Jeśli masz reumatoidalne zapalenie stawów (RA), lekarz może zaproponować Ci leczenie infuzji - lek, który trafia do Twojego organizmu przez igłę umieszczoną w żyle.
Jednym z rodzajów leków, które można wziąć jako infuzji są leki biologiczne. Niektóre z nich są również dostępne w formie zastrzyków, które można podawać sobie w domu. Aby otrzymać infuzję, musisz udać się do gabinetu lekarskiego lub kliniki.
Leki biologiczne zmniejszają stan zapalny w Twoim organizmie, aby zapobiec uszkodzeniu stawów. Lekarz może przepisać Ci jeden z tych leków, jeśli objawy nie uległy poprawie po zastosowaniu leków modyfikujących przebieg choroby, takich jak metotreksat.
Infuzje a zastrzyki
Leki podawane są w zastrzykach za pomocą igły umieszczonej pod skórą. Pracownik służby zdrowia podaje Ci infuzje za pomocą igły, którą umieszcza w żyle w Twojej ręce lub ramieniu.
Obie metody mają swoje zalety i wady. Infuzja może być lepszym rozwiązaniem, jeśli nie lubisz robić sobie zastrzyków i nie chcesz przyjmować leków tak często.
Niektóre leki podawane w zastrzykach będziesz musiał przyjmować raz w tygodniu lub co drugi tydzień. Infuzje zaczynają się od dawek raz na tydzień lub co drugi tydzień. Po kilku zabiegach, można rozciągnąć dawki do raz w miesiącu lub dłużej, w zależności od leku.
Jednym z minusów infuzji jest to, że musisz podróżować do specjalnego ośrodka, aby je otrzymać. I trwa to od 30 minut do 4 godzin, aby uzyskać każdy wlew.
Leczenie RZS za pomocą infuzji
Cztery leki biologiczne na RZS są dostępne w postaci infuzji:
Abatacept (Orencia). Przyczepia się do komórek promujących stan zapalny i blokuje ich działanie. Na początku pacjent otrzymuje wlew raz na 2 tygodnie. Następnie lek będzie podawany raz w miesiącu. Każdy wlew trwa 30 minut. Pełne działanie abataceptu może być widoczne dopiero po 3 miesiącach lub dłużej.
Infliksymab (Remicade). Należy on do grupy leków zwanych inhibitorami TNF. Blokują one substancję zwaną czynnikiem martwicy nowotworów (TNF) we krwi, która sprzyja powstawaniu stanu zapalnego. Każda infuzja może trwać do 4 godzin. Otrzymasz trzy infuzje w ciągu pierwszych 6 tygodni leczenia, a następnie raz na 8 tygodni. Twoje objawy mogą zacząć się poprawiać po dwóch do trzech dawkach.
Rytuksymab (Rituxan). Ten lek należy do grupy leków zwanych inhibitorami komórek B. Otrzymasz dwie infuzje w odstępie 2 tygodni. Powinna nastąpić poprawa na leku po około 3 miesiącach. Efekty mogą utrzymywać się do roku.
Tocilizumab (Actemra). Blokuje on białko zapalne zwane IL-6. Otrzymujesz ten wlew raz na 4 tygodnie. Każdy wlew trwa około godziny.
Czego należy się spodziewać podczas infuzji
Przed rozpoczęciem infuzji lekarz lub pielęgniarka sprawdzą temperaturę, ciśnienie krwi i puls. Będą oni monitorować te parametry życiowe przez cały czas trwania leczenia.
Podczas wkłuwania igły w ramię poczujesz uszczypnięcie, ale sam wlew nie powinien boleć. Jeśli jesteś zdenerwowany, możesz otrzymać przed zabiegiem lek na rozluźnienie. Podczas podawania leku można czytać książkę lub oglądać film.
Skutki uboczne leczenia infuzją
Infuzje mogą powodować łagodne reakcje, takie jak:
-
ból, zaczerwienienie lub obrzęk skóry w miejscu wprowadzenia igły
-
Ból głowy
-
Nudności
-
Wysypka
Przed leczeniem można otrzymać leki zapobiegające tym działaniom niepożądanym, takie jak:
-
Lek przeciwhistaminowy, aby zapobiec reakcji alergicznej
-
Lek przeciwbólowy, taki jak acetaminofen
-
Lek przeciw nudnościom
Rzadziej infuzje powodują poważniejsze reakcje, z takimi objawami jak:
-
Problemy z oddychaniem
-
Ucisk w klatce piersiowej
-
Obrzęk twarzy i rąk
-
Gorączka
-
Dreszcze
Rzadko reakcja może być ciężka. Jeśli u pacjenta wystąpią takie objawy, lekarz przerwie infuzję i podejmie leczenie objawów.
Ponieważ leki biologiczne osłabiają układ odpornościowy, mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia infekcji, takich jak przeziębienie, grypa czy zapalenie płuc. Przed rozpoczęciem leczenia lekarz wykona badania na obecność gruźlicy oraz wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Po zakończeniu infuzji będziesz musiał zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć zachorowania.
Niektóre z tych leków mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia pewnych nowotworów, jeśli przyjmujesz je przez długi czas.
W rzadkich przypadkach, osoby przyjmujące tocilizumab dostają dziurę w ścianie jelita. Należy od razu powiedzieć lekarzowi, jeśli podczas przyjmowania tego leku wystąpi ból brzucha lub krew w jelicie.