Jeśli u Ciebie lub bliskiej osoby zdiagnozowano schizofrenię, możesz stwierdzić, że skupiasz się wyłącznie na tym, aby przetrwać codzienne życie. Ale jest dobry powód, aby myśleć o przyszłości: Ludzie ze schizofrenią mają zazwyczaj niższą średnią długość życia niż ci, którzy nie mają tej choroby.
Badania z ostatnich kilku dekad sugerują, że długość życia może być zmniejszona nawet o 15 lat średnio u osób zdiagnozowanych ze schizofrenią, mówi Keith Gallagher, MD, asystent profesora psychiatrii w Yale School of Medicine w New Haven, CT. W jednym z badań z 2015 roku stwierdzono na przykład, że dorośli w wieku poniżej 65 lat ze schizofrenią są 3? razy bardziej narażeni na śmierć w danym roku niż osoby w podobnym wieku w populacji ogólnej.
Może się to wydawać przerażającym faktem, ale są rzeczy, które można zrobić, aby poprawić szanse. Zachęcam pacjentów i ich rodziny do skupienia się na tych czynnikach, na które mają wpływ, takich jak dieta, ćwiczenia, palenie i używanie substancji" - mówi Gallagher. Oto, co musisz wiedzieć.
Dlaczego ryzyko śmierci jest wyższe
Schizofrenia sama w sobie nie zagraża życiu. Ale ludzie, którzy ją mają, są bardziej narażeni na inne warunki zdrowotne, które zwiększają ich szanse na śmierć. Badanie z 2015 roku wykazało, że choroba serca była główną przyczyną śmierci u osób ze schizofrenią, stanowiąc około jednej czwartej wszystkich przypadków. Warunki takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), cukrzyca typu 2 i rak płuc były również częstymi przyczynami śmierci.
Dorośli ze schizofrenią są około 10 razy bardziej narażeni na śmierć z powodu COPD i 7 razy bardziej narażeni na śmierć z powodu cukrzycy, mówi współautor badania, Mark Olfson, MD, psychiatra w Columbia University Irving Medical Center w Nowym Jorku.
Używanie papierosów jest jednym z powodów, dla których ktoś ze schizofrenią może być bardziej zagrożony chorobami serca lub płuc. Większość osób ze schizofrenią pali, a ci, którzy palą, mają tendencję do robienia tego w większym stopniu niż ludzie w populacji ogólnej, wyjaśnia Olfson.
Leki przeciwpsychotyczne, które leczą schizofrenię, mogą również powodować przyrost masy ciała, a także podnosić poziom glukozy, cholesterolu i ciśnienia krwi.
Do 85% osób ze schizofrenią ma również pewnego rodzaju zaburzenia poznawcze, co może utrudniać im dokonywanie podstawowych wyborów dotyczących zdrowego stylu życia, takich jak unikanie śmieciowego jedzenia i regularne ćwiczenia, mówi Tiffany Herlands, PhD, adiunkt psychologii medycznej na Wydziale Psychiatrii Columbia University Irving Medical Center.
Ponadto osoby ze schizofrenią są bardziej skłonne do odebrania sobie życia, zwłaszcza jeśli są młode, płci męskiej i białe. Jest to szczególnie prawdziwe w pierwszych latach po diagnozie, kiedy choroba może być najcięższa, co jest jednym z powodów, dla których szybkie leczenie jest tak kluczowe. Status społeczny i ekonomiczny, rasa i pochodzenie etniczne oraz piętno choroby psychicznej zwiększają ryzyko, że dana osoba nie otrzyma opieki medycznej, na którą zasługuje, mówi Gallagher.
Lepsza długość życia w przypadku schizofrenii
Oto kilka sposobów na poprawę zdrowia przy schizofrenii:
Nadążaj za opieką medyczną. Znam wielu pacjentów, którzy wolą unikać rutynowych wizyt lekarskich i badań przesiewowych, mówi Gallagher. Czasami jest to bezpośrednio związane z objawami schizofrenii, które mogą sprawić, że wizyty lekarskie są trudne do zarządzania, ale niektóre z nich mogą być spowodowane piętnem, które ludzie ze schizofrenią doświadczają w naszym systemie opieki zdrowotnej. Jednym ze sposobów, aby nad tym popracować, jest znalezienie lekarza pierwszego kontaktu, którego lubisz i któremu ufasz, że będzie cię wspierał w razie potrzeby.
Przyjmij inteligentne strategie rzucania palenia. Jak mówi Olfson, im wcześniej osoby chore na schizofrenię są w stanie rzucić nałóg, tym lepiej. Dobra wiadomość jest taka, że osoby z zaburzeniami psychicznymi, takimi jak schizofrenia, mają większe szanse na skuteczne rzucenie palenia niż osoby bez tych zaburzeń. Najlepsze wyniki obserwuje się u pacjentów, którzy używają leku rzucającego palenie varenicline (Chantix), wraz z terapią behawioralną przez co najmniej 12 tygodni, zgodnie z badaniem z 2017 roku. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co może działać najlepiej dla Ciebie.
Unikaj alkoholu. Osoby ze schizofrenią są bardziej narażone na rozwój alkoholizmu. To z kolei może prowadzić do długoterminowych chorób, takich jak wysokie ciśnienie krwi, choroby wątroby, a nawet niektóre nowotwory. Wszystkie te warunki mogą wpłynąć na długość życia. Ludzie ze schizofrenią mają również tendencję do złej oceny sytuacji, a alkohol może ją zaostrzyć, mówi Frank Chen, MD, główny dyrektor medyczny w Houston Behavioral Healthcare Hospital. Są bardziej skłonni do działania pod wpływem impulsów, co może kosztować ich życie - na przykład, jeśli prowadzą samochód po pijanemu. Może to również zwiększyć skłonności samobójcze.
Zdrowie serca powinno być priorytetem. Jeśli ty lub ktoś z twoich bliskich ma schizofrenię, bardzo ważne jest, abyś kontrolował takie parametry jak waga, ciśnienie krwi, poziom glukozy i cholesterolu, mówi Olfson. Być może trzeba będzie opracować z lekarzem plan opieki, który będzie zawierał dietę i program ćwiczeń, których należy przestrzegać, mówi Herlands. W takich przypadkach pomocne mogą być również specjalne aplikacje mobilne służące zdrowiu i samopoczuciu.
Opiekunowie mogą również odgrywać kluczową rolę w pomaganiu osobom chorym na schizofrenię w osiągnięciu ich celów zdrowotnych. Niezależnie od tego, czy chodzi o pomoc w dotarciu na wizyty lekarskie, przygotowanie zdrowej żywności w domu, rozmowę o paleniu czy wspólne ćwiczenia, istnieje wiele małych sposobów, w jakie bliscy mogą starać się być wsparciem, mówi Gallagher. Jeśli u Twojej bliskiej osoby występują znaczne objawy schizofrenii, zachęć ją do rozmowy z psychiatrą. Być może będzie mógł zmienić leki lub spróbować długo działających leków w zastrzykach.
Bycie w dobrym stanie zdrowia psychicznego ustawia fundament dla dobrych długoterminowych nawyków zdrowotnych, mówi.
