Co to jest?
Łuszczyca narządów płciowych jest rodzajem łuszczycy, która występuje na lub wokół genitaliów. Czasami może to być jedyne miejsce, w którym ją masz. Ale wiele osób ma swędzące, czerwone plamy na innych częściach ciała w tym samym czasie.
Łuszczyca narządów płciowych nie jest chorobą weneryczną i nie można się nią zarazić. Ale może zmienić sposób, w jaki czujesz się ze swoim ciałem i położyć kres twojemu życiu miłosnemu. Jest również bardziej niewygodna i trudniejsza do leczenia niż inne rodzaje łuszczycy.
Jeśli uważasz, że masz łuszczycę narządów płciowych, porozmawiaj z lekarzem. Nie można jej wyleczyć, ale leczenie może złagodzić objawy i doprowadzić do zdrowszej skóry.
Przyczyny
Kiedy masz łuszczycę, komórki skóry rosną znacznie szybciej niż normalnie. Twój organizm nie może pozbyć się ich wszystkich, więc gromadzą się one w postaci łuszczących się, czerwonych plam.
Dzieje się tak głównie dlatego, że występuje problem z Twoim układem odpornościowym. Normalnie, Twój układ odpornościowy atakuje zarazki, które mogą wywołać chorobę. Kiedy masz łuszczycę, popełnia on błąd i atakuje zdrowe komórki skóry.
Geny odziedziczone przez Ciebie mogą również odgrywać pewną rolę. Ale posiadanie łuszczycy w rodzinie nie oznacza, że Ty też na nią zachorujesz. Niektórzy ludzie, którzy mają geny łuszczycy nigdy nie mają problemów ze skórą. A wiele osób ma łuszczycę, ale nie ma genów, które mogą ją wywołać.
Jedno jest pewne. Nie dostaniesz łuszczycy, jeśli coś jej nie wywoła. Wyzwalacze nie są takie same dla wszystkich. Niektóre z najczęstszych to:
-
Infekcje
-
Urazy skóry
-
Nadwaga lub otyłość
-
Palenie tytoniu
-
Ciężkie picie
-
Stres
-
Niektóre leki
-
Zimno
Te same czynniki mogą również powodować zaostrzenie łuszczycy, którą już masz. Rozpoznanie i nauczenie się jak radzić sobie z czynnikami wyzwalającymi łuszczycę może pomóc w poprawieniu objawów i doprowadzić do mniejszej ilości zaostrzeń.
Symptomy
Łuszczyca może pojawić się na genitaliach i w pobliskich miejscach, takich jak:
-
okolice łonowe
-
Górna część ud
-
Fałdy między udami a pachwiną
-
Odbyt i fałda między pośladkami
Łuszczyca w tych miejscach często wygląda inaczej. Plamy łuszczycy odwróconej, najczęściej występującej w okolicy narządów płciowych, są często jasnoczerwone, gładkie i błyszczące. Zazwyczaj nie widać srebrnych łusek, ponieważ ścierają się one podczas ruchu.
Kobiety mogą mieć szare, łuszczące się blaszki na sromie, tuż przy pochwie. Natomiast plamy w fałdach skórnych są często błyszcząco czerwone.
U mężczyzn mogą pojawić się małe czerwone plamy na trzonie lub czubku penisa. Łuszczące się plamy są bardziej powszechne, gdy jesteś obrzezany.
Ponieważ twoje intymne części ciała są tak wrażliwe, objawy łuszczycy są bardziej intensywne.
Swędzenie. Bardzo. Dla wielu osób jest to najgorsza część choroby. Może nie dawać spać w nocy i przeszkadzać w byciu intymnym. Możesz nawet drapać się aż do krwawienia. To może uruchomić cykl większego swędzenia i krwawienia.
Pieczenie i kłucie. Łuszczyca narządów płciowych może być odczuwana jako przykładanie gorącej zapałki do skóry. Pot, ciepło i tarcie pogarszają to uczucie.
Ból. Nie zawsze jest to bolesne, ale trudno to zignorować. Im więcej się ruszasz lub pocisz, tym bardziej podrażniona jest Twoja skóra. Ćwiczenia, sport i seks pogarszają objawy. Dla niektórych osób nawet siedzenie w miejscu może być bolesne.
