Masz grę? Jeśli grasz zbyt długo, możesz mieć gamers thumb, zbyt. Jego właściwa nazwa jest de Quervaina tenosynovitis, ale można również usłyszeć to nazywa de Quervains choroby lub zespół de Quervains.
Jest to bolesne zapalenie ścięgien w nadgarstku i dolnej części kciuka. Kiedy obrzęknięte ścięgna ocierają się o wąski tunel, przez który przechodzą, powoduje to ból u podstawy kciuka i w dolnej części ramienia.
Powoduje
Lekarze często nie wiedzą, dlaczego dochodzi do zapalenia kaletki maziowej de Quervaina. Ale wynika ono z:
-
bezpośredniego uderzenia w kciuk
-
Gaming
-
Hobby takie jak ogrodnictwo lub sporty rakietowe
-
Choroby zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów
-
Nadużywanie
-
Powtarzające się zadania w miejscu pracy
Kto to dostaje?
Każdy może zachorować na zapalenie pochewki ścięgnistej de Quervaina. Jednak te czynniki zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania:
-
Wiek. Najbardziej narażeni na zachorowanie są dorośli w wieku od 30 do 50 lat.
-
Płeć. Kobiety są 8 do 10 razy bardziej narażone na zachorowanie niż mężczyźni.
-
Macierzyństwo. Często dzieje się to tuż po ciąży. Wielokrotne podnoszenie swojego małego dziecka może wywołać ten stan.
-
Ruchy. Dolegliwość ta może pojawić się w przypadku wielokrotnego poruszania nadgarstkiem, czy to dla zabawy, czy w pracy.
Symptomy
Jeśli masz de Quervainsa, prawdopodobnie zauważysz:
-
ból wzdłuż tylnej części kciuka, bezpośrednio nad dwoma ścięgnami.
-
Obrzęk i ból u podstawy kciuka
-
Obrzęk i ból po stronie nadgarstka
Dolegliwość ta może występować stopniowo lub rozpocząć się nagle. W obu przypadkach ból może przenosić się na kciuk lub przedramię.
Poruszanie kciukiem może być trudne i bolesne, szczególnie przy próbach szczypania lub chwytania przedmiotów. Ból może się nasilać podczas poruszania kciukiem lub nadgarstkiem.
Diagnoza
Lekarz sprawdzi, czy ręka boli, gdy uciska się ją od strony kciuka w nadgarstku.
Następnie zostanie wykonany test Finkelsteina. Lekarz poprosi Cię o zgięcie kciuka w poprzek dłoni. Następnie należy zgiąć palce w dół nad kciukiem, tworząc pięść. Ten ruch rozciąga ścięgna. Jeśli boli Cię po stronie kciuka w nadgarstku, prawdopodobnie masz zapalenie pochewki ścięgnistej de Quervaina.
Leczenie
Celem jest złagodzenie bólu i stanu zapalnego podczas poruszania kciukiem oraz powstrzymanie go przed ponownym wystąpieniem. Obejmuje ono:
Leki. Zaczniesz od leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty, takich jak ibuprofen lub naproxen, aby złagodzić obrzęk.
Jeśli to nie zadziała, lekarz może wstrzyknąć sterydy do ciasnej powłoki, która otacza ścięgno. Jeśli zrobisz to w ciągu 6 miesięcy od wystąpienia objawów, możesz w pełni wyzdrowieć bez konieczności dalszego leczenia.
Szyna i fizykoterapia. Lekarz prawdopodobnie zleci wykonanie szyny, która będzie trzymać kciuk i nadgarstek mocno i nieruchomo. Będziesz ją nosił 24 godziny na dobę przez 4 do 6 tygodni.
Zostaniesz również poddany terapii, która nauczy Cię ćwiczeń mających na celu zbudowanie siły w nadgarstku, dłoni i ramieniu.
Operacja. Jeśli te zabiegi nie pomogą, lekarz może zalecić operację. Operacja polega na uwolnieniu pochewki ścięgna, dzięki czemu ścięgno może poruszać się płynnie.
Jest to zabieg ambulatoryjny, co oznacza, że zaraz po nim wracasz do domu. Prawdopodobnie po operacji ponownie spotkasz się z fizykoterapeutą w celu wykonania ćwiczeń wzmacniających kciuk i nadgarstek.
Środki domowe i zmiany stylu życia. Zobacz swój lekarz, jeśli uważasz, że masz de Quervains. Ale spróbuj tych metod w domu, aby poczuć się lepiej i utrzymać kciuk w zdrowiu:
-
Obniżenie temperatury w celu złagodzenia stanu zapalnego.
-
Przestań robić wszystko, co pogarsza sytuację. Unikaj powtarzających się ruchów i szczypania palcami i kciukiem.
-
Noś szynę tak długo, jak zaleci ci lekarz.
-
Kontynuuj wykonywanie ćwiczeń.
Recovery
Jeśli nie potrzebujesz operacji, prawdopodobnie polepszy Ci się w ciągu 4-6 tygodni, jeśli będziesz nosić szynę, wykonywać ćwiczenia i unikać ruchów, które podrażniają ścięgno.
Powrót do zdrowia po operacji może trochę potrwać. Ból i obrzęk powinny wkrótce ustąpić, ale miejsce to może być wrażliwe przez kilka miesięcy. Szwy powinny zostać zdjęte w ciągu 10 do 14 dni. Następnie rozpoczniesz terapię fizyczną przez 6 do 8 tygodni. Nauczysz się rozciągania, aby pomóc ścięgnom poruszać się prawidłowo i ćwiczeń, aby wzmocnić mięśnie i utrzymać stabilność stawów.
