Wielu mężczyzn nie wie, co to jest gruczoł krokowy, co robi, ani kiedy należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wydaje im się, że mogą mieć problem. Tak więc informacja jest najlepszym narzędziem, jakie masz do czynienia z tym aspektem męskiego zdrowia.
Co robi moja prostata?
Jest to mały gruczoł, który jest częścią męskiego układu rozrodczego. Ma kształt i wielkość orzecha włoskiego.
Spoczywa poniżej pęcherza moczowego i przed odbytnicą. Otacza część cewki moczowej, rury w penisie, która przenosi siusiu z pęcherza.
Prostata pomaga w wytwarzaniu części płynu w nasieniu, który przenosi plemniki z jąder podczas wytrysku.
Ten gruczoł może rosnąć
Z wiekiem prostata może się powiększyć. Jest to normalna część procesu starzenia się u większości mężczyzn.
W wieku 40 lat prostata może zmienić się z wielkości orzecha włoskiego w wielkość moreli. W wieku 60 lat może być wielkości cytryny.
Ponieważ otacza ona część cewki moczowej, powiększona prostata może ją ścisnąć. Powoduje to problemy przy próbach siusiania. Zazwyczaj problemy te nie pojawiają się przed 50. rokiem życia, ale mogą zacząć się wcześniej.
Może Pan usłyszeć od lekarza lub pielęgniarki, że stan ten nazywany jest łagodnym przerostem gruczołu krokowego, w skrócie BPH. Nie jest to choroba nowotworowa.
U kogo może wystąpić powiększenie gruczołu krokowego?
BPH występuje często i nie można mu zapobiec. Wiek i historia rodzinna BPH to dwie rzeczy, które zwiększają szanse na zachorowanie. Kilka statystyk na ten temat:
-
U około 8 na 10 mężczyzn dochodzi w końcu do powiększenia prostaty.
-
Około 90% mężczyzn w wieku powyżej 85 lat będzie miało BPH.
-
Około 30% mężczyzn uzna swoje objawy za uciążliwe.
Symptomy
Jeśli masz problemy z rozpoczęciem oddawania moczu lub musisz go często oddawać, zwłaszcza w nocy, mogą to być sygnały, że masz powiększoną prostatę. Inne oznaki i objawy obejmują:
-
Twój pęcherz nie opróżnia się całkowicie po siusianiu
-
Odczuwasz potrzebę zrobienia siusiu nagle, bez poczucia nagromadzenia się wody
-
Możesz zatrzymać się i rozpocząć kilka razy
-
Musisz się wysilić, aby uzyskać jakikolwiek przepływ
W przypadku wystąpienia wczesnych objawów BPH należy zgłosić się do lekarza. Chociaż rzadko, może to prowadzić do poważnych problemów, takich jak uszkodzenie nerek lub pęcherza.
Większa prostata nie oznacza, że będziesz miał więcej lub gorsze objawy. U każdej osoby jest inaczej. W rzeczywistości, niektórzy mężczyźni z bardzo dużą prostatą mają niewiele, jeśli w ogóle, problemów. Jednak lekarz powinien być świadomy, że tak czy inaczej, nie jest to problem.
Leczenie
Sposób postępowania lekarza zależy od szczegółów danego przypadku - wieku, stopnia nasilenia dolegliwości i innych czynników. Leczenie może obejmować:
Czujne oczekiwanie. Jeśli ma Pan powiększoną prostatę, ale nie występują u Pana objawy, można Panu zalecić jedynie coroczną kontrolę, która może obejmować szereg badań.
Zmiana stylu życia. Obejmuje to ograniczenie ilości napojów wypijanych wieczorem i przed snem, zwłaszcza napojów zawierających alkohol lub kofeinę.
Medycyna. Powszechne leczenie BPH to alfa-blokery, które łagodzą objawy BPH, oraz leki zwane inhibitorami 5-alfa reduktazy, lub 5-ARI, które pomagają obkurczyć prostatę. Wielu mężczyzn może przyjmować je razem.
FDA wymaga obecnie, aby etykiety leków 5-ARI zawierały ostrzeżenie, że mogą one być związane ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia poważnej formy raka prostaty. Leki te to dutasteryd (Avodart) i finasteryd (Propecia i Proscar). Pigułka łączona Jalyn również zawiera dutasteryd jako jeden ze swoich składników.
Operacja. Mężczyźni z ciężkimi objawami, którym nie pomogły inne metody leczenia, mogą być zmuszeni do zwrócenia się do operacji. Porozmawiaj z lekarzem o możliwym ryzyku i wynikach.
Prostatitis
Jest to zakażenie lub zapalenie gruczołu krokowego; nie jest to samo co BPH, choć niektóre objawy są podobne.
