Posiadanie łuszczycy i celiakii razem może powodować problemy z jelitami cienkimi, skórą, stawami i nie tylko. Czy to po prostu pech, że masz obie choroby, czy może coś innego wchodzi w grę?
Badania pokazują, że osoby z łuszczycą mają większe szanse na zachorowanie na celiakię i odwrotnie też, mówi Michele Green, MD, dermatolog w Lenox Hill Hospital w Nowym Jorku.
Łuszczyca i celiakia to choroby autoimmunologiczne, które mają tendencję do biegania w rodzinach. W chorobach autoimmunologicznych, twój układ odpornościowy przez pomyłkę atakuje zdrowe komórki twojego ciała, ponieważ myśli, że są to obcy najeźdźcy.
Jedno duże badanie wykazało, że łuszczyca jest powiązana z 14 innymi chorobami autoimmunologicznymi, w tym z celiakią. W innym, badacze przyjrzeli się dokładnie czterem dużym badaniom i stwierdzili, że osoby z łuszczycą były trzy razy bardziej narażone na zachorowanie na celiakię niż osoby, które nie miały łuszczycy.
Inne badania wykazały, że szansa na uzyskanie łuszczycy jest wysoka u osób, które już mają celiakię.
Jaki jest związek? Chociaż pytania pozostają, theres coraz więcej dowodów, że łuszczyca i celiakia mają podobne powiązania genetyczne i ścieżki zapalne, mówi Green.
Jaką rolę odgrywa twój układ odpornościowy?
Kiedy układ odpornościowy jest włączony, wysyła białe krwinki, białka (przeciwciała) i inne komórki w odpowiedzi na uraz lub infekcję. Twoje ciało wysyła komórki zapalne, które zatrzymują bakterie i wirusy w nadziei na ich zniszczenie. Powoduje to obrzęk, zaczerwienienie i ból. Zapalenie ustępuje, gdy zaczynasz się leczyć.
Ale kiedy twój układ odpornościowy walczy z twoją własną zdrową tkanką, zapalenie nie wie, kiedy się zatrzymać. To jak diabelski młyn - kiedy zapalenie zaczyna się kręcić, trudno je spowolnić, wyjaśnia Danielle Kelvas, lekarz pierwszego kontaktu w Johnson City, TN.
W łuszczycy, stan zapalny powoduje, że niektóre komórki skóry rosną zbyt szybko. W najczęstszym typie tej choroby skóry, komórki gromadzą się i tworzą grube, swędzące plamy, zwane blaszkami. Ludzie z łuszczycą mogą mieć inne problemy, w tym łuszczycowe zapalenie stawów, które może uszkodzić stawy.
Celiakia uszkadza wyściółkę jelita cienkiego. Może to powodować problemy z jelitami, problemy z wchłanianiem składników odżywczych i wiele innych. Możesz mieć celiakię i nawet o tym nie wiedzieć. Niektórzy ludzie dont mają jakiekolwiek objawy, ale szkody są nadal wykonywane.
Zapalenie i uszkodzenia od celiakii dzieje się, gdy twój układ odpornościowy reaguje na gluten, białko znalezione w pszenicy, żyta i jęczmienia.
Czy podejrzewasz u siebie celiakię?
Celiakia powinna być na twoim celowniku, jeśli masz już łuszczycę. Jesteś w grupie podwyższonego ryzyka, jeśli ktoś z bliskiej rodziny (rodzic, rodzeństwo, dziecko) jest chory na celiakię. Jeśli masz umiarkowaną lub ciężką łuszczycę, jesteś jeszcze bardziej podatny na inne choroby autoimmunologiczne, w tym celiakię, mówi Green.
Nie można temu zapobiec, ale prawidłowa diagnoza i leczenie mogą zmniejszyć szkody i pomóc w leczeniu jelit. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz:
-
Uporczywe problemy z jelitami, w tym ból, wzdęcia i biegunka
-
Niewyjaśniona utrata wagi
-
Ból stawów
-
Zmęczenie
Twój lekarz może zasugerować wykonanie badania krwi na obecność przeciwciał, które mogą wskazywać na celiakię. Nie należy usuwać glutenu z diety przed badaniem, ponieważ może to spowodować fałszywy wynik negatywny.
