Vitiligo: Objawy, przyczyny, leczenie - lekarz

Co to jest vitiligo?

Vitiligo to stan, w którym na skórze pojawiają się białe plamy. Choroba może dotyczyć każdego miejsca na ciele, a większość osób z vitiligo ma białe plamy na wielu obszarach.

Przyczyny bielactwa i czynniki ryzyka

Skóra nie ma charakterystycznego koloru, ponieważ utraciła melaninę. Z jakiegoś powodu komórki tworzące pigment, zwane melanocytami, zostały zniszczone.

Nie wiemy, dlaczego tak się dzieje. Może to być choroba autoimmunologiczna, w której obrona organizmu zwraca się przeciwko własnym komórkom, zamiast atakować najeźdźców.

Chociaż bielactwo dotyka wszystkich ras w równym stopniu, jest bardziej zauważalne u osób ciemnoskórych.

.image-container-right { width: 100%; margin-bottom: 1rem; } @media screen and (min-width: 25rem) { .image-container-right { float: right; margin-left: 2rem; width: 17.5rem; } } Zobacz więcej zdjęć

Kto może go dostać?

Choroba ta występuje u 2% populacji i szacuje się, że 2-5 milionów Amerykanów. Nie ma znaczenia, czy jesteś mężczyzną czy kobietą.

W większości przypadków rozwija się we wczesnym okresie życia, między 10 a 30 rokiem życia. Prawie zawsze pojawia się przed 40 rokiem życia.

Vitiligo może występować rodzinnie. Jest bardziej prawdopodobne, że zachorujesz, gdy ktoś inny w Twojej rodzinie też na to choruje lub gdy ludzie w Twojej rodzinie przedwcześnie siwieją.

Choroby autoimmunologiczne, takie jak autoimmunologiczna choroba tarczycy (zapalenie tarczycy Hashimoto) lub cukrzyca typu 1, również mogą zwiększyć ryzyko zachorowania.

Objawy Vitiligo

Często dochodzi do szybkiej utraty pigmentu w kilku miejscach na skórze. Po pojawieniu się białych plam, mogą one pozostać niezmienione przez jakiś czas, ale później mogą się powiększyć. Możesz mieć cykle utraty i stabilności pigmentu.

Vitiligo powszechnie dotyka:

• Fałdy ciała (np. pachy)

• Miejsca, które zostały zranione w przeszłości

• Miejsca narażone na działanie słońca

• Wokół kretów

• Wokół otworów w ciele

• Błony śluzowe (tkanki pokrywające nos i usta)

Może również dotyczyć powiek i włosów.

Rzadko zdarza się, aby pigment powrócił po pojawieniu się białych plam.

Rodzaje Vitiligo

Istnieje pięć rodzajów bielactwa. Typ zależy od miejsca występowania.

Uogólnione jest najczęstszym typem. Występuje wtedy, gdy odbarwione plamy pojawiają się na całym ciele.

Segmentowe to takie, w którym bielactwo jest ograniczone do jednego obszaru ciała, np. twarzy lub rąk.

Ogniskowe występuje wtedy, gdy przebarwienie pozostaje w jednym miejscu i nie rozprzestrzenia się.

Trichrome to sytuacja, w której występuje obszar silnych przebarwień, po którym następuje obszar jaśniejszych przebarwień, a następnie skóra o normalnym kolorze.

Universal to rzadki typ. Jeśli go masz, co najmniej 80% Twojej skóry jest przebarwione.

Diagnoza Vitiligo

Lekarz może zazwyczaj postawić diagnozę bielactwa, oglądając skórę podczas badania fizycznego. Mogą być również wykonane inne badania, w tym badania krwi i:

• Biopsję skóry, podczas której próbka skóry jest wysyłana do laboratorium w celu przeprowadzenia dalszych badań

• Test lampy Wooda, w którym lekarz ogląda skórę w świetle UV

Leczenie Vitiligo i domowe sposoby

Nie wiadomo, jak zapobiec lub wyleczyć bielactwo. Możesz jednak sprawić, że dotknięta nim skóra będzie wyglądać lepiej. Sposób leczenia zależy od tego, ile masz lat, jak bardzo skóra wymaga poprawy i jak bardzo bielactwo wpływa na Ciebie.

Leki na bielactwo

Lekarz może przepisać krem kortykosteroidowy, który należy nałożyć na dotkniętą bielactwem skórę, aby spróbować przywrócić jej kolor. Zauważenie zmian na skórze może potrwać kilka miesięcy. Na skórze mogą pojawić się smugi lub linie, a także skóra może stać się cieńsza.

Jeśli bielactwo postępuje szybko, lekarz może zasugerować podanie pigułki kortykosteroidowej lub zastrzyku.

