Niektóre statystyki pokazują, że u osób rasy czarnej częściej diagnozuje się schizofrenię niż u osób innych ras. Naukowcy twierdzą jednak, że nie musi to oznaczać, że są oni bardziej narażeni na tę poważną chorobę psychiczną.
Jego skomplikowana kwestia. W 2018 r. badacze, którzy dokonali przeglądu ponad 50 badań, stwierdzili, że osoby rasy czarnej były prawie 2 1/2 razy bardziej narażone na zdiagnozowanie schizofrenii niż osoby rasy białej. To badanie didnt spojrzeć na stawki wśród innych grup etnicznych i rasowych.
Inne badania wykazały, że odsetek dorosłych Amerykanów, którzy w ciągu swojego życia mieli objawy psychotyczne, wynosi:
-
15% osób rasy czarnej
-
13% Latynosów
-
9% zarówno Azjatów jak i białych
Psychoza, czyli sytuacja, w której ktoś traci kontakt z rzeczywistością, nie jest tym samym co schizofrenia. Ale często zdarza się u osób ze schizofrenią. Ogólnie rzecz biorąc, mniej niż 1% Amerykanów ma schizofrenię.
Czy uprzedzenia rasowe mogą prowadzić do błędnej diagnozy?
Jednym z możliwych wyjaśnień różnic w liczbie diagnoz jest uprzedzenie rasowe. Lekarz innej rasy, który bada czarnego pacjenta, może nie brać pod uwagę pewnych cech kulturowych. Na przykład, czarni ludzie mają mniej zaufania do systemu opieki zdrowotnej. Przynajmniej częściowo wynika to z doświadczeń takich jak eksperyment Tuskegee z lat 1932-1973, w którym czarni mężczyźni z kiłą byli pozostawieni bez leczenia.
Ta nieufność może sprawić, że czarni ludzie będą mniej otwarci w kwestii swoich objawów i doświadczeń. Lekarz może odczytać to wahanie jako paranoję, częsty objaw schizofrenii.
Rozbieżność nie poprawiła się z czasem. W przeglądzie z 2018 r. badacze przyjrzeli się badaniom opublikowanym w latach 1983-2017. Znaleźli podobne poziomy różnic rasowych w diagnozie w ciągu 34-letniego okresu.
Innym problemem, na który zwrócili uwagę badacze, jest to, że specjaliści od zdrowia psychicznego mogą mieć tendencję do bagatelizowania objawów nastroju u osób rasy czarnej, podczas gdy podkreślają objawy psychozy, takie jak halucynacje i urojenia. Oznacza to, że mogą przeoczyć zaburzenia nastroju, takie jak depresja, a zamiast tego dać tej osobie diagnozę schizofrenii. Badanie z 2018 r. wykazało, że osoby rasy czarnej z ciężką depresją prawdopodobnie zostały błędnie zdiagnozowane ze schizofrenią.
Błędna diagnoza może mieć poważne konsekwencje. Czarne osoby zdiagnozowane ze schizofrenią są bardziej narażone na hospitalizację i otrzymanie większych dawek leków przeciwpsychotycznych. Częściej też przepisuje się im starsze leki niż te, które zostały opracowane niedawno. A jeśli otrzymają złą diagnozę, nie otrzymują leczenia na chorobę psychiczną, którą mają.
Jaką rolę odgrywają czynniki społeczne i ekonomiczne?
Czarne osoby mogą być bardziej narażone na zdiagnozowanie schizofrenii z powodu warunków, w jakich żyją. W szczególności rasizm strukturalny może zwiększać ryzyko wystąpienia schizofrenii. Niektórzy eksperci utrzymują, że rasizm obciąża czarnych ludzi ciągłym stresem psychicznym i fizycznym. Z biegiem czasu, że zwiększa ich szanse na problemy zdrowotne, w tym schizofrenii .
Samo bycie Czarnym nie zwiększa prawdopodobieństwa zachorowania na schizofrenię, jak twierdzą autorzy badania z 2021 roku, które dotyczyło społecznych korzeni psychozy. Zamiast tego, rasizm, z jakim spotykają się Czarni, może sprawić, że wyższe wskaźniki będą nieuniknione.
Na przykład sąsiedztwo, w którym mieszkasz, może pomóc określić twoje ryzyko schizofrenii, mówią. W jaki sposób? Ze względu na chroniczny stres związany z życiem w obszarach o mniejszym dostępie do zdrowej żywności, bezpiecznej wody, opieki zdrowotnej, opieki nad dziećmi, miejsc pracy i bezpiecznych mieszkań. Niektóre badania wykazały, że osoby znajdujące się na dole drabiny społeczno-ekonomicznej, do których należy wiele osób kolorowych, są bardziej zagrożone psychozą.
Trauma również zwiększa szanse na wystąpienie psychozy. Badania sugerują, że aż 97% osób z wysokim ryzykiem psychozy miało co najmniej jedno traumatyczne wydarzenie. Badania wykazały również, że trauma i przeciwności losu są większe u mniejszości rasowych niż u białych. Taka trauma może obejmować fizyczne lub seksualne wykorzystywanie, przemoc domową, separację od rodzica lub jego śmierć. Jako dzieci, mniejszości rasowe są bardziej narażone na maltretowanie i przemoc.
Jednak ryzyko wystąpienia schizofrenii może być zwiększone nawet przed urodzeniem. Podczas drugiego trymestru ciąży, czarne kobiety prawdopodobnie mają niższy poziom hormonu stresu o nazwie kortyzol. Naukowcy twierdzą, że może to być związane z całym życiem stresu spowodowanego przez dyskryminację. Ten spadek kortyzolu, jak również inne powikłania ciąży, które są bardziej powszechne u czarnych kobiet, może podnieść ich dzieckos przyszłe ryzyko schizofrenii.
Czarni ludzie mogą mieć również większe problemy z uzyskaniem leczenia schizofrenii. Niektóre badania wykazały, że czarna społeczność ma tendencję do piętnowania chorób psychicznych, postrzegając je jako oznakę słabości. Osoby cierpiące na choroby psychiczne, takie jak schizofrenia, mogą obawiać się, że doprowadzi to do dyskryminacji innych. To może sprawić, że mniej chętnie będą mówić o swojej chorobie lub szukać opieki.
Czy geny odgrywają rolę w schizofrenii?
Eksperci uważają, że nawet 81% osób cierpiących na schizofrenię odziedziczyło po swoich rodzicach geny, które zwiększają ryzyko wystąpienia tej choroby. Niestety, większość badań nad genami koncentrowała się na osobach pochodzenia europejskiego.
To zaczęło się zmieniać, zgodnie z badaniem genetycznym z 2019 r. osób pochodzenia afrykańskiego. Ale znacznie więcej badań trzeba zrobić, aby zrozumieć Black peoples genetyczne ryzyko schizofrenii. Niektóre geny, które podnoszą ryzyko schizofrenii, występują wśród wielu różnych populacji, w tym u osób pochodzenia afrykańskiego, europejskiego i wschodnioazjatyckiego.