Nawet jeśli badanie krwi wykaże wysoki poziom przeciwciał, nie oznacza to, że na pewno masz celiakię. Ludzie z łuszczycą często mają pozytywne wyniki, ale nie mają celiakii. Twój lekarz może zasugerować wykonanie procedury zwanej endoskopią górnego odcinka przewodu pokarmowego w celu postawienia diagnozy. Badanie to polega na poszukiwaniu uszkodzeń w jelicie cienkim.
Czy podejrzewasz łuszczycę?
Problemy skórne są dość powszechne u osób z celiakią. Udaj się więc do lekarza zajmującego się skórą (dermatologa), aby dowiedzieć się, co jest nie tak.
Może to być łuszczyca, jeśli:
-
Masz uniesione plamy, które swędzą lub pieką.
-
Wysypki pojawiają się i znikają, ale mogą być wywołane przez takie czynniki jak stres lub alkohol.
-
Zauważasz zmiany w paznokciach lub ból w stawach.
Łuszczyca wygląda inaczej w zależności od odcienia skóry. U osób o jasnej skórze blaszki mogą wyglądać na czerwone. U osób o ciemniejszej skórze mogą być bardziej fioletowe lub brązowe.
Należy również pamiętać, że osoby chore na celiakię są narażone na ryzyko wystąpienia problemu skórnego zwanego opryszczkowym zapaleniem skóry. Jest to piekąca wysypka wywołana przez jedzenie lub picie glutenu. Jest ona bardziej powszechna u osób pochodzących z Europy Północnej niż u osób pochodzących z Azji lub Afryki.
Jak żyć z łuszczycą i celiakią
Nie ma lekarstwa ani na celiakię, ani na łuszczycę, więc dobre zarządzanie i leczenie są niezbędne, mówi Green.
Leczenie łuszczycy obejmuje:
-
Kremy i maści steroidowe, które nakłada się na skórę
-
Tabletki takie jak metotreksat, które kontrolują stan zapalny od wewnątrz
-
Zastrzyki zwane lekami biologicznymi
-
Fototerapia, która wykorzystuje światło ultrafioletowe
Spróbuj schudnąć, jeśli tego potrzebujesz. Dodatkowe kilogramy mogą pogorszyć stan łuszczycy i są również ciężkie dla Twoich stawów.
Leczenie celiakii zaczyna się i kończy na ścisłym przestrzeganiu diety bezglutenowej do końca życia.
Oznacza to rezygnację z pokarmów zawierających pszenicę, żyto i jęczmień, takich jak:
-
Chleb
-
Pizza i makarony
-
Ciasta i ciastka
-
Piwo
Nieprzetworzone mięso, warzywa i nabiał są naturalnie bezglutenowe. Wiele wypieków, chipsów, makaronów i innych produktów występuje w opcjach bezglutenowych. Szukaj na etykietach informacji o tym, że produkt jest bezglutenowy. (FDA ma pewne zasady dotyczące produktów bezglutenowych).
Bądź na poszukiwania ukrytych źródeł glutenu, zbyt. Wiele gotowych produktów spożywczych, a nawet witaminy i szminki zawierają go.
Zarejestrowany dietetyk może pomóc Ci czytać etykiety żywności i przygotować plan posiłków przyjazny celiakowi, oparty na Twoich upodobaniach i preferencjach. Może on również zasugerować aplikacje na smartfony, które pomogą Ci dokonywać bezpiecznych wyborów w sklepie spożywczym i w restauracjach.
Wrażliwość na gluten czy celiakia?
Aż jedna czwarta osób z łuszczycą ma wrażliwość na gluten. Jaka jest różnica między tym a celiakią? Osoby wrażliwe na gluten mogą mieć biegunkę i inne objawy po spożyciu glutenu. Ale, to nie uszkadza wyściółki jelita cienkiego, jak celiakia robi.
Nawet jeśli dont mają celiakię, ale mają łuszczycę, może skorzystać z próbowania diety bezglutenowej, aby zobaczyć, czy to pomoże niektóre z objawów, Green mówi.
Jedno z badań wykazało, że ludzie z pozytywnymi markerami krwi celiakii wykazali poprawę w ich skórze po byciu bezglutenowym przez 3 miesiące.
