Żółtaczka pokarmowa jest rodzajem żółtaczki, która występuje u niemowląt podczas karmienia piersią. Jest to częsty stan u niemowląt i może utrzymywać się przez ponad trzy tygodnie po urodzeniu dziecka i karmieniu piersią. Może ustąpić samoistnie bez konieczności przerywania karmienia piersią i może trwać od 8 do 12 tygodni przed ustąpieniem. Mniej więcej 60% do 80% wszystkich noworodków może mieć pewien stopień żółtaczki.
Co to oznacza?
Żółtaczka występuje wtedy, gdy we krwi znajduje się zbyt dużo bilirubiny. Kiedy to się dzieje u dziecka, jego oczy i skóra nabierają żółtego zabarwienia. Bilirubina jest żółtą substancją, która powstaje po tym, jak wątroba rozbija czerwone krwinki. Jest to normalny proces. Jednak żółtaczka pojawia się, gdy wątroba nie rozkłada bilirubiny wystarczająco szybko.
Normalnie przetworzona bilirubina jest transportowana do jelit i usuwana przez stolec. W żółtaczce, nadmiar bilirubiny jest ponownie wchłaniany do krwi dziecka. Następnie odkłada się w różnych częściach ciała, w tym w błonach śluzowych, na skórze i w mięśniach.
Karmienie piersią dziecka z żółtaczką. Karmienie piersią dostarcza kalorii i nawodnienia dla niemowlęcia, jednocześnie poprawiając podaż mleka matki. Nawodnienie zmniejsza poziom bilirubiny w organizmie dziecka. Oznacza to, że może to być korzystne dla dziecka z żółtaczką. W niektórych przypadkach karmienie piersią może zostać przerwane na 12 do 48 godzin, aby umożliwić rozpoznanie żółtaczki pokarmowej.
Wiele wcześniaków będzie miało podwyższony poziom bilirubiny w pierwszych tygodniach po urodzeniu. Dzieje się tak, ponieważ:
-
Ich czerwone krwinki mają krótki czas życia
-
Noworodki mają czasem opóźnione oddanie smółki (pierwszej kupy), przez co bilirubina jest ponownie wchłaniana w jelitach
-
Wątroba noworodka nie jest jeszcze w pełni rozwinięta, aby szybko metabolizować bilirubinę
Większość noworodków ma żółtaczkę fizjologiczną, która jest uważana za nieszkodliwą.
Przyczyny żółtaczki wywołanej mlekiem matki
Obecnie nie jest znana dokładna przyczyna żółtaczki pokarmu matki. Uważa się jednak, że może być ona spowodowana substancją zawartą w mleku matki, która uniemożliwia wątrobie rozkład bilirubiny. Ten rodzaj żółtaczki jest genetyczny.
Twoje dziecko może być bardziej narażone na żółtaczkę, jeśli:
-
Wątroby dzieci urodzonych przedwcześnie nie są jeszcze w pełni rozwinięte, aby pozbyć się bilirubiny.
-
Nie otrzymują wystarczającej ilości mleka matki może się to zdarzyć w pierwszych dniach życia, kiedy dziecko ma problemy z karmieniem piersią.
-
Karmią piersią mleko matki może uniemożliwić wątrobie wystarczająco szybkie pozbycie się bilirubiny.
-
Dziecko ma inną grupę krwi niż matka, co powoduje, że organizm matki wytwarza przeciwciała, które atakują czerwone krwinki dziecka.
-
Dziecko rodzi się z dużą ilością czerwonych krwinek im więcej czerwonych krwinek jest obecnych, tym więcej bilirubiny.
-
Mają problem genetyczny powodujący, że ich czerwone krwinki są kruche kruche czerwone krwinki oznaczają, że więcej z nich będzie szybko umierało, a więc większy poziom bilirubiny.
Objawy żółtaczki mleka matki
Najbardziej oczywistym objawem żółtaczki jest żółte zabarwienie skóry i oczu. Żółty kolor zacznie pojawiać się na twarzy, a następnie na klatce piersiowej, brzuchu, a potem na nogach. Inne objawy, które mogą pojawić się, jeśli poziom bilirubiny nadal rośnie, to senność i kłopoty z karmieniem. W miarę pogarszania się sytuacji dziecko może również zacząć zachowywać się niespokojnie lub niechlujnie.
Może być trudno zauważyć żółte zabarwienie na skórze dziecka, zwłaszcza jeśli ma ono ciemną skórę. Jeśli znajdziesz się w takiej sytuacji, uciśnij palcem czoło lub nos dziecka. Jeśli dziecko ma żółtaczkę, po podniesieniu palca zobaczysz na jego skórze żółty kolor.
Kiedy należy udać się do lekarza
Czasami sytuacja może wyglądać poważniej i konieczne może być wezwanie lekarza. Do takich momentów należą:
-
Kiedy dziecko nie jest dobrze karmione
-
Gdy dziecko zaczyna wyglądać lub zachowywać się jak chory
-
Jeśli dziecko jest bardziej senne niż zwykle
-
Jeśli zauważysz, że żółtaczka się nasila
Diagnoza. Lekarz stawia diagnozę żółtaczki po zbadaniu dziecka pod kątem żółtego zabarwienia skóry i oczu. Może również wykonać badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu bilirubiny we krwi. Do pomiaru bilirubiny w skórze może być również użyty aparat świetlny.
Leczenie żółtaczki pokarmu matki. Jak wspomniano wcześniej, żółtaczka pokarmu kobiecego ustąpi sama. Oznacza to, że nie trzeba szukać leczenia, chyba że poziom bilirubiny u dziecka będzie zbyt wysoki. Leczenie powinno być podjęte, jeśli poziom bilirubiny przekracza zalecenia Amerykańskiej Akademii Pediatrii (AAP) dotyczące fototerapii.
Leczenie żółtaczki pokarmowej zależy również od:
-
wieku dziecka
-
Jeśli dziecko urodziło się wcześniej
-
Tempo, w jakim wzrasta poziom bilirubiny
-
Jak dziecko się odżywia
Żółtaczka u dziecka może być leczona za pomocą:
-
Fototerapia: Polega ona na umieszczeniu dziecka pod światłem, które pomaga bilirubinie opuścić organizm.
-
Płyny: Nawodnienie pomaga zmniejszyć poziom bilirubiny.
-
Immunoglobuliny: Podaje się je w zastrzyku do żyły dzieciom, które mają niezgodność grup krwi i mogą zmniejszyć potrzebę transfuzji wymiennej.
-
Wymienna transfuzja krwi: Polega na zastąpieniu krwi dziecka transfuzją, gdy poziom bilirubiny staje się zbyt wysoki.
Nie ma powodów do obaw, jeśli u Twojego noworodka wystąpi żółtaczka. Stan ten jest łatwy do wyleczenia dzięki odpowiedniemu postępowaniu i monitorowaniu. Ważne jest, aby zrozumieć, jak najlepiej karmić piersią, ponieważ może to pomóc dziecku wyleczyć się z żółtaczki.
