Daj czas DMARDs
cel
Większość ludzi rozpoczyna stosowanie leków przeciwreumatycznych modyfikujących przebieg choroby (DMARD), takich jak metotreksat, wkrótce po rozpoznaniu RZS. Jeśli nadal dostosowujesz się do DMARD lub chcesz lepiej zrozumieć, jak spowalnia on uszkodzenia stawów, poświęć trochę czasu, aby dowiedzieć się więcej.
Warunki:
Reumatoidalne zapalenie stawów
Objawy:
utrata apetytu, zmęczenie, złe samopoczucie, objawy nasilają się w godzinach porannych, osłabienie, gorączka, grudki pod skórą, ograniczenie ruchomości stawów, sztywność, sztywność po odpoczynku, niepokój, depresja, zdeformowany staw, sztywny staw, spuchnięty staw, ciepły staw, ból stawu, ból mięśni, ból, ból w dolnej części pleców, ból w górnej części pleców, symetryczny ból, drętwienie, mrowienie, ból, pieczenie, ból palców, ból łokcia, ból kolana, ból kręgosłupa, ból nadgarstka, ból ręki
Czynniki wyzwalające:
Zabiegi:?
apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura);?azatiopryna (Azasan, Imuran);?baricitinib (Olumiant),?chlorambucil (Leukeran);?cyklofosfamid (Neosar Neosar);?cyklosporyna (Neoral, Gengraf,?Sandimmune);? hydroksychlorochina (Plaquenil);?leflunomid (Arava);?metotreksat (Rheumatrex, Trexall);?minocyklina (Dynacin, Minocin, Solodyn);?mykofenolan mofetylu (CellCept, Myfortic);?sulfasalazyna (Azulfidine),?tofacitinib (Xeljanz)
Kategorie:
Leczenie
Czas trwania
czas trwania
14
Czy potrzebuję DMARD?
porady
Zastanawiasz się, dlaczego lekarz przepisał Ci metotreksat lub inny lek DMARD - lek przeciwreumatyczny modyfikujący przebieg choroby? Czy naprawdę go potrzebujesz, zwłaszcza jeśli Twoje objawy nie są aż tak bardzo nasilone? Odpowiedź brzmi: tak. RZS jest podstępne - atakuje stawy zanim się o tym dowiesz. Zanim objawy zaczną naprawdę dokuczać, uszkodzenia mogą być już poważne i nieodwracalne. Leki DMARD mogą spowolnić lub zatrzymać proces uszkadzania stawów, oszczędzając Ci poważnych problemów w późniejszym okresie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich obawach, aby czuć się bardziej komfortowo.
Prompt:
Czy naprawdę potrzebuję DMARD?
CTA:
Większość osób z RZS potrzebuje.
Warunki:
Reumatoidalne zapalenie stawów
Objawy:
utrata apetytu, zmęczenie, złe samopoczucie, objawy nasilają się w godzinach porannych, osłabienie, gorączka, grudki pod skórą, ograniczenie ruchomości stawów, sztywność, sztywność po odpoczynku, niepokój, depresja, zdeformowany staw, sztywny staw, spuchnięty staw, ciepły staw, ból stawu, ból mięśni, ból, ból w dolnej części pleców, ból w górnej części pleców, symetryczny ból, drętwienie, mrowienie, ból, pieczenie, ból palców, ból łokcia, ból kolana, ból kręgosłupa, ból nadgarstka, ból ręki
Czynniki wyzwalające:
Zabiegi:
apremilast (Otezla),?auranofin (Ridaura);?azatiopryna (Azasan, Imuran);?baricitinib (Olumiant),?chlorambucil (Leukeran);?cyklofosfamid (Neosar Neosar);?cyklosporyna (Neoral, Gengraf,?Sandimmune);? hydroksychlorochina (Plaquenil);?leflunomid (Arava);?metotreksat (Rheumatrex, Trexall);?minocyklina (Dynacin, Minocin, Solodyn);?mykofenolan mofetylu (CellCept, Myfortic);?sulfasalazyna (Azulfidine),?tofacitinib (Xeljanz)
Kategorie:
leki
Opcje DMARD
porady
Kiedy zdiagnozowano u Ciebie RZS, lekarz prawdopodobnie przepisał Ci lek z grupy DMARD. Metotreksat jest jednym z najczęściej stosowanych, jeśli masz umiarkowane lub ciężkie objawy. Twój lekarz może przepisać inne DMARDs oprócz lub zamiast metotreksatu. W niektórych przypadkach, kombinacje mogą działać lepiej niż pojedynczy DMARD sam.
