Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to długotrwała choroba, która dotyka głównie stawów. Zwykle przynosi ból i obrzęk w wielu stawach jednocześnie, często w dłoniach, nadgarstkach i kolanach.
Może również wpływać na ramiona, ale jest to mało prawdopodobne, jeśli choroba jest łagodna, mówi Nilanjana Bose, MD, reumatolog z Lonestar Rheumatology w Houston, Texas. Kiedy choroba powoduje problemy w barku, oznacza to zazwyczaj jej zaawansowanie, mówi.
Nawet jeśli wystąpią objawy w ramionach, lekarz ma do dyspozycji zabiegi, które mogą pomóc. Oto co musisz wiedzieć.
Jakie są objawy RZS w ramionach?
Ból, obrzęk i sztywność w każdym z czterech stawów barkowych:
-
W miejscu, gdzie kość ramienia (zwana ramieniem) styka się z panewką stawu ramiennego.
-
W miejscu, gdzie obojczyk styka się z łopatką (scapula)
RA może ograniczyć zakres ruchu ramion. To znaczy, jak daleko można poruszać lub rozciągać daną część ciała.
Możesz również odczuwać zgrzytanie lub przeskakiwanie podczas poruszania ramieniem.
Czy RZS częściej dotyka jednego czy obu ramion?
Choroba ma tendencję do wywoływania tych samych objawów po obu stronach ciała, dlatego może dotyczyć obu ramion.
Co powoduje RZS w ramionach?
To jest niejasne. Eksperci nie są pewni, dlaczego ludzie chorują na reumatoidalne zapalenie stawów. Wiedzą, że dzieje się tak, gdy coś powoduje, że układ odpornościowy organizmu zaczyna wariować i przez pomyłkę atakuje zdrowe tkanki.
Stawy pokrywa ochronna wyściółka zwana mazią. Smaruje ona stawy i ułatwia ich poruszanie. RZS wywołuje stan zapalny w mazi stawowej, który może spowodować rozpad chrząstki. Z czasem może to prowadzić do utraty lub erozji kości.
Kiedy ten destrukcyjny proces zachodzi w stawie barkowym, należy jak najszybciej poddać go diagnostyce i leczeniu. Pozwoli to na spowolnienie procesu niszczenia stawu i zapobiegnie nasileniu się objawów.
Jak lekarze diagnozują RZS barku?
Lekarz może zapytać pacjenta o objawy i zbadać jego ramiona. Nawet jeśli zdiagnozowano już reumatoidalne zapalenie stawów, lekarz może chcieć wykonać badania obrazowe C jak rentgenowskie lub ultradźwiękowe C na ramionach, aby szukać oznak RZS.
Kiedy RA wpływa na ramiona, to zwykle prowadzi do większej erozji kości i zmian w stawie barkowym, Bose mówi. Objawy RZS ramion może również wyglądać jak inne warunki, które przynoszą na obrzęk i ból, jak zapalenie ścięgna i bursitis. Jeśli trudno powiedzieć, czy to RZS czy coś innego, niektóre badania krwi mogą szukać markerów stanu zapalnego.
Jak leczy się RZS w obrębie ramion?
Lekarz może być w stanie kontrolować chorobę za pomocą leków. Na przykład, jeśli przyjmujesz leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARDs) i Twoje RZS staje się ciężkie, lekarz może porozmawiać z Tobą o zwiększeniu dawki silniejszych leków zwanych biologicznymi, mówi Bose. To zależy od osoby. Ramię dotknięte przez RA może również skorzystać z:
-
Zastrzyki
-
Chirurgia
-
Wymiana stawu barkowego (jeśli choroba jest bardzo agresywna i destrukcyjna)
Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen czy ibuprofen, nie są zalecane w przypadku RZS, ponieważ nie zmieniają przebiegu choroby ani nie powstrzymują uszkodzeń stawów. Zapytaj swojego lekarza, jakie metody leczenia są dla Ciebie odpowiednie.
Czy fizykoterapia może pomóc w leczeniu RZS barku?
Tak. Bose twierdzi, że fizykoterapia może być istotną częścią planu leczenia RZS, niezależnie od tego, czy choroba dotyka ramion, czy innych stawów.
Fizykoterapeuta może nauczyć cię o ćwiczeniach i urządzeniach, które pomogą ci:
-
Poprawić lub utrzymać prawidłową pracę ramion
-
Radzenie sobie z bólem ramion
-
Oszczędzaj energię
-
Odciążenie stawów barkowych
-
Wykonywanie codziennych czynności z mniejszym dyskomfortem
Fizykoterapeuta może również zalecić pewne udogodnienia w pracy, które ułatwią Ci jej wykonywanie. Pracują oni w takich miejscach jak szpitale, przychodnie, ośrodki opieki i siłownie. Jeśli posiadasz ubezpieczenie zdrowotne, warto dowiedzieć się, czy Twój plan pokrywa część lub całość kosztów terapii fizycznej, zanim rozpoczniesz leczenie.
Czy zmiana stylu życia może coś zmienić?
Tak. Jedz zdrowo, ćwicz i wykonuj delikatne ćwiczenia rozciągające, mówi Bose. Odpoczywaj, kiedy tego potrzebujesz.
Dieta śródziemnomorska wypełniona owocami, warzywami, pełnymi ziarnami i zdrowymi tłuszczami może pomóc kontrolować stan zapalny w RZS.
Może się to wydawać dziwne, ale ćwiczenia mogą również pomóc złagodzić ból. Porozmawiaj z lekarzem lub fizykoterapeutą przed rozpoczęciem treningu. Mogą polecić ćwiczenia i odcinki, które są bezpieczne dla Ciebie. Poproś o zaproponowanie kombinacji ćwiczeń, które poprawią Twoją elastyczność, zakres ruchu, wytrzymałość i siłę.
Unikaj ćwiczeń o dużym natężeniu lub ciężkich, które mogłyby nadwyrężyć lub zranić Twoje ramiona, mówi Bose.
