Zespół Stevensa-Johnsona, zwany również SJS, jest rzadkim, ale poważnym problemem. Najczęściej jest to ciężka reakcja na zażyty lek. Powoduje, że Twoja skóra tworzy pęcherze i łuszczy się. Ma również wpływ na błony śluzowe. Pęcherze tworzą się również wewnątrz ciała, utrudniając jedzenie, połykanie, a nawet siusianie.
Natychmiastowe leczenie pomaga chronić skórę i inne narządy przed trwałymi uszkodzeniami.
Symptomy
SJS zwykle zaczyna się od gorączki i uczucia, że ma się grypę. Kilka dni później pojawiają się inne objawy, w tym:
-
Bolesna, czerwona lub fioletowa skóra, która wygląda na spaloną i łuszczy się
-
Pęcherze na skórze, w ustach, nosie i genitaliach
-
Czerwone, bolesne, łzawiące oczy
SJS jest niebezpieczny. W przypadku wystąpienia tych objawów należy udać się na pogotowie.
Przyczyny SJS
Ponad 100 leków może powodować SJS. Niektóre z najczęstszych to:
-
Leki na podagrę, bolesną formę zapalenia stawów - zwłaszcza allopurinol (Aloprim, Zyloprim)
-
Leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen sodowy (Aleve)
-
Antybiotyki sulfa, rodzaj leków zwalczających infekcje (w tym Bactrim i Septra)
-
Leki stosowane w leczeniu drgawek lub chorób psychicznych
Leki, które najczęściej powodują problemy u dzieci to antybiotyki sulfowe, Tylenol i leki, które leczą napady, zwłaszcza karbamazepina (Carbatrol, Tegretol).
Jeśli wystąpi SJS, najprawdopodobniej stanie się to w ciągu pierwszych 2 miesięcy przyjmowania leku.
Infekcja, taka jak zapalenie płuc lub wirus opryszczki, który powoduje zimne pryszcze, może również wywołać SJS. Zdarza się to częściej u dzieci niż u dorosłych.
Jesteś bardziej narażony na wystąpienie SJS, jeśli masz:
-
HIV lub inne problemy z układem odpornościowym
-
Występowanie SJS w przeszłości
-
Pewne geny odziedziczone po rodzicach
-
Leczenie radiacyjne
Leczenie
Będziesz leczony na SJS w szpitalu przez specjalny zespół lekarzy i pielęgniarek. Niektóre osoby są leczone w centrum oparzeń lub na oddziale intensywnej opieki medycznej.
Pierwszą rzeczą, jaką zrobią lekarze, będzie odstawienie leków lub leczenie infekcji, która spowodowała chorobę. Postarają się również złagodzić objawy, zapobiec infekcjom i wspomóc proces leczenia.
Uzupełnianie płynów i składników odżywczych
. Twój organizm musi pozostać nawodniony, a skóra potrzebuje białka do odbudowy. Na początku będziesz prawdopodobnie otrzymywać płyny z kroplówki, a następnie będziesz karmiony przez rurkę, która wchodzi do żołądka przez nos.
Pielęgnacja ran
. Personel szpitala będzie dbał o czystość Twojej skóry. Delikatnie usuną martwy naskórek i przykryją nagie plastry specjalnym opatrunkiem.
Pielęgnacja oczu.
Zespół opieki oczyści Twoje oczy i użyje specjalnych kropli i kremów, aby zapobiec ich wysychaniu.
Możesz przebywać w szpitalu od 2 do 4 tygodni. Powrót do zdrowia po SJS wymaga czasu, ale większość ludzi to robi.
Ciężkie przypadki mogą być śmiertelne, choć, zwłaszcza w ciągu 3 miesięcy po rozpoczęciu. Najczęstsze powikłania to sepsa (reakcja zapalna w całym organizmie), problemy z oddychaniem, ponieważ płyn gromadzi się w płucach, lub wiele organów, które przestają pracować. Twoje szanse są większe, jeśli jesteś młody i poza tym zdrowy, ale nadal jesteś w grupie podwyższonego ryzyka przez okres do roku.
Czasami SJS wywołuje skutki, które ujawniają się wiele lat po wyleczeniu, w tym:
-
Blizny po złuszczeniu się skóry
-
Suchość oczu, które bolą w jasnym świetle
-
Problemy z widzeniem
-
Zakażenia dziąseł lub jamy ustnej
-
Choroby płuc, takie jak zapalenie oskrzeli, które powoduje silny kaszel i trudności w oddychaniu
Zapobieganie SJS
Często nie wiadomo, jak zareagujesz na niektóre leki - nawet te przepisane przez lekarza. Jeśli jesteś pochodzenia azjatyckiego, możesz mieć gen, który zwiększa ryzyko wystąpienia SJS. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wykonaniu testu na obecność tego genu przed przyjęciem karbamazepiny.
Jeśli miałeś już SJS, bądź ostrożny, aby nie zachorować ponownie.
-
Poinformuj lekarza o tym, że miałeś SJS.
-
Noś bransoletkę z alertem medycznym.
-
Poznaj nazwę leku, który wywołał SJS. Unikaj przyjmowania tego leku lub leków podobnych.
