Jak rozpoznaje się raka prostaty?
W celu wykrycia raka gruczołu krokowego przy braku jakichkolwiek objawów powszechnie stosuje się dwa badania wstępne. Jednym z nich jest cyfrowe badanie per rectum, podczas którego lekarz wyczuwa prostatę przez odbyt w celu znalezienia twardych lub grudkowatych obszarów zwanych guzkami.
Drugim badaniem jest badanie krwi służące do wykrywania substancji wytwarzanej przez gruczoł krokowy, zwanej "antygenem swoistym dla gruczołu krokowego" (PSA). Badania te stosowane łącznie pozwalają wykryć nieprawidłowości mogące sugerować raka gruczołu krokowego.
Żadne z tych badań wstępnych w kierunku raka gruczołu krokowego nie jest doskonałe. Wielu mężczyzn z nieznacznie podwyższonym stężeniem PSA nie ma raka gruczołu krokowego, a u mężczyzn z rakiem gruczołu krokowego stężenie PSA może być prawidłowe. Ponadto cyfrowe badanie przez odbyt nie wykrywa wszystkich nowotworów gruczołu krokowego, ponieważ pozwala ocenić jedynie tylną część gruczołu krokowego.
Inne badania w celu sprawdzenia raka prostaty mogą obejmować:
Cystoskopia. Nazywa się to również zakresem pęcherza. Lekarz używa długiego, cienkiego instrumentu zwanego cystoskopem, aby zajrzeć do cewki moczowej i pęcherza moczowego, organu znajdującego się nad prostatą, w którym przechowywany jest mocz. Urządzenie to ma maleńką soczewkę ze światłem na jednym końcu i okular na drugim.
Ureteroskopia. Jest to podobne do cystoskopii, z tym że ureteroskop jest dłuższy i cieńszy, co pozwala na uzyskanie bardziej szczegółowych obrazów wyściółki moczowodów i nerek.
Badania obrazowe. Umożliwiają one uzyskanie obrazów wnętrza Pana ciała. Badania obrazowe stosowane w celu wykrycia raka prostaty mogą obejmować:
-
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Rezonans magnetyczny może umożliwić lekarzowi dokładniejsze przyjrzenie się ewentualnym nieprawidłowym guzom w gruczole krokowym. Nowsze badanie zwane wieloparametrycznym rezonansem magnetycznym daje obrazy o większej rozdzielczości.
-
USG transrektalne (TRUS). Badanie to polega na wykorzystaniu fal dźwiękowych do uzyskania czarno-białego obrazu gruczołu krokowego. Lekarz wprowadza przez odbyt cienką sondę, która odbiera echa dźwięków.
-
Pozytonowa tomografia emisyjna (PET). W tym przypadku lekarz wstrzykuje do krwiobiegu lekko radioaktywny materiał zwany znacznikiem. Substancja ta jest widoczna na ekranie specjalnej kamery, co pozwala na oznaczenie komórek rakowych.
-
Skanowanie kości. Badanie to może wykazać, czy rak prostaty rozprzestrzenił się na kości.
-
Tomografia komputerowa (CT). Wykorzystuje ona promieniowanie rentgenowskie do wykonania zdjęcia. Lekarz może zlecić wykonanie tomografii komputerowej, jeżeli rak prostaty mógł rozprzestrzenić się na węzły chłonne lub inne narządy i struktury w organizmie.
Ostateczne rozpoznanie raka gruczołu krokowego może być potwierdzone jedynie poprzez zbadanie komórek gruczołu krokowego pod mikroskopem. Wykonuje się to poprzez wykonanie biopsji w gabinecie urologa. Z prostaty pobiera się małą próbkę tkanki w celu przeprowadzenia badania i oceny pod mikroskopem.
Lekarz prawdopodobnie omówi z Panem historię choroby. Odpowiedzi na pytania dotyczące występowania raka gruczołu krokowego w Pana rodzinie mogą pomóc lekarzowi w postawieniu dokładnego rozpoznania. Lekarz może również zapytać o wszelkie zmiany w Pana sposobie oddawania moczu.
