Leki są kluczowe, wraz z innymi rodzajami opieki, takimi jak psychoterapia, która jest rodzajem terapii rozmownej, oraz trening umiejętności społecznych.
Ale musisz być pewien, że bierzesz swoje leki. Schizofrenia to zaburzenie psychiczne, które wpływa na sposób działania, myślenia i odczuwania. Może uniemożliwić ci normalne postrzeganie świata, co oznacza, że możesz nie chcieć brać leków.
Schizofrenia powoduje wiele objawów, w tym:
-
Urojenia? (wierzenie w rzeczy, które nie są prawdziwe)
-
Halucynacje? (widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma)
-
Zbitą lub zdezorientowaną myśl i mowę
-
Dziwne i przypadkowe ruchy, np. dziwna postawa
Lekarze nie są pewni, co dokładnie powoduje schizofrenię. Nie ma lekarstwa. Aby ją leczyć, lekarz przepisuje leki, które mogą złagodzić objawy i zapobiec ich nawrotom.
Leki przeciwpsychotyczne: Leki zwalczające psychozę
Leki najczęściej przepisywane przez lekarzy w przypadku schizofrenii nazywane są lekami przeciwpsychotycznymi. Łagodzą one objawy takie jak urojenia i halucynacje.
Leki te działają na substancje chemiczne w mózgu, takie jak dopamina i serotonina. Możesz je otrzymać podczas epizodu, aby szybko złagodzić psychozę, a także przyjmować je długoterminowo, aby zapobiec objawom.
Najprawdopodobniej będziesz musiał przyjmować leki na schizofrenię przez całe życie, nawet jeśli objawy ulegną poprawie. Leki przeciwpsychotyczne można przyjmować w postaci płynu, tabletki lub zastrzyku.
Jeśli uważasz, że możesz mieć problemy z pamiętaniem o codziennym przyjmowaniu leków, możesz spróbować zastrzyku, który otrzymasz od lekarza raz lub dwa razy w miesiącu, zwanego długo działającym lekiem przeciwpsychotycznym w zastrzykach (LAI). Działa on tak samo dobrze jak codzienne przyjmowanie tabletek.
Lekarze wybiorą, który lek jest najlepszy, patrząc na następujące elementy:
-
Jak dobrze działa na objawy
-
Ile to będzie kosztować
-
Skutki uboczne
-
Jak łatwo można ją uzyskać
-
Jak często należy ją przyjmować?
Lekarz może z czasem dostosować dawkę leku i może zmienić przyjmowany lek, w zależności od reakcji pacjenta. W niektórych przypadkach lekarz przepisuje więcej niż jeden rodzaj leku przeciwpsychotycznego.
Leki przeciwpsychotyczne działają najlepiej na objawy "pozytywne", takie jak halucynacje i urojenia. Mogą być mniej skuteczne w przypadku objawów "negatywnych", takich jak wycofanie i brak emocji.
Rodzaje leków przeciwpsychotycznych
Istnieją dwie grupy leków przeciwpsychotycznych. Lekarze nazywają starszą grupę leków pierwszą generacją, typowymi lub konwencjonalnymi lekami przeciwpsychotycznymi. Niektóre wspólne to:
-
Chlorpromazyna? (Torazyna)
-
Fluphenazine?(Prolixin)
-
Haloperidol?(Haldol)
-
Perfenazyna? (Trilafon)
-
Tioridazyna (Mellaril)
-
Tiotiksen (Navane)
-
Trifluoperazyna?(Stelazine)
Nowsze z nich nazywane są lekami przeciwpsychotycznymi drugiej generacji lub atypowymi. Przykłady tych leków obejmują:
-
Aripiprazol (Abilify)
-
Aripiprazole lauroxil?(Aristada)
-
Asenapina ?(Saphris)
-
Brexpiprazol?(Rexulti)
-
Kariprazyna?(Vraylar)
-
Klozapina?(Clozaril)
-
Iloperidon?(Fanapt)
-
Lumateperonee (Caplyta)
-
Lurasidon (Latuda)
-
Olanzapina?(Zyprexa)?
-
Olanzapina/samidorphan (Lybalvi)
-
Paliperidon (Invega Sustenna)
-
Paliperidone?palmitate?(Invega Trinza)
-
Kwetiapina?(Seroquel)
-
Risperidon?(Risperdal)
-
Ziprasidon?(Geodon)
Uwaga: Klozapina jest jedynym zatwierdzonym przez FDA lekiem w leczeniu schizofrenii opornej na inne metody leczenia.
Efekty uboczne leków przeciwpsychotycznych
Podczas gdy starsze leki pierwszej generacji zwykle kosztują mniej, mogą mieć inne skutki uboczne niż nowsze leki przeciwpsychotyczne. Niektóre mogą powodować wyższy poziom hormonu prolaktyny. Może to wpływać na popęd płciowy, nastrój, cykle menstruacyjne i wzrost tkanki piersiowej zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet.