Może dotyczyć mężczyzn w wieku od kilkunastu lat do późnej starości. Objawy obejmują:
-
Problemy z oddawaniem moczu
-
Dreszcze i gorączka
-
Problemy seksualne
Leczenie obejmuje zazwyczaj antybiotyki.
Jeśli niedawno miałeś cewnik lub inny instrument medyczny wprowadzony do cewki moczowej, masz większe szanse na zachorowanie na bakteryjne zapalenie prostaty. Niektóre choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydia, mogą również powodować trwające zakażenie i stan zapalny.
Testy prostaty
Lekarz może zastosować różne testy, aby sprawdzić stan prostaty. Kilka z nich to:
Cyfrowe badanie odbytnicy: Lekarz zakłada rękawiczkę i delikatnie wprowadza jeden palec do odbytu, aby sprawdzić wielkość i kształt prostaty. Sprawdzają? pod kątem takich rzeczy jak rozmiar, jędrność i wszelkie guzki.
Badanie antygenu specyficznego dla prostaty: To badanie krwi sprawdza ilość białka zwanego PSA, które jest produkowane przez komórki prostaty. Wyższe stężenie może być oznaką raka. Same w sobie nie stanowią dowodu na to, że ma Pan raka gruczołu krokowego.
Wyższe stężenia mogą również wskazywać na powiększenie prostaty lub zapalenie gruczołu krokowego. Jednak stężenie może być niskie nawet u mężczyzn, którzy mają raka prostaty, dlatego należy omówić wyniki z lekarzem.
Biopsja gruczołu krokowego: U mężczyzn z wysokimi wynikami PSA lub innymi objawami raka może zostać pobrana próbka tkanki z gruczołu krokowego w celu ustalenia, czy występuje u nich rak.
Badania przesiewowe w kierunku raka
Badania przesiewowe w kierunku raka gruczołu krokowego są kontrowersyjne. Możesz przeczytać różne rodzaje porad i wskazówek z różnych źródeł. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co jest dla Ciebie najlepsze.
American Cancer Society: Mówi, że mężczyźni powinni rozmawiać ze swoimi lekarzami o korzyściach, ryzyku i ograniczeniach badań przesiewowych w kierunku raka prostaty przed podjęciem decyzji o poddaniu się badaniu. Dyskusja ta powinna odbyć się:
-
W wieku 50 lat u mężczyzn ze średnim prawdopodobieństwem wystąpienia raka prostaty
-
W wieku 45 lat w przypadku mężczyzn z większym prawdopodobieństwem zachorowania: dotyczy to Afroamerykanów i mężczyzn, u których ojca, brata lub syna zdiagnozowano raka prostaty w wieku 65 lat lub młodszym
-
W wieku 40 lat w przypadku mężczyzn, u których u więcej niż jednego krewnego pierwszego stopnia (ojca, brata lub syna) rozpoznano raka gruczołu krokowego w młodym wieku
Amerykańskie Towarzystwo Urologiczne: Zaleca, aby mężczyźni w wieku od 55 do 69 lat, którzy rozważają wykonanie badań przesiewowych, rozmawiali z lekarzem o ryzyku i korzyściach płynących z badania i podjęli decyzję w oparciu o swoją osobistą sytuację i potrzeby.
Grupa nie sugeruje badań przesiewowych dla:
-
Mężczyznom w wieku 39 lat i młodszym
-
Mężczyźni w wieku od 40 do 54 lat, u których prawdopodobieństwo zachorowania na raka jest średnie
Rutynowy odstęp czasu wynoszący 2 lata lub więcej może być preferowany zamiast corocznych badań u tych mężczyzn, którzy zdecydowali się na badania przesiewowe po rozmowie z lekarzem.
Oczekuje się, że w porównaniu z corocznymi badaniami przesiewowymi, odstępy 2-letnie dają najwięcej korzyści i zmniejszają liczbę wyników fałszywie dodatnich.
Rutynowe badania przesiewowe PSA nie są zalecane u mężczyzn w wieku powyżej 70 lat lub u każdego mężczyzny, u którego przewiduje się, że będzie żył jeszcze tylko 10 do 15 lat.
U.S. Preventive Services Task Force:?Zaleca, aby mężczyźni w wieku od 55 do 69 lat, którzy rozważają wykonanie badań przesiewowych, porozmawiali z lekarzem o ryzyku i korzyściach płynących z badania i podjęli decyzję w oparciu o swoją osobistą sytuację i potrzeby.
Rutynowe badania przesiewowe PSA nie są zalecane u mężczyzn w wieku powyżej 70 lat.
