Jaka jest historia ADHD?

Stan, który obecnie nazywamy ADHD, został po raz pierwszy zidentyfikowany w 1798 roku przez Sir Alexandra Crichtona. Dowiedz się więcej o historii ADHD i sposobach jego leczenia.

W 1798 r. szkocki lekarz, Sir Alexander Crichton, zauważył, że niektórzy ludzie łatwo się rozpraszają i nie są w stanie skupić się na wykonywanych czynnościach tak, jak inni. Stwierdził, że objawy te pojawiają się już we wczesnym okresie życia. Jest to zgodne z tym, co obecnie nazywamy zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).

Wczesne opisy ADHD

W serii wykładów w 1902 roku Sir George Frederic Still mówił o zaburzeniach psychicznych u zdrowych dzieci o normalnej inteligencji. Dzieci te były bardziej impulsywne, miały problemy z koncentracją uwagi i samokontrolą. Odnotował 15 przypadków u małych chłopców i pięć u dziewczynek. Zgadza się to ze współczesną wiedzą, że u mężczyzn częściej diagnozuje się ADHD niż u kobiet.

Odkrycie choroby hiperkinetycznej

W 1932 r. niemieccy lekarze Franz Kramer i Hans Pollnow opisali chorobę zwaną chorobą hiperkinetyczną. Dzieci z tym schorzeniem nie mogły pozostać w miejscu. Ich trudności w przestrzeganiu reguł przeszkadzały im w zajęciach szkolnych. Miały też problemy z dogadywaniem się z innymi dziećmi. Choroba pojawiała się u dzieci już w wieku 3 lub 4 lat, a jej szczyt przypadał na wiek 6 lat. Gdy dzieci miały 7 lat, ich niepokój stawał się mniej intensywny. Z wiekiem u większości z nich nastąpiła poprawa.

Pierwszy lek na nadpobudliwość

W 1937 r. Charles Bradley, dyrektor medyczny dzisiejszego Bradley Hospital w East Providence, RI, zauważył, że środek stymulujący o nazwie benzedryna sprawił, że niektóre dzieci zachowywały się lepiej. Poprawiał także ich wyniki w szkole. Benzedryna została zatwierdzona przez FDA w 1936 roku. Minęło jednak wiele lat, zanim naukowcy zwrócili uwagę na odkrycia Bradleya.

Wprowadzenie Ritalinu

Obecnie metylofenidat jest środkiem stymulującym najczęściej przepisywanym przez lekarzy dzieciom z ADHD. Po raz pierwszy został wyprodukowany w 1944 r., a na rynek trafił w 1954 r. pod nazwą Ritalin. Początkowo był stosowany w leczeniu takich schorzeń, jak przewlekłe zmęczenie i depresja. Jednak najlepiej sprawdzał się w leczeniu objawów ADHD.

Od ADD do ADHD

ADHD nie zostało uwzględnione w klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (American Psychiatric? Diagnostycznego i Statystycznego Podręcznika Zaburzeń Psychicznych (DSM) aż do jego drugiego wydania w 1968 roku. Wówczas określono w nim to zaburzenie jako reakcję hiperkinetyczną w dzieciństwie. W trzeciej edycji, wydanej w 1980 roku, APA zmieniło nazwę zaburzenia z deficytem uwagi (attention deficit disorder, ADD) i stworzyło dwie jego odmiany: ADD z hiperaktywnością i ADD bez hiperaktywności.

W 1987 roku APA zmieniło nazwę na zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (attention deficit hyperactivity disorder, ADHD), łącząc nieuwagę, impulsywność i nadpobudliwość w jeden typ.

ADHD dzisiaj

W 1994 roku APA wydało czwarte wydanie DSM. Wyszczególniono w nim trzy typy ADHD: głównie nieuważny; głównie nadpobudliwy i impulsywny; oraz typ łączony, który obejmuje wszystkie trzy objawy. W tej edycji DSM uznano również, że objawy ADHD nie zawsze ustępują, gdy dzieci stają się dorosłe.

W najnowszym wydaniu, opublikowanym w 2013 r., APA określiła te trzy typy jako trzy "prezentacje" ADHD. Oznacza to sposoby, w jakie zaburzenie może wpływać na ludzi. APA stwierdziła, że może się to zmieniać z czasem.

Wzrost liczby przypadków

Obecnie w Stanach Zjednoczonych u ponad 5 milionów dzieci w wieku od 4 do 17 lat zdiagnozowano ADHD. Chłopcy stanowią dwa razy więcej przypadków niż dziewczęta. W latach 1997-1999 zdiagnozowano ADHD u 7% wszystkich dzieci w tej grupie wiekowej w USA. W latach 2012-2014 odsetek ten wzrósł do ponad 10%. Odsetek dzieci w tej grupie wiekowej, u których kiedykolwiek zdiagnozowano ADHD, wzrastał o około 5% rocznie od 2003 do 2011 roku.

Obecnie około 4,4% dorosłych mieszkańców Stanów Zjednoczonych cierpi na ADHD, a 62% z nich to mężczyźni. Jedno z badań wykazało, że wskaźnik ADHD u dorosłych w USA wzrósł z 0,43% w 2007 roku do 0,96% w 2016 roku. Oznacza to wzrost o 123%.

Nowe metody leczenia

Leki pobudzające są nadal najpowszechniejszym sposobem leczenia ADHD. Jednak do Ritalinu dołączyło wiele marek. Należą do nich inne rodzaje metylofenidatu oraz amfetaminy. Pierwszy nie-stymulujący lek na ADHD został wydany w 2002 roku, a kolejne pojawiły się później. Należą do nich leki takie jak atomoksetyna (Strattera) i guanfacyna (Intuniv), która jest również stosowana w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Trwają prace nad innymi metodami leczenia.

Hot