W rzadkich przypadkach może zasugerować maść zwaną maścią z inhibitorem kalcyneuryny. Wpływa ona na Twój układ odpornościowy, aby złagodzić stan zapalny. Możesz ją otrzymać, jeśli Twoje bielactwo występuje na niewielkim obszarze, zwykle wokół twarzy i szyi. Lekarze nie przepisują ich często, ponieważ leki te są związane z rakiem skóry i chłoniakiem.

Terapie dla bielactwa

Istnieje kilka różnych technik, które mogą pomóc.

Fototerapia, czyli terapia światłem, wykorzystująca światło UVA może spowolnić lub zatrzymać postęp bielactwa. W większości przypadków będzie ona stosowana w połączeniu z lekami przepisanymi przez lekarza. Zazwyczaj terapia ta odbywa się kilka razy w tygodniu w gabinecie lekarskim. Ale istnieją przenośne urządzenia, które mogą umożliwić Ci leczenie w domu. Zapytaj o to swojego lekarza.

Czasami lekarze stosują terapię światłem wraz z substancją zwaną psoralenem. Przyjmujesz psoralen doustnie lub w postaci maści, a następnie poddajesz się terapii światłem z wykorzystaniem promieniowania UVA. Chociaż ta terapia jest skuteczna, jest znacznie trudniejsza do przeprowadzenia niż zwykła fototerapia.

Jeśli inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu, a bielactwo obejmuje dużą część ciała, lekarz może zalecić zabieg zwany depigmentacją. Substancję nakłada się na nie dotknięte obszary skóry raz lub dwa razy dziennie przez około 9 miesięcy. Stopniowo, skóra ta będzie trwale rozjaśniona, tak aby pasowała do reszty skóry.

Efekty uboczne mogą obejmować:

• Obrzęk

• Zaczerwienienie

• Swędzenie

• Sucha skóra

Porozmawiaj z lekarzem o tym, które z tych sposobów leczenia mogą być odpowiednie dla Ciebie.

Medycyna alternatywna w przypadku bielactwa

Kilka badań sugeruje, że miłorząb japoński może przywrócić Ci część koloru skóry.

Niektórzy eksperci twierdzą również, że niektóre suplementy mogą pomóc fototerapii być bardziej skuteczne, w tym:

• Kwas alfa-liponowy

• Kwas foliowy

• Witamina C

• Witamina B12

Pamiętaj, aby przed przyjęciem jakiegokolwiek suplementu porozmawiać z lekarzem. Mogą one wpływać na leki, które już przyjmujesz.

Domowe sposoby na bielactwo

Istnieje kilka rzeczy, które możesz zrobić w domu, aby pomóc skórze wyglądać lepiej:

• Zakryć uszkodzoną skórę makijażem lub produktami do opalania.

• Stosuj krem z filtrem (co najmniej SPF 30), gdy jesteś na zewnątrz i nakładaj go ponownie co 2 godziny.

• Trzymaj się z dala od łóżek opalających.

• Nie rób sobie tatuaży. Uszkodzenia, które robią na skórze, mogą spowodować więcej bielactwa.

Chirurgia w przypadku bielactwa

Jeśli inne metody leczenia nie przyniosły rezultatów, lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny. Celem tych zabiegów jest wyrównanie kolorytu skóry.

Przeszczep skóry polega na przeniesieniu przez chirurga zdrowych fragmentów skóry na obszary z przebarwieniami. Lekarz może to zasugerować, jeśli masz małe plamy bielactwa.

W przypadku przeszczepu pęcherzyków chirurg użyje ssania, aby utworzyć pęcherzyki na zdrowej skórze, a następnie przeniesie górną część tych pęcherzyków na odbarwioną skórę.

Przeszczep zawiesiny komórkowej polega na pobraniu tkanek ze zdrowej skóry, umieszczeniu ich w roztworze i przeniesieniu na odbarwioną skórę. Na wyniki tego zabiegu trzeba czekać kilka tygodni.

Lekarz poinformuje Cię, czy któryś z tych zabiegów może Ci pomóc.

Powikłania bielactwa

Jeśli masz bielactwo, możesz być bardziej narażony na:

• Oparzenia słoneczne

• Problemy z oczami

• Utrata słuchu

Zmiany w wyglądzie mogą również sprawić, że poczujesz się przygnębiony, zestresowany lub niepewny siebie. Wiele rzeczy może pomóc, w tym:

• Rozmawianie o tym z przyjaciółmi i rodziną

• Znalezienie grupy wsparcia, osobiście lub online, aby móc porozmawiać z ludźmi, którzy przechodzą przez to samo, co Ty.

• Wizyta u lekarza, który wie dużo o tym schorzeniu, dzięki czemu może on znaleźć dla Ciebie najlepsze leczenie i pomoc.

Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli czujesz się przygnębiony. Może on polecić specjalistę od zdrowia psychicznego, który pomoże Ci poczuć się lepiej.