Możesz zrobić wiele, aby zadbać o siebie i dać swojemu organizmowi to, czego potrzebuje. Jednak z wiekiem ciało zmienia się w sposób, który nie zawsze można kontrolować. W przypadku większości mężczyzn jedną z takich zmian jest powiększenie się gruczołu krokowego.
Jest to naturalna część procesu starzenia się, ale w pewnym momencie może prowadzić do stanu zwanego BPH, czyli łagodnego przerostu gruczołu krokowego.
Prostata otacza część cewki moczowej - przewodu wyprowadzającego mocz i nasienie z penisa. Kiedy masz BPH, Twoja prostata jest większa niż zwykle, co powoduje ściśnięcie cewki moczowej. Może to spowodować, że Pana strumień moczu będzie słaby, budząc Pana często w nocy, aby pójść do toalety. może to również prowadzić do innych uciążliwych objawów ze strony układu moczowego.
BPH nie jest rakiem prostaty i nie zwiększa prawdopodobieństwa zachorowania na niego.
Jest to częsta przypadłość, zwłaszcza u starszych mężczyzn, i istnieje wiele metod jej leczenia, od zmiany stylu życia, przez leki, po operację. Lekarz może pomóc Ci wybrać najlepszą metodę leczenia w zależności od Twojego wieku, stanu zdrowia i tego, jak choroba wpływa na Ciebie.
Co powoduje BPH?
Lekarze nie są pewni, co dokładnie powoduje, że tak się dzieje. Niektórzy uważają, że może to być związane z normalnymi zmianami hormonalnymi zachodzącymi z wiekiem, ale nie jest to jasne.
We wczesnym okresie dojrzewania prostata faktycznie podwaja swój rozmiar. W późniejszym okresie życia, około 25 roku życia, zaczyna ona ponownie rosnąć. U większości mężczyzn wzrost ten trwa do końca życia. U niektórych powoduje on BPH.
Symptomy
W miarę powiększania się prostaty, zaczyna ona uciskać cewkę moczową. Powoduje to objawy, które wpływają na przepływ moczu, takie jak:
-
Dryblowanie po zakończeniu
-
Trudności z rozpoczęciem gry
-
Słaby strumień lub sikanie z przerwami i na początku
Kiedy twoja cewka moczowa jest ściśnięta, oznacza to również, że twój pęcherz musi pracować ciężej, aby wypchnąć mocz. Z czasem mięśnie pęcherza stają się słabe, co utrudnia jego opróżnianie. Może to prowadzić do:
-
Uczucia, że wciąż musisz siusiu, nawet jeśli właśnie poszedłeś
-
Zbyt częste oddawanie moczu - osiem lub więcej razy dziennie
-
Nietrzymanie moczu (kiedy nie masz kontroli nad tym, kiedy się wysiusiasz)
-
Nagła potrzeba zrobienia siusiu
-
Budzisz się kilka razy w nocy, aby się wysikać
-
Zakażenia dróg moczowych, krwawienie, uszkodzenie pęcherza i kamienie pęcherza
Rzadko prowadzi do innych schorzeń, ale może, a kilka z nich jest poważnych. Na przykład, BPH może prowadzić do uszkodzenia nerek lub, w najgorszym przypadku, spowodować problem, w którym nie można w ogóle sikać.
Większa prostata nie oznacza, że będzie Pan miał więcej lub gorsze objawy. U każdego człowieka występują one w inny sposób. W rzeczywistości niektórzy mężczyźni z bardzo dużą prostatą mają niewiele, jeśli w ogóle, problemów.
Diagnoza i testy
Lekarz najpierw porozmawia z pacjentem o jego osobistej i rodzinnej historii medycznej. Możesz również wypełnić ankietę, odpowiadając na pytania dotyczące Twoich objawów i tego, jak wpływają one na Ciebie na co dzień.
Następnie lekarz przeprowadzi badanie przedmiotowe. Może to obejmować cyfrowy egzamin odbytniczy. Podczas tego badania lekarz zakłada rękawiczkę i delikatnie wprowadza jeden palec do odbytu, aby sprawdzić wielkość i kształt gruczołu krokowego.