Infekcje. Cienka, delikatna skóra może pękać i krwawić. To stwarza warunki do rozwoju infekcji bakteryjnych lub grzybiczych. Jeśli uważasz, że masz infekcję i łuszczycę w tym samym czasie, powiedz o tym swojemu lekarzowi. Być może będziesz potrzebował dwóch różnych metod leczenia.
Postawienie diagnozy
Nie ma testu na łuszczycę. W większości przypadków, dermatolog może ją zdiagnozować po prostu patrząc na skórę.
Ale łuszczyca narządów płciowych może wyglądać i czuć się jak inne wysypki, w tym egzema, infekcje drożdżowe, a nawet rzadka forma raka skóry. Jeśli lekarz nie jest pewien, może pobrać małą próbkę skóry zwaną biopsją i zlecić jej zbadanie w laboratorium.
Pytania do lekarza
Po rozmowie z lekarzem prawdopodobnie będziesz chciał uzyskać odpowiedzi.
-
Dlaczego tak się stało? Czy zrobiłem coś, co to spowodowało?
-
Czy mój romantyczny partner może się zarazić?
-
Czy seks może pogorszyć sprawę?
-
Czy w ogóle mogę uprawiać seks?
-
Czy to minie samo z siebie?
-
Czy istnieje lekarstwo?
-
Czy istnieją sposoby leczenia? Jak dobrze działają? Jakie są skutki uboczne?
-
Jeśli rozpocznę leczenie teraz, po jakim czasie nastąpi poprawa?
-
Co mogę zrobić, żeby przestało mnie swędzieć?
Leczenie
Łuszczyca narządów płciowych jest trudna do leczenia. Pierwszy wypróbowany lek może nie pomóc. Poinformuj lekarza, jeśli lek nie działa, skóra piecze lub kłuje, gdy coś na nią nakładasz, lub gdy pojawi się infekcja.
Nawet jeśli czujesz się dobrze, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem. Niektóre zabiegi są zbyt silne dla delikatnej skóry i nie powinny być stosowane przez dłuższy czas.
Krem sterydowy o niskiej dawce: Lekarze często przepisują to jako pierwsze, ponieważ jest to jeden z najlepszych sposobów leczenia łuszczycy. Ale trzeba używać sterydów z ostrożnością. Cienka skóra łatwiej wchłania leki, więc jesteś bardziej narażony na skutki uboczne. Krem sterydowy może również sprawić, że Twoja skóra stanie się jeszcze cieńsza i spowodować rozstępy i popękane naczynia krwionośne, jeśli używasz go zbyt długo.
Twój lekarz prawdopodobnie przepisze krem steroidowy w niskiej dawce tylko na bardzo krótki czas lub w celu leczenia flary.
Łagodne kremy z witaminą D: Mają one mniej długoterminowych skutków ubocznych niż sterydy i możesz ich używać dłużej. Czasami są one mieszane z łagodnym sterydem, aby uczynić go mniej drażniącym. Nie wszystkie kremy z witaminą D są dobre dla skóry wrażliwej, więc używaj tylko tych, które przepisał Ci lekarz.
Inhibitory kalcyneuryny: Dwa leki, które nakładasz na skórę -- pimekrolimus (Elidel) krem i takrolimus (Protopic) maść -- zwykle leczą problemy skórne, takie jak egzema. Ale mogą one również działać na łuszczycę narządów płciowych.
Leki te nie zawierają sterydów, więc można je bezpiecznie stosować na penisa i pochwę. Spodziewaj się trochę szczypania i pieczenia, kiedy pierwszy raz je zastosujesz.
Dapsone (Aczone): Lekarze używają tego żelu antybiotykowego do leczenia trądziku i trądu. Twój lekarz może spróbować go na łuszczycę, gdy inne metody leczenia nie zadziałały. Dapson może powodować anemię i inne skutki uboczne, zwłaszcza gdy przyjmujesz go w postaci tabletek, dlatego musisz mieć badania krwi i wątroby podczas jego stosowania.
