Alexandra Benisek
Prostata jest narządem, który wytwarza część płynu wchodzącego w skład nasienia. Znajduje się on poniżej pęcherza moczowego i przed odbytnicą. Rak gruczołu krokowego powstaje, gdy komórki gruczołu krokowego rozrastają się bez kontroli. Z drugiej strony, zapalenie gruczołu krokowego to inny stan, który wpływa na gruczoł krokowy. Zazwyczaj nie jest ono tak poważne.
W przypadku zapalenia gruczołu krokowego może wystąpić zakażenie, stan zapalny lub ból. Zapalenie gruczołu krokowego jest stanem łagodnym, natomiast rak prostaty jest stanem złośliwym. Istnieją jednak pewne objawy, które pokrywają się między tymi dwoma stanami.
Zapalenie gruczołu krokowego jest dość częstym problemem związanym z układem moczowym. Oprócz raka skóry, rak prostaty jest najczęściej diagnozowaną formą raka w Stanach Zjednoczonych.
Jakie są objawy raka prostaty i zapalenia prostaty?
Rak prostaty i zapalenie prostaty mogą mieć pewne podobne objawy, takie jak:
-
Mniejsza siła w strumieniu sików
-
Krew w nasieniu
-
Zaburzenia erekcji
Inne objawy mogą być różne pomiędzy tymi dwoma schorzeniami. Wyróżnia się cztery rodzaje zapalenia gruczołu krokowego:
Ostre bakteryjne zapalenie prostaty (ABP). Ma to miejsce, gdy zakażenie dróg moczowych (UTI) powoduje zakażenie w gruczole krokowym. Możesz zauważyć objawy takie jak gorączka, dreszcze, potrzeba częstego siusiania lub trudny czas podczas siusiania. Jeśli masz ten rodzaj zapalenia gruczołu krokowego, potrzebujesz natychmiastowej pomocy medycznej.
Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego (CBP). Bakterie zostają uwięzione w gruczole krokowym. To powoduje nawracające UTI, które mogą być trudne do leczenia.
Przewlekły zespół bólu miednicy (CPPS). Lekarze nazywają to również CPS. Jest to najczęstszy rodzaj zapalenia gruczołu krokowego. Powoduje on przewlekły ból w miednicy, krocza (który jest obszarem pomiędzy moszną i odbytnicą), i genitaliów.
Bezobjawowe zapalne zapalenie gruczołu krokowego. Powoduje to zapalenie gruczołu krokowego, ale nie ma żadnych objawów. Ta postać nie wymaga leczenia. Może się Pan dowiedzieć, że ma Pan tę chorobę po wykonaniu badań w kierunku innych schorzeń. Może Pan na przykład wykonać badanie nasienia w kierunku niepłodności. Badanie to może wykryć bezobjawowe zapalenie gruczołu krokowego.
Jeśli masz przewlekły zespół bólowy miednicy (CPPS) lub przewlekłe bakteryjne zapalenie prostaty (CBP), możesz zauważyć:
-
Ból w penisie, jądrach lub kroczu (obszar pomiędzy jądrami a odbytem). Ból ten może przenieść się na dolną część pleców.
-
Potrzeba częstego siusiania
-
Bolesne uczucie podczas sikania
-
Ból przy wytrysku lub podczas stosunku
Rak prostaty może powodować różne objawy. Czasami we wczesnych stadiach nie powoduje żadnych oznak ani objawów. Jeśli Twój rak jest bardziej zaawansowany, może powodować:
-
Problemy z siusianiem
-
Krew w twoim siusiu
-
Utrata wagi
-
Ból kości
-
Zaburzenia erekcji
Co powoduje zapalenie gruczołu krokowego i raka prostaty?
Przyczyna zapalenia gruczołu krokowego nie zawsze jest znana. Możesz zwiększyć swoje ryzyko zachorowania na to zapalenie poprzez infekcję bakteryjną lub infekcję pęcherza moczowego, cewnik, infekcję spowodowaną seksem lub problem z drogami moczowymi. Twój lekarz może być zmuszony do wykonania kilku testów, aby dowiedzieć się dokładnie, dlaczego odczuwasz ból. Ale ważne jest, aby dowiedzieć się, co mogło go spowodować.
Bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego występuje, gdy bakterie dostaną się do gruczołu krokowego. Bakterie mogą znajdować się w Pana siusiu, płynie z prostaty lub krwi. Partnerka seksualna nie może zarazić się tym rodzajem zakażenia.
Niebakteryjne zapalenie prostaty może być związane z podrażnieniem, uszkodzeniem nerwów lub stresem. Może się również zdarzyć, jeśli organizm reaguje na uraz lub infekcję, którą miałeś w przeszłości. Ta forma nie ma oznak bakterii w swoim siusiu lub płynie z prostaty.
Przyczyny bakteryjnych form zapalenia prostaty mogą obejmować:
-
kamienie pęcherza moczowego lub infekcje pęcherza moczowego
-
Operacja lub biopsja wymagająca cewnika moczowego
-
Kamienie do prostaty
-
Ropnie gruczołu krokowego
-
Zatrzymanie moczu (co oznacza, że nie opróżniasz całkowicie pęcherza)
-
Infekcje dróg moczowych (UTI)
-
Łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) - częsty stan, w którym prostata powiększa się z wiekiem
-
Cewniki
Nie ma też jednoznacznej przyczyny powstawania raka prostaty. Lekarze wiedzą jednak, że rozpoczyna się on w momencie zmiany DNA w komórkach prostaty. Zmiany te powodują, że komórki rosną i dzielą się szybciej niż normalne komórki.