Badania podstawowe: Twój lekarz może zacząć od jednego lub kilku z nich:
-
Badania krwi w celu sprawdzenia, czy nie występują problemy z nerkami
-
Badania moczu w celu wykrycia infekcji lub innych problemów, które mogą być przyczyną objawów
-
Badanie krwi na obecność antygenu PSA (prostate-specific antigen). Wysokie stężenie PSA może być oznaką większej niż zwykle prostaty. Lekarz może je również zlecić jako badanie przesiewowe w kierunku raka prostaty.
Zaawansowane testy: Na podstawie wyników tych badań lekarz może zlecić dodatkowe badania, aby wykluczyć inne problemy lub wyraźniej zobaczyć, co się dzieje. Mogą one obejmować:
-
Różne rodzaje ultradźwięków pozwalających zmierzyć stan gruczołu krokowego i stwierdzić, czy jest on zdrowy.
-
USG pęcherza moczowego, aby zobaczyć, jak dobrze opróżniasz swój pęcherz.
-
Biopsja w celu wykluczenia raka.
-
Badanie przepływu moczu, aby zmierzyć jak silny jest twój strumień i jak dużo siusiu robisz.
-
Badanie urodynamiczne, aby ocenić twoją funkcję pęcherza.
-
Cystouretroskopia jest procedurą wykorzystującą kamerę do badania wnętrza prostaty, cewki moczowej i pęcherza moczowego.
Zabiegi
Sposób postępowania lekarza zależy od wieku, stanu zdrowia, wielkości prostaty i wpływu BPH na pacjenta. Jeśli objawy dont bother you too much, można odłożyć leczenie i zobaczyć, jak to się dzieje.
Zmiana stylu życia: Możesz chcieć zacząć od rzeczy, które możesz kontrolować. Na przykład, możesz:
-
wykonywać ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy
-
Zmniejsz ilość wypijanych płynów, szczególnie przed wyjściem z domu lub pójściem spać
-
Pij mniej kofeiny i alkoholu
Leki: W przypadku łagodnego lub umiarkowanego BPH lekarz może zasugerować leki. Niektóre leki działają poprzez rozluźnienie mięśni prostaty i pęcherza. Inne pomagają obkurczyć prostatę. W przypadku niektórych mężczyzn, aby uzyskać najlepsze wyniki, konieczne jest zastosowanie mieszanki leków.
Zabiegi: Jeśli zmiany stylu życia i leki nie przyniosą rezultatu, lekarz ma do dyspozycji szereg sposobów usunięcia części lub całości gruczołu krokowego. Wiele z nich jest określanych jako małoinwazyjne, co oznacza, że są one łatwiejsze dla pacjenta niż zwykła operacja. Używa się w nich sond lub lunet i nie wymagają one dużych cięć w ciele.
Przykładami są TUMT, TUNA, Rezm i laseroterapia, która pozwala usunąć część gruczołu krokowego.
-
Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego (TURP), podczas której lekarz używając lunety wycina fragmenty gruczołu za pomocą pętli z drutu.
-
Przezcewkowe nacięcie prostaty lub TUIP, w którym wykonuje się kilka małych nacięć w prostacie, aby zmniejszyć nacisk gruczołów na cewkę moczową.
System UroLift to umieszczone na stałe urządzenie służące do unoszenia i przytrzymywania powiększonej tkanki gruczołu krokowego, dzięki czemu nie blokuje ona już cewki moczowej? które wykorzystują zróżnicowaną formę energii do zniszczenia części gruczołu krokowego.
W niektórych przypadkach lekarz może również zaproponować tradycyjną, otwartą operację lub zabieg z użyciem robota w celu usunięcia prostaty.
Jakieś komplikacje?
W przypadku każdej operacji BPH mogą wystąpić skutki uboczne lub powikłania, takie jak krwawienie, zwężenie cewki moczowej zwane również zwężeniem cewki moczowej, nietrzymanie moczu lub wyciek moczu, zaburzenia erekcji i wytrysk wsteczny.
BPH nie prowadzi do raka prostaty ani nie zwiększa prawdopodobieństwa zachorowania na niego.