Jednym z powszechnych skutków ubocznych wielu nowszych leków przeciwpsychotycznych jest przyrost masy ciała. Możesz mieć również problemy z utrzymaniem pod kontrolą poziomu cukru i cholesterolu we krwi.
Jednym z poważniejszych skutków ubocznych długotrwałego stosowania zarówno starszych, jak i nowszych leków jest zaburzenie ruchowe zwane dyskinezą tardywną. Powoduje ono niekontrolowane ruchy mięśni twarzy, języka i szyi i może być trwałe.
Chociaż zarówno starsze, jak i nowsze leki przeciwpsychotyczne mogą powodować dyskinezę tardywną, naukowcy uważają, że prawdopodobieństwo jest większe w przypadku starszych leków przeciwpsychotycznych.
Leki przeciwpsychotyczne mają również inne skutki uboczne. Może wystąpić któreś z poniższych:
-
Przyrost masy ciała
-
Problemy seksualne
-
Senność
-
Zawroty głowy
-
Niepokój
-
Suchość w ustach
-
Zaparcia
-
Nudności
-
Niewyraźne widzenie
-
Niskie ciśnienie krwi
-
Napady
-
Niska liczba białych krwinek
Należy pamiętać o regularnych wizytach u lekarza podczas przyjmowania leków przeciwpsychotycznych. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące skutków ubocznych.
Zabiegi dodatkowe
Oprócz leków przeciwpsychotycznych, lekarz może przepisać inny rodzaj leku. W zależności od objawów, może podać Ci stabilizator nastroju lub lek przeciwdepresyjny.
Potrzebujemy więcej badań na temat tego, jak skuteczne są te terapie dla schizofrenii, ale wielu lekarzy próbuje ich.
Mogą oni przepisać te dodatkowe leki na tak zwaną schizofrenię oporną na leczenie. Oznacza to, że leki przeciwpsychotyczne nie zwalczają wszystkich objawów.
Stabilizatory nastroju
Stabilizatory nastroju równoważą nastrój. Oznacza to, że w mniejszym stopniu dotyka Cię depresja, lęk lub podniecenie.
Stabilizatory nastroju obejmują:
-
Lamotrygina (Lamictal)
-
Lit
-
Karbamazepina (Tegretol)
-
Kwas walproinowy (Depakote)
Ich działania niepożądane obejmują:
-
Swędzenie i wysypki
-
Pragnienie i częste sikanie
-
Drżenie rąk
-
Nudności
-
Niewyraźna mowa
-
Szybkie lub nierówne bicie serca
-
Problemy z kontrolą mięśni
-
Zmiany we wzroku
-
Napady
-
Halucynacje
-
Obrzęk oczu, twarzy, ust, gardła, dłoni, stóp lub podudzi
Jeśli lekarz poda Ci lit, będzie regularnie wykonywał badania krwi i zwracał uwagę na problemy z nerkami i tarczycą, które może powodować.
Leki przeciwdepresyjne
Wiele osób cierpiących na schizofrenię ma również objawy depresji. Lekarze mogą leczyć te objawy za pomocą leków przeciwdepresyjnych, które wpływają na substancje chemiczne w mózgu związane z emocjami.
Najczęściej przepisywane rodzaje leków przeciwdepresyjnych nazywane są selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny lub SSRI. Należą do nich:?
-
Citalopram (Celexa)
-
Fluoksetyna (Prozac)
-
Paroksetyna (Paxil, Pexeva)
-
Sertralina (Zoloft)
-
Escitalopram (Lexapro)
Niektóre z częstszych działań niepożądanych leków przeciwdepresyjnych to:
-
Przyrost masy ciała
-
Nudności i wymioty
-
Zmęczenie
-
Biegunka
-
Problemy z seksem
Leki i wsparcie
Schizofrenia może utrudniać trzymanie się planu leczenia. Będziesz potrzebował silnego systemu wsparcia.
Dowiedz się jak najwięcej o schizofrenii i zachęć członków rodziny do tego samego. Pozwól swoim bliskim być częścią procesu podejmowania decyzji z lekarzem. Otaczanie się ludźmi, którym zależy na twoim dobrym samopoczuciu, jest również kluczowe.
Kiedy zaczniesz przyjmować leki, możesz od razu poczuć się lepiej. Jednak zanim objawy takie jak halucynacje i urojenia ulegną poprawie, może minąć nawet 4 do 6 tygodni.
Pamiętaj, aby przyjmować lek wystarczająco długo, aby lekarz mógł stwierdzić, czy działa. Czasami potrzeba kilku prób, aby dowiedzieć się, który lek działa najlepiej.