Inne DMARDs obejmują meds takie jak?azatiopryna (Azasan, Imuran);,?cyklosporyna (Neoral, Gengraf,?Sandimmune);?hydroksychlorochina (Plaquenil);?leflunomid (Arava); lub? sulfasalazyna (Azulfidine),?Poproś swojego lekarza, aby wyjaśnić, jak wybrali DMARDs dla Ciebie.
Prompt:
Opcje DMARD.
Tip CTA:
Więcej niż metotreksat?
Warunki:
Reumatoidalne zapalenie stawów
Objawy:
utrata apetytu, zmęczenie, złe samopoczucie, objawy nasilają się w godzinach porannych, osłabienie, gorączka, grudki pod skórą, ograniczenie ruchomości stawów, sztywność, sztywność po odpoczynku, niepokój, depresja, zdeformowany staw, sztywny staw, spuchnięty staw, ciepły staw, ból stawu, ból mięśni, ból, ból w dolnej części pleców, ból w górnej części pleców, symetryczny ból, drętwienie, mrowienie, ból, pieczenie, ból palców, ból łokcia, ból kolana, ból kręgosłupa, ból nadgarstka, ból ręki
Czynniki wyzwalające:
Zabiegi:
apremilast (Otezla),?auranofin (Ridaura);?azatiopryna (Azasan, Imuran);?baricitinib (Olumiant),?chlorambucil (Leukeran);?cyklofosfamid (Neosar Neosar);?cyklosporyna (Neoral, Gengraf,?Sandimmune);? hydroksychlorochina (Plaquenil);?leflunomid (Arava);?metotreksat (Rheumatrex, Trexall);?minocyklina (Dynacin, Minocin, Solodyn);?mykofenolan mofetylu (CellCept, Myfortic);?sulfasalazyna (Azulfidine),?tofacitinib (Xeljanz)
Kategorie:
leki
Jak działają DMARDs
porady
Leki DMARD działają na podstawową przyczynę RZS - nadaktywny układ odpornościowy, który atakuje organizm. Leki DMARD tłumią działanie układu odpornościowego i chronią stawy oraz tkanki przed uszkodzeniem. Mogą one zmienić przebieg RZS, spowalniając lub zatrzymując chorobę. To odróżnia DMARD od wielu leków na RZS, takich jak NLPZ czy acetaminofen, które leczą jedynie objawy, takie jak ból i obrzęk.
DMARDs zmniejszają również ból i stan zapalny. Mimo to, nierzadko konieczne jest zastosowanie innego leku w celu złagodzenia bólu.
Prompt:
Jak działają DMARDs.
CTA:
Ukierunkowanie na to, co powoduje RZS.
Warunki:
Reumatoidalne zapalenie stawów
Objawy:
utrata apetytu, zmęczenie, złe samopoczucie, objawy nasilają się w godzinach porannych, osłabienie, gorączka, grudki pod skórą, ograniczenie ruchomości stawów, sztywność, sztywność po odpoczynku, niepokój, depresja, zdeformowany staw, sztywny staw, spuchnięty staw, ciepły staw, ból stawu, ból mięśni, ból, ból w dolnej części pleców, ból w górnej części pleców, symetryczny ból, drętwienie, mrowienie, ból, pieczenie, ból palców, ból łokcia, ból kolana, ból kręgosłupa, ból nadgarstka, ból ręki
Wyzwalacze:
Zabiegi:
apremilast (Otezla),?auranofin (Ridaura);?azatiopryna (Azasan, Imuran);?baricitinib (Olumiant),?chlorambucil (Leukeran);?cyklofosfamid (Neosar Neosar);?cyklosporyna (Neoral, Gengraf,?Sandimmune);? hydroksychlorochina (Plaquenil);?leflunomid (Arava);?metotreksat (Rheumatrex, Trexall);?minocyklina (Dynacin, Minocin, Solodyn);?mykofenolan mofetylu (CellCept, Myfortic);?sulfasalazyna (Azulfidine),?tofacitinib (Xeljanz)
Kategorie:
leki
Terapia skojarzona
porady
Często najlepszym sposobem zapobiegania długotrwałej niepełnosprawności może być nie tylko DMARD. Wiele osób przyjmuje więcej niż jeden lek z grupy DMARD. Inni przyjmują DMARD wraz z niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, sterydem lub lekiem biologicznym. Leki biologiczne są ukierunkowane na określone substancje w organizmie, aby pomóc w opanowaniu wymykającej się spod kontroli reakcji immunologicznej. Aby dowiedzieć się więcej o lekach biologicznych, przejrzyj Med Goals. Nawet potrójne kombinacje leków są powszechne.
