NLPZ -- lub niesteroidowe leki przeciwzapalne -- są powszechnie stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów. Pomagają one zarządzać przewlekły ból, zapalenie, i obrzęk, które są charakterystyczne dla? RA.
Nie spowalniają one choroby. Większość osób z RZS przyjmuje również inne rodzaje leków, takie jak metotreksat lub leki biologiczne, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu stawów.
Jak działają leki z grupy NLPZ?
Blokują one enzymy Coxa w organizmie. Dzięki temu zmniejszają stan zapalny i redukują ból i sztywność.
Jakie są niektóre leki z grupy NLPZ stosowane w reumatoidalnym zapaleniu stawów?
Należą do nich:
-
Aspiryna (Bufferin, Bayer)
-
Celekoksyb (Celebrex)
-
Diklofenak (Cataflam, Voltaren)
-
Diflunisal (Dolobid)
-
Etodolak (Lodine)
-
Fenoprofen (Nalfon)
-
Flurbiprofen (Ansaid)
-
Ibuprofen (Advil, Motrin)
-
Indometacyna (Indocin)
-
Ketoprofen (Oruvail, Orudis)
-
Ketorolak (Toradol)
-
Meloksykam (Mobic)
-
Nabumeton (Relafen)
-
Naproksen (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn)
-
Oksaprozin (Daypro)
-
Piroksykam (Feldene)
-
Salsalat (Amigesic)
-
Sulindak (Clinoril)
-
Tolmetin (Tolectin)
Arthrotec jest lekiem z grupy NLPZ, który łączy diklofenak z innym składnikiem aktywnym, mizoprostolem, który pomaga zapobiegać podrażnieniom żołądka.
Prevacid Naprapac łączy naproksen z lekiem blokującym wydzielanie kwasu Prevacid, aby obniżyć ryzyko wystąpienia wrzodów żołądka.
Vimovo jest połączeniem naproksenu i blokującego kwasy leku Nexium.
Czy wszystkie NLPZ zwiększają ryzyko zawału serca i udaru?
Wszystkie leki z grupy NLPZ wydawane na receptę są związane z podwyższonym ryzykiem zawału serca i udaru mózgu. Są one opatrzone ostrzeżeniem o tym fakcie.
Chociaż rzeczywiste ryzyko zawału serca i udaru mózgu w przypadku stosowania NLPZ nie jest znane, trwają badania medyczne, które mają pomóc w znalezieniu odpowiedzi na to pytanie. Ryzyko jest prawdopodobnie największe dla osób, które mają czynniki ryzyka chorób serca, takie jak wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, cukrzyca i palenie.
Razem z lekarzem możesz rozważyć ryzyko i korzyści.
Jakie są skutki uboczne?
Do najczęstszych należą:
-
Problemy z żołądkiem, w tym ból, zaparcia, biegunki, gazy, nudności i wrzody żołądka
-
Problemy z nerkami
-
Anemia
-
Zawroty głowy
-
Obrzęk nóg
-
Nieprawidłowe wyniki testów wątrobowych (badania krwi)
-
Bóle głowy
-
Łatwe powstawanie siniaków
-
Dzwonienie w uszach
-
Wysypka
Leki z grupy NLPZ mogą również podnosić ciśnienie krwi. Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, uważnie je obserwuj. Należy poinformować lekarza o jego wzroście.
Większość ludzi przyjmuje te leki z niewielkimi lub żadnymi efektami ubocznymi.
Czy istnieje poważne ryzyko wystąpienia wrzodów żołądka?
Ryzyko wystąpienia wrzodów lub krwawienia z żołądka wzrasta jeszcze bardziej, jeśli pacjent przyjmuje również kortykosteroidy (często nazywane "sterydami") na RZS lub leki rozrzedzające krew, czyli antykoagulanty. Ponadto, im dłużej stosujesz NLPZ, tym większe ryzyko krwawienia z żołądka i wrzodów.
Starsi dorośli, zwłaszcza ci, którzy są w wieku powyżej 65 lat, są bardziej narażeni na krwawienie z żołądka i wrzody, podobnie jak osoby pijące alkohol i palące papierosy.
Jeśli przyjmujesz NLPZ w celu złagodzenia stanu zapalnego, bólu i sztywności RZS, porozmawiaj z lekarzem o sposobach ochrony żołądka. Jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka krwawienia z żołądka, możesz potrzebować silnego blokera kwasu żołądkowego, aby zapobiec wrzodom.
Czy mogę przyjmować NLPZ, jeśli mam wysokie ciśnienie krwi?
Lekarz to sprawdzi. NLPZ mogą zmniejszać przepływ krwi do nerek, co może powodować, że organy te nie pracują tak dobrze. To sprawia, że w Twoim organizmie gromadzi się płyn, który może podnieść ciśnienie krwi.
Tak więc, jeśli bierzesz te leki, prawdopodobnie od czasu do czasu będziesz mieć badanie krwi, aby sprawdzić, jak dobrze pracują twoje nerki.
Czy mogę być uczulony na NLPZ?
Mogą one powodować alergie. Niektóre osoby chore na astmę są wrażliwe na niektóre NLPZ. Leki te mogą pogorszyć oddychanie, dlatego wielu specjalistów zaleca, aby osoby chore na astmę nie przyjmowały niektórych NLPZ. Ryzyko może być większe u osób z problemami z zatokami lub polipami nosa.
Jeśli masz astmę, upewnij się, że twój lekarz od zapalenia stawów wie. Niektóre NLPZ mogą być dla Ciebie bezpieczniejsze.
Czy istnieją specjalne środki ostrożności przy stosowaniu tych leków na RZS?
Stosuj NLPZ z ostrożnością, jeśli masz choroby nerek lub wątroby, niewydolność serca, wysokie ciśnienie krwi, cukrzycę, toczeń, astmę lub wrzody.
Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach diety. NLPZ mogą wchodzić w interakcje z lekami rozrzedzającymi krew, cyklosporyną, litem lub metotreksatem. Poinformuj lekarza, jeśli jesteś wrażliwy na aspirynę.
