Zespół Gianottiego-Crostiego to wysypka, która zwykle dotyka małe dzieci. Jest to czasami nazywane papular acrodermatitis of childhood. Wysypka obejmuje ręce, nogi i twarz. Może powodować swędzenie i dyskomfort.
Gianotti-Crosti jest zwykle opóźniona reakcja immunologiczna na wirusa. Wysypka pojawi się, gdy dziecko wraca do zdrowia po chorobie, takiej jak infekcja dróg oddechowych lub wirus żołądkowy. Jest bardzo powszechna i nie ma trwałych skutków, ale może być niepokojąca, gdy pojawia się na skórze dziecka.
Co jest przyczyną zespołu Gianottiego-Crostiego?
Choroby wirusowe wywołują zespół Gianottiego-Crostiego. Wysypka pojawia się zazwyczaj w trakcie rekonwalescencji dziecka po innej chorobie. Niektóre dzieci chorują na nią również po otrzymaniu szczepionek zawierających żywe wirusy, takich jak szczepionki na polio, zapalenie wątroby typu A, błonicę, ospę, krztusiec i grypę.
Najczęściej występuje u dzieci poniżej 9 roku życia, a dzieci z chorobami skóry, takimi jak atopowe zapalenie skóry, są również bardziej narażone na rozwój choroby Gianottiego-Crostiego. Dorośli również mogą się nią zarazić, przy czym kobiety są na nią bardziej podatne niż mężczyźni. Stan ten jest najbardziej rozpowszechniony wiosną i latem.
Lekarze nie są pewni, dlaczego niektóre wirusy prowadzą do reakcji Gianotti-Crosti. Istnieje szerokie założenie, że jest to część odpowiedzi immunologicznej na wirusy, ale eksperci nie wiedzą dokładnie, dlaczego niektórzy ludzie dostają go, podczas gdy inni nie...?
Do najczęstszych czynników wywołujących Gianotti-Crosti w Stanach Zjednoczonych należą:
-
Coxsackievirus (choroba rąk, stóp i ust)
-
wirus Epsteina-Barr (mononukleoza zakaźna)?
-
Wirus cytomegalii (CVM)?
-
Zakażenia enterowirusowe (często spotykane jako zakażenia układu oddechowego)
-
Wirusy ECHO (często spotykane jako choroby przewodu pokarmowego lub wirusowe zapalenie opon mózgowych)
-
Wirus syncytialny układu oddechowego (RSV)
W regionach innych niż Stany Zjednoczone, zapalenie wątroby typu B jest częstym czynnikiem wywołującym zespół Gianottiego-Crostiego. W Stanach Zjednoczonych dzieci są zazwyczaj szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jeśli Twoje dziecko nie zostało zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, w przypadku wystąpienia objawów konieczne może być wykonanie badań.
Jakie są objawy zespołu Gianottiego-Crostiego?
Wysypka Gianottiego-Costiego wygląda jak ognisko podwyższonych pęcherzy, które pojawiają się na skórze dziecka. Wysypka często najpierw pojawia się na pośladkach lub w ich pobliżu, a następnie rozprzestrzenia się na ręce, nogi i twarz. Pęcherze różnią się wielkością i mogą być wypełnione płynem. Mogą być różowe, czerwone lub brązowe.
Pęcherze mogą być swędzące lub nieprzyjemne. Twoje dziecko może mieć również obrzęk węzłów chłonnych i łagodną gorączkę wraz z wysypką. U dzieci może również wystąpić obrzęk wątroby lub śledziony, ale do potwierdzenia tych objawów potrzebny jest lekarz.?
Wysypka trwa zazwyczaj około czterech tygodni, choć może utrzymywać się nawet do ośmiu tygodni. Z czasem ustępuje samoistnie. Wysypka nie powoduje zazwyczaj powstawania blizn na skórze. Na skórze mogą pozostać ciemne plamy, ale zazwyczaj bledną one po sześciu miesiącach. Wszelkie inne objawy również z czasem ustępują.
Jak rozpoznaje się zespół Gianottiego-Crostiego?
Do rozpoznania zespołu Gianottiego-Crostiego nie są potrzebne badania. Lekarz dziecka przeprowadzi badanie przedmiotowe i zada pytania dotyczące czasu występowania wysypki.
Lekarz zapyta również o wszelkie choroby, które dziecko mogło mieć w tygodniach poprzedzających pojawienie się wysypki. Może sprawdzić dokumentację szczepień, aby zobaczyć, czy niedawne szczepienie może być przyczyną wysypki. Jeśli istnieje powód do obaw o poważną infekcję wirusową, taką jak zapalenie wątroby lub HIV, mogą wykonać badania w tym kierunku.
Jakie jest leczenie zespołu Gianottiego-Crostiego?
Główny objaw - wysypka - ustąpi samoistnie. Jeśli jednak swędzi, możesz użyć dostępnych bez recepty środków przeciwświądowych, aby złagodzić objawy. Twój lekarz może zasugerować doustne leki przeciwhistaminowe, jeśli leczenie miejscowe nie pomaga. Chłodne okłady mogą również zmniejszyć swędzenie.
Jeśli dziecko ma gorączkę, zapytaj lekarza o możliwość zastosowania leku obniżającego gorączkę, takiego jak acetaminofen lub ibuprofen. Zapytaj o odpowiednie dawkowanie dla wieku dziecka. Upewnij się, że Twoje dziecko pije dużo płynów, ponieważ gorączka może być odwadniająca.
Zespół Gianottiego-Crostiego nie jest zaraźliwy, więc nie musisz izolować dziecka, gdy ma wysypkę. W rzeczywistości, wysypka pojawia się zwykle po tym, jak dziecko przestaje być zakażone wirusem, który wywołał zespół. Dziecko może uczestniczyć w zajęciach, gdy wysypka jest nadal obecna, choć może być potrzebna notatka od lekarza, aby wyjaśnić sytuację.