Ciąża nie zwiększa szans na zachorowanie na raka. I zazwyczaj nie sprawia, że rak rośnie szybciej. Większość kobiet, które mają raka lub przeżyły go, może urodzić zdrowe dzieci.
Jednak niektóre metody leczenia raka nie są bezpieczne dla Twojego dziecka. Nawet te, które stosowałaś w przeszłości, mogą mieć wpływ na Twoją ciążę. Jeśli jesteś w ciąży lub masz nadzieję, że będziesz, są to jedne z rzeczy, które ty i twoi lekarze będą rozważać.
Rodzaje raka
Rzadko zdarza się, abyś zachorowała na raka w ciąży. Zdarza się to tylko raz na 1000 ciąż rocznie.
Jednak rak w ciąży może stać się bardziej powszechny, ponieważ coraz więcej kobiet zwleka z posiadaniem dzieci do późnego wieku. Wiek zwiększa ryzyko zachorowania na większość nowotworów.
Rak piersi jest najczęstszym typem raka, na który kobiety zapadają w czasie ciąży. Występuje on u około 1 na 3000 kobiet w ciąży. W ciąży możesz zachorować na każdy rodzaj raka. Ale te typy częściej zdarzają się młodszym osobom:
-
Czerniak
-
Chłoniaki Hodgkina i nieziarnicze
-
Rak szyjki macicy
-
Białaczka
Złośliwe ciążowe guzy trofoblastyczne (GTD) to rzadki rodzaj nowotworu, który jest związany z ciążą. Guzy te rosną w worku, który otacza dziecko. Prawie zawsze można je wyleczyć.
Diagnozowanie raka podczas ciąży
Każdy rodzaj raka jest łatwiejszy do wyleczenia, jeśli zostanie wcześnie wykryty. Jednak ciąża może utrudnić rozpoznanie raka. Wiele objawów ciąży może być również oznakami raka, jak:
-
Nudności
-
Wymioty
-
Wzdęcia
-
Bóle głowy
-
Krwawienie z odbytu
-
Zmiany w piersiach
Z drugiej strony, testy papilarne, USG i inne badania wykonywane w czasie ciąży mogą pomóc lekarzowi w wykryciu raka.
Niektóre testy na raka nie zaszkodzą dziecku. Promieniowanie rentgenowskie jest uważane za bezpieczne, ponieważ wykorzystuje niski poziom promieniowania. Twój lekarz prawdopodobnie będzie chronił Twój brzuch ołowianą osłoną, gdy będziesz poddawana badaniu rentgenowskiemu.
Rezonans magnetyczny i ultradźwięki nie wykorzystują promieniowania, więc są uważane za bezpieczne. Podobnie jak większość biopsji. Tomografia komputerowa jest dokładna w diagnozowaniu raka, ale wykorzystuje więcej promieniowania. Twój lekarz może wykonać tomografię komputerową głowy lub klatki piersiowej, ale prawdopodobnie nie miednicy lub okolic brzucha.
Czy rak może zaszkodzić dziecku?
Potrzebujemy więcej badań nad tym, co rak może oznaczać dla zdrowia Twojego dziecka. Jednak dotychczasowe badania sugerują, że rak u kobiet w ciąży rzadko wpływa na ich dzieci.
Zdarza się to bardzo rzadko, ale kobiety w ciąży przekazały kilka rodzajów nowotworów swoim dzieciom:
-
Czerniak
-
Chłoniak nieziarniczy
-
Białaczka
-
Niedrobnokomórkowy rak płuc
Po porodzie lekarze będą uważnie obserwować, czy dziecko wymaga leczenia raka.
