegunka.
"Wszystko, co ma w sobie majonez, nabiał lub jajka, a także wszelkie produkty mięsne mogą rozwinąć całkiem paskudne bakterie po zaledwie kilku godzinach bez lodówki" - mówi Stanton. "Każdego lata będziemy mieli pięć lub sześć osób przychodzących z tego samego zjazdu lub pikniku rodzinnego z objawami zatrucia pokarmowego".
Aby zapobiec zatruciu pokarmowemu, postępuj zgodnie z radą amerykańskiego Departamentu Rolnictwa, aby:
-
Czystość -- Myj ręce oraz powierzchnie, na których będziesz przygotowywać żywność.
-
Oddzielnie -- Zawiń surowe mięso w bezpieczne opakowanie i przechowuj je z dala od innych produktów spożywczych.
-
Gotuj -- Zabierz ze sobą termometr do mięsa. Grillowane mięso bardzo szybko brązowieje na zewnątrz, ale to nie znaczy, że jest bezpieczne w środku. Steki powinny być gotowane do minimalnej temperatury wewnętrznej 145 stopni, mielona wołowina i wieprzowina do 160 stopni, a drób do 165 stopni.
-
Chłodzenie -- Przechowuj wszystko w lodówce tak długo, jak to możliwe. Przechowuj łatwo psujące się produkty piknikowe w izolowanej lodówce wypełnionej lodem i stosuj zasadę "ostatnie weszło, pierwsze wyszło" - to, co zamierzasz zjeść jako pierwsze, powinno znaleźć się na górze lodówki.
Łagodne przypadki zatrucia pokarmowego można leczyć w domu, mówi Stanton. Unikaj stałych pokarmów i pij małe, częste napoje z czystym płynem, aby zachować nawodnienie. Kiedy mdłości i wymioty ustąpią, możesz spróbować przywrócić jedzenie do swojej diety - powoli i w małych, mdłych porcjach (babcia wiedziała, o czym mówi, kiedy zalecała herbatę i tosty, aby uspokoić rozstrój żołądka). Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż kilka dni (lub dłużej niż 24 godziny u małych dzieci), należy udać się do lekarza.
6. Bezpieczeństwo fajerwerków
Fajerwerki można usłyszeć już w połowie czerwca, na długo przed Dniem Niepodległości. Wielu ludzi kocha fajerwerki, ale fajerwerki niekoniecznie kochają ich z powrotem. Według danych Amerykańskiej Administracji Przeciwpożarowej w 2009 roku prawie 9000 osób zostało poszkodowanych przez fajerwerki, a dwie zginęły. "Każdego lata widzimy dość znaczące obrażenia rąk i oczu spowodowane fajerwerkami" - mówi Stanton. Najbezpieczniejszym sposobem oglądania fajerwerków jest profesjonalnie sponsorowany pokaz. Co najmniej sześć stanów zakazuje używania fajerwerków przez konsumentów, a kilka innych dopuszcza je tylko z ograniczeniami. Jeśli jednak możesz kupić fajerwerki legalnie i chcesz odpalić kilka w domu, zachowaj następujące środki ostrożności:
-
Miej pod ręką wąż lub gaśnicę do gaszenia małych pożarów.
-
Trzymaj dzieci z dala od fajerwerków. "Wszyscy uwielbiają dawać dzieciom iskierki, ale palą się one bardzo gorąco i mogą powodować znaczne obrażenia oczu" - mówi Stanton. W rzeczywistości, sparkler może spalić się tak gorąco, jak 2000 stopni -- wystarczająco gorąco, aby stopić niektóre rodzaje metali. "Mogą szybko zgasnąć i spowodować oparzenia lub po prostu eksplodować w dłoni".
Aby zadbać o oparzenie fajerwerkami, zawiń je w czysty ręcznik lub koszulkę nasączoną chłodną wodą i udaj się na pogotowie, aby sprawdzić uraz.
7. Summertime Stings
Wybierasz się na przyjemny dzień pracy na podwórku i wykopujesz gniazdo szerszeni - dosłownie. Dla większości ludzi użądlenie pszczoły lub osy jest po prostu bolesne, ale dla niektórych może stanowić zagrożenie życia. Możesz nie wiedzieć, że jesteś jedną z nich, dopóki nie zostaniesz użądlony - czasem więcej niż raz. Według Journal of Allergy and Clinical Immunology, trzech na stu dorosłych w Stanach Zjednoczonych, czyli prawie 7 milionów ludzi, ma zagrażające życiu alergie na użądlenia owadów.
Aby pozostać wolnym od pszczół (i innych owadów żądlących, w tym komarów), gdy na zewnątrz, unikać ciężkich perfum i zapachów (zwłaszcza kwiatowych), nosić jasne ubrania bez wzorów kwiatowych (owady żądlące są przyciągane do ciemnych kolorów i kwiatów), i strzec żywności i napojów słodzonych, takich jak napoje gazowane. Większość ludzi, którzy zostali użądleni będzie po prostu mieć ból, tkliwość, swędzenie i obrzęk w miejscu użądlenia. Należy jednak niezwłocznie udać się do lekarza lub na ostry dyżur, gdy:
-
pokrzywki, swędzenia i obrzęku na dużej powierzchni ciała
-
Ucisk w klatce piersiowej lub problemy z oddychaniem
-
Obrzęk języka lub twarzy
-
Zawroty głowy lub uczucie, że zaraz zemdleje
Stanton radzi, aby mieć przy sobie wstrzykiwacz epinefryny. W długopisie znajduje się lek na receptę przeznaczony do leczenia ciężkich reakcji alergicznych poprzez zaciśnięcie naczyń krwionośnych i rozluźnienie mięśni dróg oddechowych. Jedno szybkie uderzenie w udo pomaga spowolnić zagrażającą życiu reakcję alergiczną.
Ale nie zakładaj, że użycie pióra wystarczy. "U zdecydowanej większości ludzi reakcja przerośnie pióro, więc po jego użyciu nadal powinieneś udać się do ER na obserwację lub dalsze leczenie" - mówi Stanton. "Pióro kupuje czas".
Aby leczyć łagodniejszą reakcję, weź acetaminofen na ból i lek przeciwhistaminowy na pokrzywkę i obrzęk. (To działa na łagodne reakcje na ukąszenia komarów, jak również.) "Icing rana może pomóc też," Stanton mówi.