Istnieją pewne czynniki ryzyka wystąpienia raka prostaty. Należą do nich:
Starszy wiek. Wraz z wiekiem zwiększa się ryzyko zachorowania na raka gruczołu krokowego. Jest on szczególnie częsty po 50 roku życia.
Wywiad rodzinny. Jeśli ktoś z krewnych, np. rodzic, dziecko lub rodzeństwo, zachorował na raka gruczołu krokowego, może Pan mieć większe szanse na wystąpienie tego schorzenia. Może być Pan również zagrożony rakiem gruczołu krokowego, jeśli w Pana rodzinie występował rak piersi lub jeśli w rodzinie występowały geny zwiększające ryzyko raka piersi (zwane BRCA1 lub BRCA2).
Rasa. Eksperci nie wiedzą dlaczego, ale jeśli jest Pan rasy czarnej, to ryzyko zachorowania na raka gruczołu krokowego jest większe niż u osób innych ras. W przypadku osób rasy czarnej istnieje również większe prawdopodobieństwo wystąpienia agresywnej lub zaawansowanej postaci raka gruczołu krokowego.
Otyłość. W porównaniu z osobami o prawidłowej masie ciała, osoby z otyłością mogą mieć większe ryzyko zachorowania na raka gruczołu krokowego. Badania wykazały jednak niejednoznaczne wyniki. Otyłość może również powodować, że rak prostaty będzie miał cięższy przebieg i będzie powracał nawet po leczeniu.
Jak można się przebadać pod kątem raka gruczołu krokowego i zapalenia gruczołu krokowego?
Cyfrowe badanie odbytnicy (DRE). W przypadku obu schorzeń lekarz może wykonać to badanie. Przy pomocy rękawiczki i środka nawilżającego lekarz wprowadzi palec do odbytnicy. Lekarz może w ten sposób zbadać Pana prostatę. Jeżeli zauważy on jakiekolwiek nieprawidłowości w strukturze, kształcie lub wielkości gruczołu krokowego, może zaproponować wykonanie dodatkowych badań.
Badania krwi. Lekarze mogą również wykonać badania krwi w kierunku raka gruczołu krokowego lub zapalenia gruczołu krokowego. W ramach tych badań mierzy się antygen swoisty dla prostaty (PSA), czyli naturalną substancję wytwarzaną przez gruczoł krokowy. Wysokie stężenie może oznaczać, że ma Pan zapalenie gruczołu krokowego, raka gruczołu krokowego lub łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH).
Jeśli jest Pan zagrożony rakiem, lekarz może zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia stężenia PSA. Jednak w przypadku zakażenia prostaty stężenie PSA może być fałszywie podwyższone. Z tego powodu lekarze są ostrożni w odczytywaniu wyników badania PSA.
W przypadku zapalenia gruczołu krokowego lekarz zapyta o objawy i przeprowadzi badanie przedmiotowe, aby sprawdzić, czy nie ma Pan zapalenia gruczołu krokowego. Może również wykonać kilka różnych badań. Mogą one obejmować:
Analiza moczu. Badanie to sprawdza Pana siusiu pod kątem bakterii i chorób układu moczowego.
Cystoskopia. Cystoskopia szuka innych problemów z drogami moczowymi. Nie może zdiagnozować zapalenia gruczołu krokowego, ale może pomóc w ustaleniu, jakie inne rzeczy mogą powodować Pana objawy. Lekarz użyje cystoskopu (który jest rurką wielkości ołówka ze światłem i kamerą lub obiektywem podglądowym), aby zajrzeć do wnętrza cewki moczowej i pęcherza.
USG transrektalne. Jeśli masz ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego lub przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, które nie ustępuje po antybiotykach, możesz potrzebować transrektalnego badania ultrasonograficznego. Jest to mała sonda ultradźwiękowa, którą lekarz umieści w Twoim odbycie. Wykorzystuje ona fale dźwiękowe do tworzenia obrazów gruczołu krokowego. Badanie to może pokazać lekarzowi, czy ma Pan problemy z gruczołem krokowym.
Jeśli badania te wykażą jakiekolwiek nieprawidłowości, lekarz może zażyczyć sobie dalszych badań, aby stwierdzić, czy ma Pan raka prostaty. Mogą to być badania ultrasonograficzne, badania rezonansu magnetycznego (MRI) lub badania tkanek gruczołu krokowego.
Jakie są metody leczenia zapalenia gruczołu krokowego i raka gruczołu krokowego?
Leczenie zapalenia gruczołu krokowego różni się w zależności od jego rodzaju.
Jeśli masz bezobjawowe zapalenie prostaty, nie potrzebujesz leczenia.
W przypadku CPPS lekarz może zastosować coś, co nazywa się UPOINT. Pomaga to sklasyfikować objawy w sześciu grupach: czynniki związane z układem moczowym, psychospołecznym, narządowym, infekcyjnym, neurologicznym i tkliwością. Następnie lekarz stosuje różne metody leczenia, aby leczyć konkretne objawy.
Dla bakteryjnych wersji zapalenia prostaty, może być konieczne antybiotyki. W rzadkich przypadkach może być konieczny zabieg chirurgiczny w celu drenażu prostaty.
Leczenie raka prostaty jest również oparte na różnych czynnikach. Zależy ono od tego, jak bardzo rozprzestrzenił się Pana rak, jak szybko się rozprzestrzenia, Pana ogólnego stanu zdrowia oraz możliwych skutków ubocznych leczenia. Twój lekarz może zasugerować:
-
Operację gruczołu krokowego
-
Radioterapia
-
Zamrażanie lub ogrzewanie tkanki prostaty
-
Terapia hormonalna
-
Chemioterapia
-
Immunoterapia
-
Terapia lekami celowanymi