Wykres zapisu kontroli bólu

Użycie skali bólu jest pomocne w opisaniu jak bardzo odczuwasz ból. Możesz użyć tego wykresu (wydrukuj go), aby ocenić swój ból i zachować zapis tego, jak dobrze działa twój lek. Zapisz informacje w tabeli. Użyj skali natężenia bólu, aby ocenić swój ból przed i po zażyciu leku.

Możesz użyć skali ocen, aby opisać:

  • Jak silny jest Twój ból w najgorszym momencie

  • Jak silny jest twój ból przez większość czasu

  • Jak silny jest twój ból w najmniejszym stopniu

  • Jak zmienia się Twój ból w trakcie leczenia

Skala intensywności bólu

(wpisz tę liczbę w kolumnie "Ocena skali bólu").

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Nie ma bólu

Najgorszy ból jaki można sobie wyobrazić

Data

Czas

Ocena w skali bólu

Lek i dawka

Inne metody uśmierzania bólu

Skutki uboczne stosowania leków przeciwbólowych

6 czerwca (przykład)

8 rano

6

Morfina 30 mg - co 4 godziny

masaż

zaparcia

Użyj tego formularza, aby

zapisywać wszystkie leki

- nie tylko leki przeciwbólowe - które obecnie przyjmujesz. Informacje te pomogą lekarzowi śledzić wszystkie przyjmowane przez Ciebie leki.

Leki przyjmowane obecnie Data: ______________________________

Medycyna

Dawka

Jak często przyjmowane

Jak dobrze działa?

Lekarz przepisujący

Użyj tego formularza, aby zapisać leki przeciwbólowe, które przyjmowałeś w przeszłości. Pomoże to Twojemu lekarzowi zrozumieć, co zadziałało, a co nie.

Leki przeciwbólowe przyjmowane w przeszłości

Medycyna

Dawka

Jak często przyjmowane

Jak dobrze działa?

Lekarz przepisujący

Hot