Jeśli masz łuszczycowe zapalenie stawów (PsA), nie jest Ci obcy ból stawów, obrzęk i sztywność. Choroba ta dotyka każdego nieco inaczej, ale problemy ze stopami są szczególnie powszechne.
W przypadku PsA, Twój układ odpornościowy wytwarza stan zapalny, który szkodzi Twoim stawom. Ten stan zapalny wpływa również na miejsca, w których ścięgna i więzadła przyczepiają się do kości.
Twoje stopy mają 28 kości, 30 stawów i ponad 100 ścięgien, mięśni i więzadeł. To daje PsA całą masę miejsc do ataku. Ale choroba ma tendencję do uderzania w niektóre obszary stopy bardziej niż inne.
Sausage Toes
Obrzęknięte, bolesne palce u stóp to znak rozpoznawczy PsA - zwłaszcza, gdy cały palec (lub palec) puchnie i wygląda jak kiełbaska. Lekarze nazywają to dactylitis, czyli kiełbaskowatymi palcami. Badania pokazują, że dactylitis w PsA zazwyczaj:
-
Dotyka bardziej stopy niż dłonie
-
Dotyka palców obu stóp
-
Występuje u mniej niż połowy osób z chorobą
-
Występuje w przypadku cięższego PsA
-
Może być pierwszym i jedynym objawem PsA przez wiele miesięcy
Nie zakładaj, że twój bolesny i spuchnięty palec u nogi to łuszczycowe zapalenie stawów. Mogą być inne przyczyny.
Na przykład, reumatoidalne zapalenie stawów (RA), zapalna forma zapalenia stawów podobna do PsA, często atakuje małe stawy w stopach. Podagra może powodować intensywny ból i obrzęk w dużym palcu u nogi. A najczęstszym miejscem osteoarthritis (OA) stóp jest duży palec, co powoduje ból i sztywność.
Ból pięty i dolnej części stopy
Problemy ze stopami spowodowane łuszczycowym zapaleniem stawów z pewnością mogą być trudne do wymówienia. Oprócz dactylitis, istnieje również enthesitis. Jest to zapalenie entheses, czyli miejsca, gdzie więzadła lub ścięgna przyczepiają się do kości.
PsA często atakuje te punkty połączeń w kilku miejscach:
-
Spody stóp.
-
Ścięgna Achillesa (z tyłu pięty)
-
Żebra
-
Kręgosłup
-
Miednica
Tkanka dotknięta chorobą może stać się liniasta, co w medycynie określa się mianem zwłóknienia. Może również stać się twarda - proces ten lekarze nazywają kostnieniem lub zwapnieniem.
Ból stawu śródstopno-paliczkowego
Czy boli Cię stopa u podstawy dużego palca? To twój staw śródstopno-paliczkowy (MTP), kolejna część stopy, którą PsA często atakuje.
Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko wystąpienia bólu w stawie MTP u osób z PsA. Należą do nich:
-
Wysoki wskaźnik masy ciała
-
Częściowo zwichnięty staw
-
Zapalenie wyściółki stawu
-
Erozja stawu
Inne problemy związane ze stopami
Oto kilka innych sposobów, w jaki PsA może wpływać na stopy.
Dystalne zapalenie stawów. To krótka nazwa dla dystalnego międzypaliczkowego dominującego PsA. Ten rodzaj łuszczycowego zapalenia stawów wpływa na stawy najbliżej czubków palców u rąk i nóg.
Artritis mutilans. Rzadko, PsA jest tak poważne, że niszczy stawy w palcach rąk i nóg. W rezultacie, te palce i stopy stają się krótsze.
Problemy z paznokciami. Prawie wszystkie osoby z PsA mają objawy związane z paznokciami. Jednym z powszechnych problemów jest wżery, czyli drobne wgniecenia na powierzchni paznokcia. Innym problemem jest separacja paznokci, kiedy paznokieć podnosi się z tkanki pod nim.
Obrzęk stóp. Chociaż dactylitis jest częstą cechą PsA, spuchnięte stopy mogą być objawem PsA zanim konkretne stawy zostaną dotknięte.
Synovitis. Zapalenie wyściółki stawu - błony maziowej - nazywane jest zapaleniem błony maziowej. Jednak w PsA, po zapaleniu błony maziowej zwykle następuje destrukcja kości, zwłaszcza w palcach rąk i nóg.
Ulga w bólu stóp
W zależności od tego, gdzie boli stopa i jak poważna jest choroba, lekarz może zasugerować te i inne sposoby łagodzenia bólu stopy:
-
Leki
-
Zimne okłady w celu zmniejszenia obrzęku
-
Utrzymywanie krótkich paznokci u stóp (aby zmniejszyć ryzyko oddzielenia się od łożyska)
-
Wstrzyknięcie steroidu pod paznokieć, aby pomóc kontrolować zmiany w paznokciu
-
Wstrzyknięcie sterydu do stawu w celu szybkiego zmniejszenia stanu zapalnego
Niektórzy eksperci twierdzą, że powikłania dotyczące stóp w PsA nie otrzymują wystarczającej pomocy medycznej. Upewnij się, że Twój lekarz wie, czy występują u Ciebie problemy ze stopami, od zmian w paznokciach po ból podczas chodzenia. Uzyskanie właściwej diagnozy i leczenie stóp może poprawić jakość Twojego życia.
