Od lekarza Archiwum
Reumatoidalne zapalenie stawów nie jest już tak upośledzającym schorzeniem jak w przeszłości, w dużej mierze dzięki terapii skojarzonej - przyjmowaniu więcej niż jednego leku na RZS w tym samym czasie.
Takie postępowanie może złagodzić objawy takie jak ból stawów i spowolnić ich uszkodzenie. To może stanowić dużą różnicę w jakości życia.
"Widzisz większość swoich pacjentów robi świetnie i żyje normalnie", mówi James R. O'Dell, MD, szef reumatologii i immunologii w University of Nebraska Medical Center w Omaha.
Jeśli Twój lekarz zaleci terapię skojarzoną, oto czego możesz się spodziewać.
U kogo stosuje się terapię skojarzoną w RZS?
Większość lekarzy rozpoczyna leczenie nowo zdiagnozowanego RZS od jednego leku, zwykle metotreksatu, i w razie potrzeby dostosowuje jego dawkę. Jeśli RZS nie odpowiada, lekarz może dodać kolejny lek.
Niektórzy lekarze rozpoczynają terapię skojarzoną na początku leczenia, jeśli zauważą objawy cięższego przebiegu RZS.
Jakie leki są stosowane?
Metotreksat jest często jednym z leków stosowanych w terapii skojarzonej RZS. Może być stosowany z innym lekiem w swojej klasie (takim jak hydroksychlorochina, leflunomid i sulfasalazyna) lub z lekiem biologicznym.
Istnieje kilka rodzajów leków biologicznych, które leczą RZS. Działają one na układ odpornościowy, zmniejszając ból i obrzęk stawów, ograniczając stan zapalny i ułatwiając poruszanie się.
Reumatolodzy nie łączą dwóch leków biologicznych ze względu na większe ryzyko infekcji.
Korzyści i ograniczenia
Korzyści z terapii skojarzonej mogą obejmować mniejszy ból stawów, sztywność poranną i stan zapalny. Może ona również pomóc w spowolnieniu lub powstrzymaniu procesu pogarszania się choroby. Może to oznaczać bardziej aktywne życie.
U niektórych osób może dojść do remisji, co oznacza, że nie występują u nich żadne objawy RZS.
Terapia skojarzona nie jest w stanie cofnąć już powstałych uszkodzeń stawów. Może jednak zapobiec dalszym uszkodzeniom i pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia problemów zdrowotnych, które mogą towarzyszyć reumatoidalnemu zapaleniu stawów, takich jak zawał serca i udar mózgu.
Nie da się przewidzieć, jakie kombinacje leków będą dla Ciebie najlepsze. To może zająć trochę eksperymentów, aby znaleźć swoją kombinację.
