Shishira Sreenivas
Rak gruczołu krokowego jest częstszy u starszych mężczyzn. Sześć na dziesięć rozpoznań raka prostaty dotyczy mężczyzn w wieku 65 lat lub starszych.
Jest on drugą co do częstości przyczyną zgonów z powodu nowotworów u mężczyzn w Stanach Zjednoczonych, jednak u mężczyzn w tej starszej grupie wiekowej oprócz raka gruczołu krokowego występują także inne schorzenia związane z wiekiem. (Lekarz może je nazwać chorobami współistniejącymi).
W zależności od stopnia ciężkości tych innych schorzeń, mogą one mieć duży wpływ na:
-
Sposób radzenia sobie z objawami raka
-
Opcje leczenia
-
Powrót do zdrowia
-
Wskaźnik przeżycia
Jeśli masz inne dolegliwości zdrowotne, lekarz będzie współpracował z Tobą, aby stworzyć plan postępowania dostosowany do Ciebie.
Uzyskanie pełnego obrazu sytuacji
Przed zaleceniem planu leczenia raka gruczołu krokowego lekarz zapozna się ze stanem zaawansowania nowotworu i historią choroby. Może Pan usłyszeć, że nazywa to oceną przed leczeniem.
Zrobi to, aby uzyskać jasny obraz zalet i wad różnych opcji. Badania wykazują, że wielu mężczyzn z rakiem gruczołu krokowego ma co najmniej jeden stan medyczny niezależny od rozpoznania raka.
Niektóre z bardziej powszechnych warunków, które współistnieją z rakiem prostaty obejmują:
-
Cukrzyca
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Choroby serca
-
Wysoki poziom cholesterolu
-
Udar mózgu
-
Depresja
-
Lęk
-
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (COPD)
-
Choroba mózgowo-naczyniowa
-
Choroba wątroby
Oprócz tych rzeczy, przed wymyśleniem planu leczenia, lekarz weźmie również pod uwagę:
-
Wiek
-
Rasa
-
Pochodzenie etniczne
-
Używanie alkoholu i tytoniu
-
Korzystanie z urządzeń do poruszania się, takich jak wózki inwalidzkie, kule, laski lub chodziki
Wśród osób, które zachorowały na raka prostaty, mężczyźni afroamerykańscy częściej cierpią na takie schorzenia jak nadciśnienie tętnicze i problemy z sercem. Są oni również dwukrotnie bardziej narażeni na śmierć z powodu raka prostaty.
Opcje leczenia
Po postawieniu diagnozy lekarz najpierw sprawdzi, w jakim stadium jest Twój rak i jakie może być ryzyko związane z leczeniem.
Staging zależy od:
-
wielkości guza
-
Agresywność komórek nowotworowych
-
Stopień rozprzestrzenienia się nowotworu
Jeśli wiesz, że oprócz raka prostaty masz inne poważne schorzenia, poinformuj o tym swojego lekarza. Niektóre terapie i leki przeciwnowotworowe mogą wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi przez Ciebie lekami. Połączenie ich może spowodować potencjalnie niebezpieczne reakcje.
Posiadanie współistniejących schorzeń może również wpłynąć na:
-
Sposób wykonywania badań przesiewowych w kierunku raka
-
Wybór leczenia, którego możesz być zmuszony dokonać
-
Ogólna jakość życia
Na przykład, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi lub cukrzycę, powrót do zdrowia po agresywnym leczeniu, takim jak naświetlanie lub operacja, może zająć więcej czasu.
To, na jakie leczenie zdecydujesz się Ty i Twój lekarz, będzie zależało od tego, jak poważny jest Twój nowotwór i jakie leczenie preferujesz.
Jeśli masz raka niskiego ryzyka, który jest we wczesnym stadium, możesz nie potrzebować natychmiastowego leczenia. Przedyskutuj swoje opcje z lekarzem. Może on pomóc Ci wybrać najlepsze podejście, które jest dla Ciebie odpowiednie.
Oto niektóre z opcji leczenia, które możesz omówić ze swoim lekarzem w zależności od stadium raka:
Rak miejscowy niskiego ryzyka (stadium I lub II). Jest mało prawdopodobne, że Twój rak będzie szybko rósł lub rozprzestrzeniał się. Możesz więc mieć:
-
Agresywne leczenie, takie jak operacja lub radioterapia. Może to pomóc organizmowi pozbyć się raka, zanim będzie on miał szansę urosnąć lub przenieść się na inne obszary ciała.
-
Aktywny nadzór. Opcja ta, zwana również czujnym oczekiwaniem, pozwala na monitorowanie guza za pomocą takich rzeczy jak testy PSA i czekanie, czy guz stanie się bardziej agresywny przed podjęciem decyzji o leczeniu.
Jeśli Twój rak jest niskiego ryzyka, ale masz inne poważne schorzenia, możesz wybrać czujne oczekiwanie zamiast operacji lub radioterapii. Jeśli nie jesteś pewien, którą drogę wybrać, zapytaj o to swojego lekarza. Jeśli czas na to pozwala, nie krępuj się szukać drugiej opinii. Ale jeśli masz guz wysokiego ryzyka, twój lekarz może zalecić agresywne podejście.
Rak miejscowo zaawansowany (stadium III). Jeśli guz prostaty jest agresywny i zaawansowany, lekarz może zalecić kombinację terapii, aby jak najlepiej poradzić sobie z nowotworem. Może to obejmować zabieg chirurgiczny wraz z radioterapią.
Radioterapia może obejmować lub nie coś, co nazywa się terapią pozbawioną androgenów (ADT). Obniża ona poziom androgenów (męskich hormonów płciowych, takich jak testosteron), aby spowolnić wzrost raka.
Zaawansowany rak (stadium IV). Jeśli rak rozprzestrzenił się z gruczołu krokowego do innych części ciała, prawdopodobnie będzie Pan potrzebował agresywnego leczenia. Może ono obejmować:
-
Terapię hormonalną
-
Immunoterapia
-
Chemioterapia
-
Promieniowanie
W niektórych przypadkach może być konieczna operacja.
Rzeczy, o których powinieneś wiedzieć
-
Chociaż nie ma lekarstwa na raka z przerzutami, leczenie może pomóc kontrolować wzrost nowotworu, złagodzić objawy i poprawić jakość życia.
-
Jeśli masz chorobę naczyniowo-mózgową lub umiarkowaną do ciężkiej postać POChP, lekarz może przedkładać leczenie nad operację, np. radioterapię.
-
Jeśli zauważysz jakiekolwiek złe reakcje lub skutki uboczne leczenia, natychmiast poinformuj o tym swojego lekarza lub zespół opieki nad chorymi na raka. Być może będą oni mogli zmienić leki lub zmodyfikować plan leczenia.
-
Jeśli masz jakąkolwiek inną chorobę przewlekłą, radź sobie z nią najlepiej jak potrafisz. Twój lekarz może Ci w tym pomóc. Dzięki temu leczenie raka prostaty będzie przebiegało jak najlepiej.