Prompt:
Terapia łączona?
CTA:
Stosowanie DMARDs i innych leków.
Warunki:
Reumatoidalne zapalenie stawów
Objawy:
utrata apetytu, zmęczenie, złe samopoczucie, objawy nasilają się w godzinach porannych, osłabienie, gorączka, grudki pod skórą, ograniczenie ruchomości stawów, sztywność, sztywność po odpoczynku, niepokój, depresja, zdeformowany staw, sztywny staw, spuchnięty staw, ciepły staw, ból stawu, ból mięśni, ból, ból w dolnej części pleców, ból w górnej części pleców, symetryczny ból, drętwienie, mrowienie, ból, pieczenie, ból palców, ból łokcia, ból kolana, ból kręgosłupa, ból nadgarstka, ból ręki
Czynniki wyzwalające:
Zabiegi:
apremilast (Otezla),?auranofin (Ridaura);?azatiopryna (Azasan, Imuran);?baricitinib (Olumiant),?chlorambucil (Leukeran);?cyklofosfamid (Neosar Neosar);?cyklosporyna (Neoral, Gengraf,?Sandimmune);? hydroksychlorochina (Plaquenil);?leflunomid (Arava);?metotreksat (Rheumatrex, Trexall);?minocyklina (Dynacin, Minocin, Solodyn);?mykofenolan mofetylu (CellCept, Myfortic);?sulfasalazyna (Azulfidine),?tofacitinib (Xeljanz)
Kategorie:
leki
Ryzyko infekcji
wskazówki
Działanie leków DMARD polega na hamowaniu układu odpornościowego. Zmniejsza to uszkodzenia spowodowane przez RZS, ale zwiększa ryzyko infekcji. Ryzyko to różni się w zależności od leku. Co więcej, korzyści płynące z zastosowania DMARDs w zakresie powstrzymania uszkodzeń stawów - i poprawy jakości życia - często przewyższają ryzyko. Porozmawiaj ze swoim lekarzem. Poproś o pomoc w zestawieniu ryzyka związanego ze stosowaniem DMARDs z korzyściami, jakie te leki przynoszą.
Prompt:
Czy istnieje ryzyko infekcji?
CTA:
Porównaj z jakością życia.
Warunki:
Reumatoidalne zapalenie stawów
Objawy:
utrata apetytu, zmęczenie, złe samopoczucie, objawy nasilają się w godzinach porannych, osłabienie, gorączka, grudki pod skórą, ograniczenie ruchomości stawów, sztywność, sztywność po odpoczynku, niepokój, depresja, zdeformowany staw, sztywny staw, spuchnięty staw, ciepły staw, ból stawu, ból mięśni, ból, ból w dolnej części pleców, ból w górnej części pleców, symetryczny ból, drętwienie, mrowienie, ból, pieczenie, ból palców, ból łokcia, ból kolana, ból kręgosłupa, ból nadgarstka, ból ręki
Wyzwalacze:
Zabiegi:
apremilast (Otezla),?auranofin (Ridaura);?azatiopryna (Azasan, Imuran);?baricitinib (Olumiant),?chlorambucil (Leukeran);?cyklofosfamid (Neosar Neosar);?cyklosporyna (Neoral, Gengraf,?Sandimmune);? hydroksychlorochina (Plaquenil);?leflunomid (Arava);?metotreksat (Rheumatrex, Trexall);?minocyklina (Dynacin, Minocin, Solodyn);?mykofenolan mofetylu (CellCept, Myfortic);?sulfasalazyna (Azulfidine),?tofacitinib (Xeljanz)
Kategorie: leki
Daj czas DMARDs
wskazówki
Jeśli rozpocząłeś leczenie DMARD w ciągu ostatnich kilku tygodni, możesz się zastanawiać: "Czy nie powinienem już czuć się lepiej?". Opóźniony efekt jest jednak normalny.
