Jeśli właśnie zdiagnozowano u Ciebie reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), możesz zastanawiać się, co przyniesie Ci przyszłość. Odpowiedź może leżeć w tym, który z dwóch głównych typów masz.
Seropozytywne RZS
Jest to najczęstszy typ choroby (60%-80% osób z RZS jest seropozytywnych). Seropozytywne RZS oznacza, że w Twojej krwi znajdują się przeciwciała, które mogą atakować Twój organizm i powodować zapalenie stawów. Przeciwciała te nazywane są antycyklicznymi cytrulinowanymi peptydami (lekarz może je nazywać anty-CCP) lub przeciwciałami przeciwko cytrulinowanym białkom (ACPA).
Twój lekarz może wykonać badanie krwi, aby sprawdzić, czy masz anty-CCP. Ale ich posiadanie nie zawsze oznacza, że masz RZS. Twój lekarz podejmie to wezwanie po tym, jak dowiedzą się, jakie są twoje objawy.
Seronegatywne RZS
Seronegatywny oznacza, że nie masz w ogóle anty-CCP we krwi - lub masz ich niewiele. Jeśli nadal masz objawy RZS i negatywny test na obecność anty-CCP, to prawdopodobnie masz seronegatywne RZS.
Podobieństwa
Bez względu na to, jaką diagnozę otrzymasz, Twoje objawy będą prawdopodobnie takie same. Mogą one obejmować:
-
Ból stawów
-
Sztywność stawów
-
Sztywność ciała rano przez 30 minut lub dłużej
-
Zapalenie ciała w innych obszarach poza stawami
-
Zmęczenie
Różnice
Osoby z seropozytywnym RZS zwykle mają więcej bólu niż ci z seronegatywnym rodzajem. Są one również bardziej narażone na:
-
Posiadania guzków (spuchniętych grudek pod skórą)
-
Zapalenie naczyń (zapalenie naczyń krwionośnych)
-
Mają problemy z płucami reumatoidalnymi
-
Mają inne choroby towarzyszące RZS, jak np. choroby układu krążenia. Palacze są również bardziej narażeni na seropozytywne RZS.
Jeśli jesteś seronegatywny, ale masz objawy RZS, możesz mieć inne schorzenie. Na przykład, jeśli jesteś seronegatywny, ale masz stan zapalny w organizmie, możesz mieć zapalenie kości i stawów. Jest to choroba stawów, w której chrząstki na kościach ulegają zużyciu, co powoduje sztywność stawów.
Leczenie
Zostanie przepisana jedna lub więcej z następujących metod leczenia:
-
Lek przeciwzapalny (NSAID), taki jak ibuprofen lub naproksen
-
Lek kortykosteroidowy, taki jak prednizon
-
Tradycyjny lek przeciwreumatyczny modyfikujący przebieg choroby (DMARD), taki jak metotreksat (Trexall, Otrexup, Rasuvo) lub leflunomid (Arava)
Lekarz może przepisać biologiczną terapię DMARD. Istnieją pewne dowody na to, że osoby seronegatywne nie reagują tak dobrze na DMARD rituximab (Mabthera). Dostępne są również syntetyczne, celowane DMARD, takie jak inhibitory JAK.
Leki te nie wyleczą RZS. Sprawią jedynie, że objawy będą łatwiejsze do zniesienia, lub spowolnią rozwój choroby.
Lekarz może również przepisać:
-
Fizykoterapię
-
Ćwiczenia
-
Ciepłe i zimne okłady pomagające w zwalczaniu bólu
W ostateczności może być przeprowadzona operacja na stawach lub ścięgnach.