Leki ogólnoustrojowe: Są to silne leki, które mogą wpływać na całe ciało, a nie tylko na skórę. Twój lekarz może je przepisać, jeśli Twoja łuszczyca jest bardzo ciężka lub nie jest dobrze kontrolowana, lub masz ją również na innych częściach ciała.
Leki takie jak cyklosporyna i metotreksat, które spowalniają Twój system immunologiczny, są dostępne od dziesięcioleci. Mogą one mieć poważne skutki uboczne, takie jak problemy z nerkami lub wątrobą, zwłaszcza jeśli przyjmujesz je przez długi czas.
Leki biologiczne to nowsze leki, które celują w bardzo specyficzne białka, które wpływają na Twój układ odpornościowy. Są one wstrzykiwane lub podawane przez kroplówkę w gabinecie lekarskim:
-
Adalimumab (Humira)
-
Brodalumab (Siliq)
-
Certolizumab pegol (Cimzia)
-
Etanercept (Enbrel)
-
Guselkumab (Tremfya)
-
Ixekizumab (Taltz)
-
Infliksymab (Remicade)
-
Secukinumab (Cosentyx)
-
Risankizumab (Skyrizi)?
-
Tildrakizumab-asmn (Ilumya)
-
Ustekinumab (Stelara)
Retinoidy, takie jak acitretin (Soriatane), które są wytwarzaną przez człowieka witaminą A, mogą pomóc kontrolować tempo wzrostu i zrzucania komórek skóry.
Apremilast (Otezla) to tabletka, którą zażywasz, aby przerwać proces zapalny w komórkach.
Czasami najlepiej sprawdza się połączenie leków.
Leczenie uzupełniające
Osoby z łuszczycą często szukają zabiegów, które działają lepiej i mają mniej skutków ubocznych.
Krem nawilżający: Jest to kluczowa część codziennej pielęgnacji łuszczycy na całym ciele, w tym wrażliwych obszarów. Lżejsza tekstura jest lepsza dla delikatnej skóry. Do mycia twarzy i ciała używaj mleczek oczyszczających lub olejków zamiast mydła.
Upewnij się, że wszystkie produkty, których używasz są bezzapachowe i bez alkoholu. Wiele produktów do higieny osobistej może powodować alergie lub pogorszenie stanu zdrowia.
Utrata wagi: Jednym pewnym sposobem na poprawę łuszczycy jest zrzucenie dodatkowych kilogramów. Nadwaga powoduje, że objawy są gorsze i trudniejsze do leczenia. Większość osób, które zrzuciły nawet niewielką ilość kilogramów czuje się lepiej i ma czystszą skórę.
Dieta śródziemnomorska: Na tym planie jesz głównie świeże warzywa, owoce, ryby, oliwę z oliwek i możesz cieszyć się odrobiną czerwonego wina. Odpadają pokarmy powodujące stany zapalne, takie jak czerwone mięso, cukier, nabiał i przetworzona żywność. Oprócz tego, że pomaga Twojej skórze, ten sposób odżywiania jest świetny dla Twojego ogólnego zdrowia.
Dieta bezglutenowa: Wiele osób zauważa znaczną poprawę stanu skóry po wycięciu glutenu, białka występującego w pszenicy, życie i jęczmieniu. Zasadniczo oznacza to brak chleba, pizzy, bułek, ciast, ciasteczek i placków - oraz piwa. Gluten jest również ukryty w setkach produktów, o których nigdy byś nie pomyślał, takich jak sos sojowy i pasta pomidorowa, więc musisz uważnie czytać etykiety.
Pozostań całkowicie bezglutenowy przez co najmniej 3 miesiące, zanim zdecydujesz, czy to działa dla Ciebie.
Olej rybny: Jest bogaty w dwa kluczowe kwasy tłuszczowe omega-3, zwane EPA i DHA. Nie tylko Twój organizm ich potrzebuje, ale mogą one również obniżyć wysoki poziom tłuszczu we krwi i pomóc złagodzić ból związany z zapaleniem stawów. Dla wielu osób łagodzą one suchą, swędzącą skórę.
Możesz uzyskać kwasy omega-3 jedząc tłuste ryby, takie jak łosoś i sardynki. Możesz też przyjmować olej rybny w tabletkach. Jeśli jednak bierzesz leki rozrzedzające krew lub masz alergię na owoce morza, porozmawiaj najpierw z lekarzem.
