Palec spustowy to potoczna nazwa choroby ręki, którą lekarz może nazwać zwężającym się zapaleniem mięśni. Dochodzi do niego, gdy dochodzi do zapalenia pasma tkanki zwanego bloczkiem, który utrzymuje ścięgno do kości palca, najczęściej w palcu serdecznym lub kciuku. Powoduje to zwężenie przestrzeni w przewodzie, lub pochewce, wokół ścięgna i powoduje sztywność i ból.
Jeśli masz palec spustowy, możesz czuć małe zgrubienie, które łapie się podczas używania palca. Ostatecznie może ono zablokować palec w pozycji zgiętej.
Nie jest jasne, co powoduje palec spustowy, ale powtarzające się lub forsowne ruchy dłoni wydają się odgrywać pewną rolę. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli cierpisz na reumatoidalne zapalenie stawów, cukrzycę lub podagrę.
Twój lekarz może zalecić leczenie poprzez odpoczynek, szyny, ćwiczenia, tabletki przeciwzapalne i zastrzyki sterydowe. Jeśli te metody nie przyniosą oczekiwanych rezultatów, a palec spustowy uniemożliwia wykonywanie czynności, które zwykle wykonujesz, lekarz może rozważyć przeprowadzenie zabiegu operacyjnego.
Przed operacją
Jeśli palec jest zablokowany w pozycji zamkniętej, przed operacją mogą być potrzebne ćwiczenia, szyny lub fizykoterapia, aby go odblokować. Zależy to częściowo od specyfiki przypadku i sposobu podejścia do zabiegu przez lekarza.
W dniu operacji, pracownik służby zdrowia oznaczy właściwy palec (oznaczenie może znajdować się na ramieniu) specjalnym tuszem i, jeśli to możliwe, przedłuży palec, aby ułatwić chirurgowi dotarcie do krążka A1, który jest zwykle przyczyną problemu.
Personel medyczny zawiąże opaskę uciskową w połowie ramienia. Spryskają Twoją rękę płynem znieczulającym skórę i wstrzykną Ci środek znieczulający miejscowo, tak aby była zdrętwiała. W szczególnych przypadkach lekarz może zdecydować o zastosowaniu znieczulenia ogólnego, dzięki czemu pacjent będzie spał podczas zabiegu.
Ramię zostanie starannie ułożone i zabezpieczone, aby nie mogło się poruszać.
Podczas operacji
Celem zabiegu jest uwolnienie krążka A1 u podstawy palca spustowego, aby ścięgno mogło się łatwiej przesuwać. W tym celu chirurg użyje igły przez skórę lub skalpela przez chirurgiczne nacięcie na dłoni.
Chociaż krążki są ważne w dłoni, masz ich wiele, a uwolnienie A1 nie jest prawdopodobne, aby spowodować przyszłe problemy.
Po uwolnieniu koła pasowego, chirurg poprosi Pana o poruszenie palcem, aby sprawdzić jak dobrze się on porusza. Jeśli wszystko wygląda dobrze, chirurg zamknie cięcia chirurgiczne. Możesz mieć dwa lub trzy szwy.
Po operacji
Palec powinien być łatwiejszy do poruszania niemal natychmiast po operacji. Lekarz będzie zachęcał do korzystania z niego tak szybko, jak to możliwe. Zaczniesz od lżejszych ruchów i będziesz dążył do tego, aby móc wykonywać cięższe. Lekarz prawdopodobnie przepisze leki przeciwzapalne i chustę do podnoszenia ręki powyżej serca, aby zapobiec jej obrzękowi.
Szwy zostaną wyjęte około 10 dni po operacji, a zanim zniknie cała bolesność i sztywność, może upłynąć od 4 do 6 miesięcy. Lekarz może zalecić wykonywanie ćwiczeń ręki lub terapię fizyczną, jeśli po tym czasie nadal będziesz odczuwać ból.
Jakaś forma tej operacji jest wykonywana od około wieku, a wskaźnik sukcesu wynosi ponad 90%.
Istnieją możliwe problemy, takie jak uszkodzenie ścięgna lub nerwu, infekcje i blizny. A niektóre badania pokazują, że wskaźnik sukcesu jest niższy u osób z cukrzycą. Ale ogólnie rzecz biorąc, operacja działa dobrze i stan powraca tylko w około 3% przypadków.