W przeciwieństwie do NLPZ i sterydów, DMARD nie dają natychmiastowej ulgi w bólu i stanie zapalnym. W przypadku większości z nich potrzeba tygodni -- a nawet miesięcy -- zanim poczujesz wszystkie korzyści. Jeśli minęło kilka miesięcy, a Ty nadal nie czujesz się lepiej, porozmawiaj z lekarzem.
Prompt:
Bądź cierpliwy.
CTA:
Poczekaj, aż DMARDs zaczną działać.
Warunki:
Reumatoidalne zapalenie stawów
Objawy:
utrata apetytu, zmęczenie, złe samopoczucie, objawy nasilają się w godzinach porannych, osłabienie, gorączka, grudki pod skórą, ograniczenie ruchomości stawów, sztywność, sztywność po odpoczynku, niepokój, depresja, zdeformowany staw, sztywny staw, spuchnięty staw, ciepły staw, ból stawu, ból mięśni, ból, ból w dolnej części pleców, ból w górnej części pleców, symetryczny ból, drętwienie, mrowienie, ból, pieczenie, ból palców, ból łokcia, ból kolana, ból kręgosłupa, ból nadgarstka, ból ręki
Czynniki wyzwalające:
Zabiegi:?
apremilast (Otezla), auranofin (Ridaura);?azatiopryna (Azasan, Imuran);?baricitinib (Olumiant),?chlorambucil (Leukeran);?cyklofosfamid (Neosar Neosar);?cyklosporyna (Neoral, Gengraf,?Sandimmune);? hydroksychlorochina (Plaquenil);?leflunomid (Arava);?metotreksat (Rheumatrex, Trexall);?minocyklina (Dynacin, Minocin, Solodyn);?mykofenolan mofetylu (CellCept, Myfortic);?sulfasalazyna (Azulfidine),?tofacitinib (Xeljanz)
Kategorie:
leki
Badania kontrolne
porady
Podczas przyjmowania leków z grupy DMARD lekarz będzie chciał przeprowadzać regularne badania, aby upewnić się, że leczenie nie powoduje niewidocznych problemów - oraz aby sprawdzić korzyści płynące z jego stosowania.
Zapytaj swojego lekarza, jak często będziesz potrzebował badań kontrolnych. Częstotliwość zależy od leku. Na przykład osoby przyjmujące metotreksat zwykle muszą wykonywać badania co 4 do 12 tygodni, aby sprawdzić morfologię krwi oraz funkcje nerek i wątroby. Badania oceniające skuteczność mogą obejmować testy poziomu zapalenia, zdjęcia rentgenowskie oraz ocenę zdolności do funkcjonowania.
Prompt:
Regularnie poddawaj się badaniom kontrolnym.
Wskazówka CTA:
Sprawdź skuteczność DMARD.
Warunki:
Reumatoidalne zapalenie stawów
Objawy:
utrata apetytu, zmęczenie, złe samopoczucie, objawy nasilają się w godzinach porannych, osłabienie, gorączka, grudki pod skórą, ograniczenie ruchomości stawów, sztywność, sztywność po odpoczynku, niepokój, depresja, zdeformowany staw, sztywny staw, spuchnięty staw, ciepły staw, ból stawu, ból mięśni, ból, ból w dolnej części pleców, ból w górnej części pleców, symetryczny ból, drętwienie, mrowienie, ból, pieczenie, ból palców, ból łokcia, ból kolana, ból kręgosłupa, ból nadgarstka, ból ręki
Wyzwalacze:
Zabiegi:
apremilast (Otezla),?auranofin (Ridaura);?azatiopryna (Azasan, Imuran);?baricitinib (Olumiant),?chlorambucil (Leukeran);?cyklofosfamid (Neosar Neosar);?cyklosporyna (Neoral, Gengraf,?Sandimmune);? hydroksychlorochina (Plaquenil);?leflunomid (Arava);?metotreksat (Rheumatrex, Trexall);?minocyklina (Dynacin, Minocin, Solodyn);?mykofenolan mofetylu (CellCept, Myfortic);?sulfasalazyna (Azulfidine),?tofacitinib (Xeljanz)
Kategorie:
leki
DMARDs and Vaccines
porady
Ponieważ leki DMARD zwiększają ryzyko infekcji, lekarz może zalecić wykonanie kilku szczepionek przed rozpoczęciem przyjmowania DMARD. Podczas stosowania leków biologicznych unika się żywych szczepionek. Wraz z lekarzem należy upewnić się, że szczepionki są aktualne. Szczególnie ważne jest szczepienie przeciwko pneumokokom oraz coroczna szczepionka przeciwko grypie.?