Dbaj o siebie
Radzenie sobie z każdym problemem skórnym jest trudne. Kiedy problem dotyczy genitaliów, może wydawać się 100 razy gorszy. Łuszczyca narządów płciowych może zniszczyć Twoją pewność siebie. Może również sprawić, że seks będzie bolesny i wywołać stres między Tobą a Twoim partnerem.
Ale łuszczyca nie musi stać na drodze do zdrowego i satysfakcjonującego życia.
Okaż swojej skórze trochę miłości. Wybieraj luźniejsze ubrania i bieliznę z jedwabiu, lnu lub bawełny. Syntetyczne tkaniny, takie jak nylon i poliester, zatrzymują ciepło i mogą przyklejać się do suchej, popękanej skóry.
Dobrej jakości papier toaletowy również pomoże zapobiec zapaleniu skóry.
Szybko zmywaj pot. Staraj się brać prysznic letni i nie dłuższy niż 10 minut, aby nie wysuszyć skóry. Nałóż naturalny krem lub olejek, gdy skóra jest jeszcze wilgotna (oliwa z oliwek może być dobrym wyborem dla twojej delikatnej skóry).
Używaj lubrykantów podczas seksu. Lubrykanty pomagają zmniejszyć tarcie, które może sprawić, że seks będzie bolesny. Pamiętaj, aby wybrać taki oznaczony jako "chłodzący". Te zwykle mają miętę i inne kojące zioła. Lubrykanty rozgrzewające często wykorzystują ostrą paprykę i przyprawy, które mogą wywoływać objawy. Możesz też zrobić swój własny lubrykant z olejem kokosowym. Utrzymuje on skórę wilgotną i może uspokoić pieczenie i swędzenie.
Nasmarowana prezerwatywa również zmniejsza podrażnienia. Szukaj tych nielateksowych; niektóre metody leczenia łuszczycy narządów płciowych mogą powodować przeciekanie lub pękanie lateksowych prezerwatyw.
Przerwij cykl stresu. Posiadanie łuszczycy jest stresujące, a stres pogarsza objawy łuszczycy. Spróbuj znaleźć zdrowe sposoby na odstresowanie się, takie jak medytacja, joga lub słuchanie muzyki.
Jeśli masz problemy z zaakceptowaniem łuszczycy jako części swojego życia, rozważ poradnictwo lub terapię. Może ona podbudować Twoją samoocenę i pewność siebie oraz dać Ci poczucie kontroli. Może to również ułatwić rozmowę z Twoim partnerem (partnerami) na temat seksu.
Utrzymuj linie komunikacyjne otwarte. Bądź otwarty i szczery ze swoim partnerem. Jeśli jesteście w długotrwałym związku, porozmawiajcie o tym, jak uczynić seks bardziej komfortowym dla was obojga. Jeśli jesteś z kimś nowym, bądź otwarty na temat swojej łuszczycy. Wyjaśnij, że łuszczyca nie jest chorobą i nie rozprzestrzenia się poprzez pocałunki, przytulanie czy uprawianie miłości.
Ponieważ łuszczyca wokół pachwin i genitaliów może wyglądać jak choroba weneryczna, być może będziesz musiała uspokoić swojego partnera, że to nie jest infekcja. (Nie możesz odpowiedzieć na wszystkie pytania swojego partnera? Zaproś go na następną wizytę u lekarza).
Kiedy masz gorączkę lub seks jest zbyt bolesny, powiedz o tym. Seks jest tylko jedną z części intymności. Zamiast tego odkryj inne sposoby dotykania i bycia razem. Bonus: To może sprawić, że seks będzie jeszcze lepszy następnym razem.
Uzyskanie wsparcia
Wiele grup oferuje pomoc i wsparcie dla osób z łuszczycą. Narodowa Fundacja Łuszczycy jest dobrym miejscem, aby zacząć. Skontaktuj się z jej Centrum Nawigacji Pacjentów, aby uzyskać więcej informacji na temat łuszczycy narządów płciowych i lekarzy, którzy ją leczą. Możesz też zajrzeć na stronę American Academy of Dermatology's Psoriasis Resource Center.
