Ten stan jest również nazywany JIA, lub młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów. (Idiopatyczne oznacza, że przyczyna jestnt znany.)
Najlepiej współpracować z reumatologiem dziecięcym, lekarzem specjalizującym się w opiece nad dziećmi z zapaleniem stawów i innymi problemami ze stawami. Jeśli w Twojej okolicy nie ma takiego lekarza, możesz współpracować z pediatrą dziecka i reumatologiem. Pomocni mogą być również fizykoterapeuci, specjaliści od rehabilitacji zwani fizjoterapeutami oraz terapeuci zajęciowi.
Lekarz zaleci plan leczenia w celu zmniejszenia obrzęku, utrzymania pełnego ruchu w dotkniętych stawach, złagodzenia bólu oraz identyfikacji, leczenia i zapobiegania powikłaniom. Większość dzieci z JRA potrzebuje leków i terapii fizycznej, aby osiągnąć te cele.
Leki
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (
NLPZ
)
, w tym ibuprofen i naproksen, oraz inne leki na receptę, są często pierwszym rodzajem stosowanych leków. Większość lekarzy nie leczy dzieci aspiryną, ponieważ może ona powodować problemy z krwawieniem, rozstrój żołądka, problemy z wątrobą lub zespół Reye'a. Jednak w przypadku niektórych dzieci, aspiryna w odpowiedniej dawce, mierzonej na podstawie badań krwi, może kontrolować objawy JRA z niewielką ilością poważnych skutków ubocznych.
Leki przeciwreumatyczne modyfikujące chorobę (DMARDs)
są często stosowane, jeśli NLPZ nie zapewniają wystarczającej ulgi. DMARDs mogą powstrzymać JRA od pogorszenia się. Ponieważ jednak łagodzenie objawów trwa tygodniami lub miesiącami, często są one przyjmowane razem z NLPZ. Metotreksat jest zazwyczaj głównym lekiem DMARD przepisywanym przez lekarzy na JRA.
Kortykosteroidy
, takie jak prednizon, mogą pomóc dzieciom z ciężkim JRA. Leki te mogą pomóc zatrzymać poważne objawy, takie jak zapalenie wyściółki wokół serca (zapalenie osierdzia). Lekarze mogą podawać dzieciom te leki na JRA bezpośrednio do żyły, do stawów lub doustnie. Sterydy mogą utrudniać normalny wzrost dziecka i mogą powodować inne skutki uboczne, takie jak okrągła twarz, przyrost masy ciała, osłabienie kości i większe prawdopodobieństwo infekcji.
Leki biologiczne
które są genetycznie modyfikowane, mogą być stosowane u dzieci, jeśli inne leki nie działają. Do leków iniekcyjnych należą: abatacept (Orencia), adalimumab (Humira), kanakinumab (Ilaris), etanercept (Enbrel) i tocilizumab (Actemra). Leki biologiczne tłumią nadaktywny układ odpornościowy, działając na białka wywołujące stan zapalny.
Fizykoterapia
Leczenie JRA u Twojego dziecka powinno obejmować terapię fizyczną. Pomaga ona utrzymać silne mięśnie, aby stawy mogły poruszać się tak dobrze, jak to możliwe.
Fizjoterapeuta lub fizykoterapeuta może stworzyć program ćwiczeń dla Twojego dziecka. Specjalista może również zalecić stosowanie szyn i innych urządzeń, które pomogą utrzymać normalny wzrost kości i stawów.
Medycyna alternatywna
Niektóre alternatywne lub uzupełniające podejścia do JRA, takie jak akupunktura, mogą pomóc dziecku poradzić sobie z niektórymi stresami związanymi z życiem z trwającą chorobą. National Institutes of Health (NIH) uważa akupunkturę za dopuszczalne dodatkowe leczenie zapalenia stawów. Badania wykazują, że łagodzi ona ból, może zmniejszyć zapotrzebowanie na środki przeciwbólowe i może zwiększyć elastyczność dotkniętych stawów. Jednak nie powstrzymuje ona uszkodzenia stawów przed pogłębianiem się w przypadku niektórych form JRA.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli chcesz spróbować alternatywnych metod leczenia. Twój lekarz może sprawdzić, co jest skuteczne i bezpieczne.
