Guzki reumatoidalne: Przyczyny i leczenie

Guzki reumatoidalne są twarde grudki pod skórą. Mają one tendencję do tworzenia się w pobliżu stawów u osób dotkniętych reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Jak duże one są? Te guzki mogą być tak duże jak orzech włoski lub tak małe jak groch.

Jak są odczuwane? Niektóre są ciastowate. Inne są twarde.

Czy bolą? Nie, chyba że jest to stan zapalny lub ból, albo że znajdują się w pobliżu nerwu.

Czy się przemieszczają? Niektóre guzki mogą się przemieszczać. Inne pozostają na swoim miejscu, ponieważ są połączone ze ścięgnami lub innymi pasmami tkanki zwanej powięzią pod skórą.

Gdzie powstają? Najczęściej można je znaleźć w miejscach, które są często uderzane lub w których występuje duży nacisk.

Najczęstsze miejsca występowania guzków reumatoidalnych to:

  • Ręce

  • Palce

  • Knuckles

  • Kolanka

Gdzie jeszcze mogą się pojawić?

W miarę upływu czasu, kiedy żyjesz z RZS, możesz być bardziej narażony na pojawienie się guzków. Mogą się one pojawić w:

  • Struny głosowe: Jeśli utworzą się w tym miejscu, możesz mieć chrypkę.

  • Płuca, serce i inne narządy: Mogą wpływać na narządy.

Jeśli jesteś przykuty do łóżka, mogą pojawić się w miejscach, gdzie twoje ciało dotyka materaca:

  • Pięta

  • Ścięgno Achillesa

  • Tył głowy

  • Hip

  • Kość ogonowa

Czy należy się martwić guzkami?

Nie. Guzki reumatoidalne nie stanowią problemu dla większości chorych na RZS. Można je zostawić w spokoju, jeśli nie sprawiają kłopotów. Jeśli jednak bolą lub utrudniają wykonywanie codziennych czynności, ponieważ wywierają nacisk na nerwy, ograniczają ruch lub znajdują się we wrażliwych miejscach, należy porozmawiać z lekarzem.

Co powoduje powstawanie guzków reumatoidalnych?

Nie każdy chory na RZS je otrzymuje. Lekarze uważają, że te czynniki mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia guzków:

  • Zwykle pojawiają się u osób z cięższym RZS.

  • Prawie wszystkie przypadki występują u osób, które mają we krwi substancje zwane czynnikiem reumatoidalnym i przeciwciałami przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi. Są one związane ze stanem zapalnym.

  • W jednym z badań stwierdzono, że palenie papierosów powoduje wzrost guzków u osób z RZS.

  • Mogą być bardziej prawdopodobne, jeśli RZS ma charakter pozastawowy, co oznacza, że dotyka innych części ciała niż stawy. Najczęstsze z nich to płuca i naczynia krwionośne. (Jeśli choroba dotyka naczyń krwionośnych, nazywana jest zapaleniem naczyń).

Co to jest przyspieszona guzkowatość?

Metotreksat (powszechnie stosowany w leczeniu RZS) może prowadzić do tego stanu, który powoduje szybkie tworzenie się małych guzków wokół stawów palców. Jeśli tak się stanie, lekarz często zmieni lek na inny.

Jak pozbyć się guzków

DMARDs (leki przeciwreumatyczne modyfikujące chorobę): Czasami te wspólne leki RA może zmniejszyć rozmiar guzków reumatoidalnych. Jeden, który wydaje się działać dobrze jest rituximab.

Steroidy: Niektórzy ludzie dostać steryd strzałów bezpośrednio do guzków, aby je zmniejszyć.

Chirurgia: Jeśli guzki ulegną zakażeniu lub powodują poważne objawy, takie jak niemożność korzystania ze stawu, może być konieczna operacja ich usunięcia. Należy pamiętać, że po usunięciu guzki często wracają w to samo miejsce.

Hot