Reumatoidalne zapalenie stawów (RA) wpływa głównie na stawy. Ale to, i wiele leków, które leczą go, może również wpływać na skórę. Czy rozpoznajesz któryś z tych problemów?
Guzki reumatoidalne
U około 1 na 5 osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów pojawiają się guzki reumatoidalne. Te twarde grudki tkanki mają wielkość od około grochu do wielkości piłeczki pingpongowej. Mogą one rozwijać się pod skórą na obszarach kostnych, takich jak łokieć, kostka lub palec. Mogą również tworzyć się na narządach takich jak płuca.
U niektórych osób leczenie DMARDs (leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby) lub zastrzyki steroidowe mogą zmniejszyć guzki. Jeśli dojdzie do zakażenia lub gdy staną się one bolesne, może być konieczna operacja ich usunięcia.
Wysypka i wrzody na skórze
Rzadko, ale u niektórych osób guzki są oznaką, że mają reumatoidalne zapalenie naczyń, które jest zapaleniem małych i średnich naczyń krwionośnych.
Tylko około 1 na 100 osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów dostać zapalenie naczyń. Najczęściej dotkniętymi naczyniami krwionośnymi są tętnice, które doprowadzają krew do skóry, nerwów i narządów wewnętrznych.
Kiedy dotknięte są małe naczynia na opuszkach palców i wokół paznokci, rezultatem mogą być małe wżery na opuszkach palców lub małe owrzodzenia i zaczerwienienia wokół paznokci.
Jeśli dojdzie do tego w większych naczyniach krwionośnych, może to spowodować bolesną wysypkę, często na nogach. W poważnych przypadkach mogą powstać wrzody i istnieje szansa, że zostaną zakażone.
Skutki uboczne leków
Problemy skórne występujące u osób z RZS są często związane z lekami przyjmowanymi w celu złagodzenia objawów lub kontroli choroby. Problemy skórne związane z lekami obejmują:
Wysypki skórne
. Może się to zdarzyć, jeśli przyjmujesz takie leki jak:
-
Celecoxib (Celebrex)
-
Diklofenak (Voltaren)
-
Hydroksychlorochina (Plaquenil)
-
Ibuprofen
-
Leflunomid (Arava)
-
Metotreksat (Rheumatrex, Trexall)
-
Minocyklina (Minocin)
-
Naproksen
-
Sulfasalazyna (azulfidyna)
-
Tolmetin (Tolectin)
Wysypka skórna może być oznaką reakcji alergicznej na lek. Dlatego należy poinformować lekarza, jeśli skóra pęka lub zaczyna swędzieć.
W zależności od rodzaju wysypki i jej ciężkości, lekarz może zmniejszyć dawkę lub całkowicie odstawić lek. W niektórych przypadkach może być potrzebny inny lek, taki jak kortykosteroid lub lek przeciwhistaminowy, aby zatrzymać reakcję.
Łatwe powstawanie siniaków.
Niektóre leki na zapalenie stawów zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia siniaków, ponieważ rozrzedzają skórę lub zaburzają krzepnięcie krwi. Należą do nich aspiryna i sterydy, takie jak prednizon.
Wrażliwość na słońce.
Do leków, które mogą zwiększyć wrażliwość skóry na słońce należą:
-
Cyklosporyna (Sandimmune, Neoral)
-
Diklofenak (Voltaren)
-
Diflunisal (Dolobid)
-
Ketoprofen
-
Metotreksat (Rheumatrex, Trexall)
-
Naproksen (Naprosyn)
-
Piroksykam (Feldene)
Jeśli przyjmujesz leki o takim działaniu, unikaj bezpośredniego światła słonecznego, zwłaszcza w godzinach od 10 do 14. Na zewnątrz noś odzież ochronną, taką jak koszula z długim rękawem, spodnie i kapelusz z szerokim rondem. Używaj kremu z filtrem przeciwsłonecznym o SPF 30 lub wyższym, który chroni przed promieniami UVA i UVB.