Prompt:
DMARDs i szczepionki.
CTA:
Chroń się.
Warunki:
Reumatoidalne zapalenie stawów
Objawy:
utrata apetytu, zmęczenie, złe samopoczucie, objawy nasilają się w godzinach porannych, osłabienie, gorączka, grudki pod skórą, ograniczenie ruchomości stawów, sztywność, sztywność po odpoczynku, niepokój, depresja, zdeformowany staw, sztywny staw, spuchnięty staw, ciepły staw, ból stawu, ból mięśni, ból, ból w dolnej części pleców, ból w górnej części pleców, symetryczny ból, drętwienie, mrowienie, ból, pieczenie, ból palców, ból łokcia, ból kolana, ból kręgosłupa, ból nadgarstka, ból ręki
Czynniki wyzwalające:
Zabiegi:
apremilast (Otezla),?auranofin (Ridaura);?azatiopryna (Azasan, Imuran);?baricitinib (Olumiant),?chlorambucil (Leukeran);?cyklofosfamid (Neosar Neosar);?cyklosporyna (Neoral, Gengraf,?Sandimmune);? hydroksychlorochina (Plaquenil);?leflunomid (Arava);?metotreksat (Rheumatrex, Trexall);?minocyklina (Dynacin, Minocin, Solodyn);?mykofenolan mofetylu (CellCept, Myfortic);?sulfasalazyna (Azulfidine),?tofacitinib (Xeljanz)
Kategorie:
leki
DMARDs and Alcohol
porady
Metotreksat i inne leki z grupy DMARD mogą wpływać na wątrobę. Chociaż prawdopodobnie nie będziesz miał poważnych problemów, lekarz może zasugerować, abyś całkowicie przestał pić alkohol, gdy po raz pierwszy rozpoczniesz stosowanie DMARD.
Jeśli podczas badań kontrolnych testy wątrobowe są w porządku, można zapytać lekarza, czy można bezpiecznie wypić okazjonalną szklankę alkoholu.
Pamiętaj, aby stosować się do zaleceń lekarza. Picie większej ilości alkoholu niż zalecana może doprowadzić do uszkodzenia wątroby.
Prompt:
DMARDs i alkohol.
CTA:
Czy picie alkoholu jest bezpieczne?
Warunki:
Reumatoidalne zapalenie stawów
Objawy:
utrata apetytu, zmęczenie, złe samopoczucie, objawy nasilają się w godzinach porannych, osłabienie, gorączka, grudki pod skórą, ograniczenie ruchomości stawów, sztywność, sztywność po odpoczynku, niepokój, depresja, zdeformowany staw, sztywny staw, spuchnięty staw, ciepły staw, ból stawu, ból mięśni, ból, ból w dolnej części pleców, ból w górnej części pleców, symetryczny ból, drętwienie, mrowienie, ból, pieczenie, ból palców, ból łokcia, ból kolana, ból kręgosłupa, ból nadgarstka, ból ręki
Wyzwalacze:
Zabiegi:
apremilast (Otezla),?auranofin (Ridaura);?azatiopryna (Azasan, Imuran);?baricitinib (Olumiant),?chlorambucil (Leukeran);?cyklofosfamid (Neosar Neosar);?cyklosporyna (Neoral, Gengraf,?Sandimmune);? hydroksychlorochina (Plaquenil);?leflunomid (Arava);?metotreksat (Rheumatrex, Trexall);?minocyklina (Dynacin, Minocin, Solodyn);?mykofenolan mofetylu (CellCept, Myfortic);?sulfasalazyna (Azulfidine),?tofacitinib (Xeljanz)
Kategorie: leki