Leczenie raka w czasie ciąży
Leczenie raka w czasie ciąży to wyważony akt. Ciąża nie ma wpływu na skuteczność leczenia raka. Jednak niektóre metody leczenia mogą zaszkodzić rosnącemu dziecku. Przed podjęciem decyzji o planie leczenia, Ty i Twoi lekarze weźmiecie pod uwagę:
-
Stopień zaawansowania ciąży
-
Rodzaj, stadium i lokalizacja nowotworu
-
Zalety i wady różnych metod leczenia
Zabiegi, które lekarz może rozważyć, obejmują:
-
Chirurgia. Usunięcie guzów nowotworowych jest uważane za najbezpieczniejsze leczenie podczas wszystkich etapów ciąży.
-
Chemioterapia. Chemioterapia i inne leki stosowane do zabijania komórek nowotworowych mogą zaszkodzić Twojemu dziecku, zwłaszcza w pierwszych 3 miesiącach ciąży. Jest to kluczowy okres w rozwoju dziecka. Chemioterapia może powodować wady wrodzone i poronienia.
-
Promieniowanie. Wykorzystanie promieniowania rentgenowskiego o wysokiej energii do niszczenia komórek rakowych i zmniejszania guzów może zaszkodzić dziecku, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. To, czy będziesz poddana naświetlaniu w późniejszym okresie ciąży, zależy od tego, gdzie znajduje się nowotwór i jak dużo promieniowania potrzebujesz.
Lekarze mogą chcieć, abyś opóźniła leczenie do czasu po pierwszym trymestrze. Jeśli rak zostanie zdiagnozowany pod koniec ciąży, możesz poczekać z rozpoczęciem leczenia do momentu urodzenia dziecka.
Ciąża u osób, które przeżyły chorobę nowotworową
Ciąża nie zwiększa ryzyka powrotu raka. Jednak w zależności od rodzaju raka, który miałaś i sposobu jego leczenia, lekarz może zalecić Ci wstrzymanie się z zajściem w ciążę.
Niektórzy lekarze zalecają odczekanie 6 miesięcy po zakończeniu chemioterapii, aby pozwolić organizmowi pozbyć się uszkodzonych jajeczek. Inni mogą chcieć, abyś poczekała dłużej. Niektóre nowotwory mają większe szanse na powrót w ciągu pierwszych 5 lat po zakończeniu leczenia.
Niektóre metody leczenia raka mogą mieć wpływ na późniejsze zajście w ciążę:
-
Chemioterapia. Niektóre leki chemiczne mogą osłabić Twoje serce i inne narządy. Może to powodować problemy, np. gdy serce musi pracować ciężej podczas ciąży i porodu. Chemioterapia może również wpływać na jajniki i szkodzić płodności, czasowo lub trwale.
-
Promieniowanie. Leczenie radiacyjne może uszkodzić macicę i jajniki. Może to mieć wpływ na płodność. Może to również zwiększyć ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu oraz tego, że dziecko będzie małe po urodzeniu.
-
Operacja. Operacje w obrębie lub w pobliżu narządów rozrodczych mogą zaszkodzić Twojej płodności, zwłaszcza jeśli dojdzie do powstania blizn. Jeśli miałaś operację usunięcia części lub całości szyjki macicy, wczesny poród lub poronienie mogą być bardziej prawdopodobne.
-
Terapia hormonalna, terapia celowana i immunoterapia. Niektóre z tych leków mogą wpływać na płodność lub powodować wady wrodzone.
Jeśli chcesz zajść w ciążę w przyszłości, powiedz o tym swojemu lekarzowi przed rozpoczęciem leczenia raka. Niektóre kobiety decydują się najpierw na bankowanie swoich komórek jajowych lub zarodków.
Karmienie piersią a rak
Nie można przekazać dziecku komórek nowotworowych poprzez mleko matki. Ale możesz przekazać leki stosowane w leczeniu raka. Jeśli jesteś leczona niektórymi lekami, lekarze mogą zalecić, abyś nie karmiła piersią.
Jeśli przeszłaś radioterapię lub operację w celu leczenia raka piersi, możesz mieć problemy z wytwarzaniem wystarczającej ilości mleka. Zmiany w Twojej piersi mogą również sprawić, że karmienie piersią będzie dla Ciebie bolesne i trudniejsze do uchwycenia przez dziecko.
