Pęknięcie macicy występuje, gdy ściana macicy ulega otwarciu, często z powodu ciśnienia spowodowanego ciążą.
Zrozumienie pęknięcia macicy
Ściana macicy jest wykonana z miękkiej tkanki, która rozszerza się, aby pomieścić rosnące dziecko podczas ciąży. Zazwyczaj macica rozszerza się wystarczająco, dziecko przychodzi na świat, a po urodzeniu dziecka macica kurczy się. W niektórych przypadkach macica może pęknąć z powodu nacisku rosnącego dziecka.
Pęknięcie macicy występuje najczęściej u kobiet w ciąży, które wcześniej urodziły dziecko przez cesarskie cięcie. Kiedy przechodzisz przez cesarskie cięcie, Twój lekarz rozcina macicę, aby dostarczyć dziecko. Pęknięcie macicy jest najbardziej prawdopodobne wzdłuż linii blizny po poprzednim cesarskim cięciu.
Dzieje się tak dlatego, że ściana macicy może być słabsza wzdłuż linii poprzedniego zabiegu. Podczas gdy poprzednie cesarskie cięcie naraża Cię na ryzyko pęknięcia macicy w przyszłości, nie jest to jedyny stan, który może spowodować pęknięcie macicy.?
Do innych czynników ryzyka, które mogą przyczynić się do pęknięcia macicy należą:?
-
Wrodzone lub genetyczne nieprawidłowości macicy
-
Uraz w obrębie jamy brzusznej?
-
Inne zabiegi chirurgiczne na macicy
?Pęknięcie macicy może być spowodowane przez następujące czynniki:
-
Zbytnie rozciągnięcie macicy, często z powodu noszenia dużego dziecka lub więcej niż jednego dziecka.
-
Zewnętrzna lub wewnętrzna wersja płodu, w której lekarz ręcznie pozycjonuje płód w celu ułatwienia porodu
-
Wcześniejsza perforacja spowodowana usunięciem narządu
-
Wiele ciąż powodujących zmniejszenie funkcji macicy
-
Nadmierne skurcze, które mogą uszkodzić macicę?
-
Stosowanie prostaglandyn podczas porodu przez pochwę po wcześniejszym cesarskim cięciu
Objawy pęknięcia macicy
?Jeśli pęknięcie macicy zostanie przewidziane lub wcześnie wykryte, lekarz może podjąć środki ostrożności, aby uchronić Ciebie i Twoje dziecko przed szkodą. Objawy pęknięcia macicy mogą wyglądać podobnie do innych objawów ciąży, choć mogą być gorsze.
Niektóre z sygnałów ostrzegawczych pęknięcia macicy obejmują:?
-
Nagły, silny ból macicy
-
Skurcze macicy, które nie ustają
-
Regresja dziecka w łonie matki, w tym obniżenie tętna
-
Niepokój płodu?
-
Silne krwawienie z pochwy lub krwotok
Ryzyko pęknięcia macicy
Pęknięta macica stwarza zagrożenie dla zdrowia Twojego i Twojego dziecka. W rzadkich przypadkach pęknięcie macicy jest stanem śmiertelnym zarówno dla matki jak i dziecka. Jeśli nie jest leczone, może prowadzić do trwałego uszkodzenia fizycznego matki, w tym niezdolności do utrzymania przyszłych ciąż.
Jeśli Twoje dziecko znajduje się w macicy podczas pęknięcia macicy, może dojść do poronienia. Dzieci mogą mieć również problemy zdrowotne, takie jak uszkodzenie mózgu z powodu braku tlenu spowodowanego pęknięciem.
Leczenie pęknięcia macicy
Wczesne wykrycie jest kluczem do leczenia. Podczas ciąży, pęknięcie macicy często powoduje szybki poród dziecka. Dzięki temu dziecko ma możliwość otrzymania ratującej życie opieki neonatologicznej, jeśli jest to konieczne.
Daje to również lekarzowi możliwość chirurgicznej naprawy ściany macicy. Po cesarskim cięciu lekarz zszywa miejsce pęknięcia. Możesz otrzymać leki na receptę na ból po zabiegu. Pamiętaj, że odpoczynek i umożliwienie organizmowi wyleczenia się po pęknięciu macicy jest bardzo ważne.
Zapobieganie pęknięciu macicy
?Niestety, nie można całkowicie zapobiec pęknięciu macicy. Jednak lekarz może przewidzieć prawdopodobieństwo pęknięcia macicy i podjąć działania, aby temu zapobiec. Mogą one obejmować kolejny poród przez cesarskie cięcie kolejnych dzieci oraz dodatkowe monitorowanie w trakcie ciąży.
Inne względy
Jeśli wcześniej przeszłaś poród przez cesarskie cięcie, możesz rozważyć cesarskie cięcie w przypadku przyszłych ciąż. Dzięki cesarskiemu cięciu lekarz może urodzić dziecko bez wpływu skurczów i porodu na Twoją macicę i dziecko.
Jeśli wolisz odbyć poród przez pochwę po cesarskim cięciu (często nazywany VBAC), musisz być świadoma czynników ryzyka. Twój lekarz może zgodzić się na próbę porodu przez pochwę, jeśli Twoje czynniki ryzyka są niskie. Mogą oni ocenić następujące aspekty Twojej ciąży:
-
Ogólny rozmiar macicy
-
Wielkość dziecka
-
Parametry życiowe, takie jak ciśnienie krwi, poziom cukru, białko w moczu
-
Poprzedni poród
-
Czas leczenia po poprzednim porodzie?
Pod uwagę brany jest również rodzaj nacięcia wykonanego podczas poprzedniego cesarskiego cięcia:
Niskie poprzeczne. Jest to nacięcie wykonane poziomo w poprzek podbrzusza i cieńszej części macicy. Jest to najczęstszy rodzaj nacięcia i niesie ze sobą najmniejszą szansę na pęknięcie w przyszłości.
Niskie pionowe. Jest to pionowe nacięcie wykonane na podbrzuszu i wiąże się z wyższym ryzykiem pęknięcia w przyszłości.
Wysokie pionowe. Jest to nacięcie wykonane pionowo na górnej części macicy, najprawdopodobniej powyżej pępka. Jest ono często stosowane w bardzo wczesnych porodach przedwczesnych i niesie ze sobą najwyższe ryzyko pęknięcia macicy w przyszłości.
Twój lekarz często pozwoli Ci na przeprowadzenie próbnego porodu. Oznacza to, że lekarz da Ci odpowiedni czas i możliwość, abyś sama zaczęła rodzić. W tym czasie będzie on ściśle monitorował zdrowie Twoje i Twojego dziecka.
Jeśli uda Ci się samodzielnie rozpocząć poród, lekarz będzie Cię ściśle monitorował podczas porodu. Ma to na celu zapewnienie bezpiecznego porodu Twojego dziecka. Wszelkie oznaki pęknięcia mogą doprowadzić do cesarskiego cięcia, nawet jeśli sama zaczęłaś rodzić.
Jeśli nie możesz rodzić samodzielnie, lekarz może się wahać, czy nie wywołać porodu za pomocą leków. Dzieje się tak dlatego, że leki wywołujące poród mogą zwiększyć prawdopodobieństwo pęknięcia macicy.
Bez względu na to, w jaki sposób urodzisz dziecko, pamiętaj, że zdrowie Twoje i Twojego dziecka jest priorytetem zespołu medycznego.
