Rak prostaty jest zwykle nazywany "zaawansowanym", jeśli rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy. Mógł przenieść się do tkanek w pobliżu, co lekarze nazywają zaawansowaniem miejscowym. Mógł również rozprzestrzenić się do węzłów chłonnych, kości lub innych części ciała. Wtedy nazywa się to rakiem prostaty z przerzutami.
W przypadku zaawansowanego raka gruczołu krokowego może Pan nie mieć żadnych objawów. Jeśli jednak jakieś wystąpią, to zazwyczaj zależą one od tego, w którym miejscu ciała rak się rozprzestrzenił. Jeśli rozprzestrzenił się w kręgosłupie lub kościach miednicy, może Pan odczuwać na przykład ból w dolnej części pleców lub w biodrach. Możesz mieć również bardziej ogólne problemy, takie jak kłopoty z kontrolowaniem pęcherza lub krew w moczu. Możesz stracić na wadze, odczuwać ból, mieć problemy z oddychaniem lub czuć się zmęczony lub słaby.
Lokalnie zaawansowany rak prostaty
W przypadku wszystkich typów nowotworów określenie "miejscowo zaawansowany" oznacza, że nowotwór rozprzestrzenił się poza część ciała, w której się rozpoczął, ale tylko na pobliskie tkanki, narządy lub węzły chłonne. Pana prostata to gruczoł wielkości orzecha włoskiego, który znajduje się poniżej pęcherza moczowego. Miejscowo zaawansowany rak prostaty oznacza, że komórki nowotworowe wydostały się z Pana prostaty lub przeniosły się tuż poza nią.
Lekarz może określić miejscowo zaawansowanego raka prostaty jako raka prostaty w stadium T3 lub T4. Zaawansowany rak oznacza zwykle raka, którego nie można wyleczyć. Jednak niektóre miejscowo zaawansowane nowotwory prostaty są wyleczalne.
Leczenie zaawansowanego raka gruczołu krokowego
Zaawansowanego raka gruczołu krokowego nie da się wyleczyć, ale istnieje wiele sposobów, dzięki którym lekarze mogą złagodzić objawy choroby, poprawić samopoczucie i wydłużyć życie.
Terapia hormonalna
. Terapia hormonalna jest najczęstszym sposobem leczenia mężczyzn z tą chorobą. Komórki raka prostaty potrzebują męskich hormonów płciowych, które pomagają im rosnąć. Ta terapia blokuje je od uzyskania lub wykorzystania tych hormonów. Nazywa się to terapią pozbawienia androgenów. Niektóre terapie obniżają poziom testosteronu i innych męskich hormonów w organizmie. Inne rodzaje terapii blokują sposób działania tych hormonów.
Szczepionka na raka
. Jednym z nowszych sposobów leczenia zaawansowanego raka prostaty jest skłonienie układu odpornościowego organizmu do atakowania komórek nowotworowych. Lekarze robią to za pomocą szczepionki o nazwie sipuleucel-T (Provenge). Jest to opcja dla mężczyzn, gdy terapia hormonalna już nie działa. Szczepionka jest robiona na zamówienie dla każdego mężczyzny. Naukowcy nie wiedzą, czy spowalnia ona lub zatrzymuje wzrost nowotworu, ale wydaje się, że pomaga żyć dłużej.
Chemioterapia
. Chemioterapia to kolejna opcja, gdy terapia hormonalna już nie działa. Może ona spowolnić wzrost komórek rakowych i zmniejszyć guzy. Zazwyczaj idziesz do kliniki, aby otrzymać leki przez IV. Może być konieczne przeprowadzenie kilku rund leczenia, zwanych cyklami, z pewnym okresem czasu pomiędzy nimi, aby organizm mógł się zregenerować.
Leczenie bólu kości
. Jeśli rak rozprzestrzenił się na kości, promieniowanie może pomóc w złagodzeniu bólu. Jest to zabieg podobny do prześwietlenia, ale leczenie odbywa się podczas kilku wizyt w klinice. Inny lek, dichlorek radu Ra 223 (Xofigo), leczy zaawansowanego raka prostaty, który rozprzestrzenił się na kości. Otrzymuje się go w postaci zastrzyku do żył. Lekarz może również podać Panu/Pani rodzaj leku zwanego bisfosfonianem, takiego jak kwas zoledronowy (Zometa), aby złagodzić ból i zapobiec złamaniom. Denosumad (Prolia, Xgeva) może pomóc w zapobieganiu złamaniom i spowolnić rozprzestrzenianie się raka do kości.
Inhibitory punktów kontrolnych układu odpornościowego
Te nowsze leki mogą leczyć wiele nowotworów, w tym niektóre rodzaje raka prostaty. Inhibitory immunologicznych punktów kontrolnych działają poprzez zwalczanie białek na komórkach odpornościowych zwanych punktami kontrolnymi, na których opierają się komórki nowotworowe w celu uniknięcia ataku.
Przykłady tych leków obejmują:
-
Atezolizumab (Tecentriq)
-
Nivolumab (Opdivo)
-
Pembrolizumab (Keytruda)
Wypróbowanie nowych potencjalnych metod leczenia
Możesz także porozmawiać z lekarzem o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Są to badania, w których testuje się metody leczenia, aby sprawdzić, czy są one bezpieczne i czy działają. Mogą to być nowe leki lub mieszanka metod leczenia, które wcześniej nie były stosowane razem. Możesz również należeć do grupy kontrolnej i nie otrzymywać nowego leczenia. Badania kliniczne oferują wczesny dostęp do zupełnie nowych metod leczenia, ale należy również pamiętać, że mogą one nie zadziałać. Zanim przystąpisz do badania, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że rozumiesz wady i zalety badań. Aby znaleźć badania kliniczne, zapytaj swojego lekarza lub przeszukaj bazę danych National Institutes of Health pod adresem www.clinicaltrials.gov.
W pewnym momencie leczenie może przestać działać. Jeśli tak się stanie, nadal możesz otrzymać pomoc w łagodzeniu objawów, takich jak nudności, ból i zmęczenie. Mimo, że leczenie może nie wyleczyć raka, jego celem jest sprawienie, abyś czuł się lepiej.
