Hipotonia jest medycznym określeniem niskiego napięcia mięśniowego. Jeśli Twoje dziecko ma tę przypadłość, prawdopodobnie będzie się czuło wiotkie w Twoich ramionach, jak szmaciana lalka. Dlatego nazywa się ją również zespołem dziecka klapniętego.
Lekarze mogą zdiagnozować ten stan w ciągu pierwszych kilku minut życia. Wykonują oni rutynowe kontrole napięcia mięśniowego noworodków w 1 minucie i 5 minutach po urodzeniu. Czasami hipotonia ujawnia się nieco później, ale zazwyczaj jest zauważalna do 6 miesiąca życia.
Słabe napięcie mięśniowe zwykle sygnalizuje problem z mózgiem, rdzeniem kręgowym, nerwami lub mięśniami. Jednak fizykoterapia i inne metody leczenia mogą pomóc dziecku zbudować silniejsze mięśnie i lepszą koordynację.
Symptomy
Większość dzieci przychodzi na świat z dobrym napięciem mięśniowym. Dzięki temu mogą zginać i machać swoimi małymi kończynami. Noworodki z hipotonią nie mają silnych ruchów rąk i nóg.
Z wiekiem dzieci z hipotonią nie będą w stanie wykonać ważnych kroków milowych, takich jak podnoszenie głowy na brzuszku. Inne wspólne objawy obejmują:
-
Słaba kontrola głowy. Jeśli dziecko nie potrafi kontrolować mięśni szyi, jego głowa będzie opadać do przodu, do tyłu lub na bok.
-
Uczucie wiotkości, zwłaszcza gdy się je podniesie. Jeśli podnosisz je z rękami pod pachami, ich ramiona mogą podnieść się bez oporu - tak jakby mogły wyślizgnąć się z twoich rąk.
-
Ręce i nogi wiszą prosto. Dzieci zazwyczaj odpoczywają z rękami i nogami zgiętymi - w łokciach, biodrach i kolanach są lekko zgięte. Ale dzieci z hipotonią nie.
Czasami stan ten może powodować problemy ze ssaniem i połykaniem. Ponadto stawy dziecka mogą być niezwykle elastyczne, jakby były dwustawowe.
Wiele przyczyn
Zespół klapniętego dziecka może wystąpić bez wyraźnej przyczyny - lekarze nazywają to łagodną hipotonią wrodzoną. Ale częściej jest on związany z innym problemem zdrowotnym. Istnieje wiele przyczyn. Kilka z nich to:
-
Uszkodzenie mózgu z powodu braku tlenu tuż przed lub po urodzeniu
-
Problemy z formowaniem się mózgu w łonie matki
-
Zaburzenia, które wpływają na nerwy
-
Achondroplazja
-
Uszkodzenie rdzenia kręgowego
-
Porażenie mózgowe
-
Ciężkie infekcje
Hipotonia nie zawsze jest oznaką poważnego problemu. Kiedy dzieci rodzą się zbyt wcześnie, mogą mieć słabe napięcie mięśniowe, ponieważ ich ciała nie miały wystarczająco dużo czasu na prawidłowy rozwój. W tym przypadku sytuacja powinna się poprawić wraz z upływem tygodni i miesięcy. Musisz tylko upewnić się, że Twoje dziecko spełnia kolejne etapy rozwoju i otrzymuje wszelkie potrzebne leczenie.
Postawienie właściwej diagnozy
Ponieważ wiele czynników może powodować hipotonię, ustalenie przyczyny tego stanu może zająć trochę czasu. Lekarz będzie chciał poznać historię medyczną i genetyczną Twojej rodziny oraz przeprowadzi badanie fizyczne dziecka. Może sprawdzić:
-
Umiejętności motoryczne
-
Umiejętności sensoryczne
-
Równowaga
-
Koordynacja
-
Stan psychiczny
-
Odruchy
Lekarz może również zlecić wykonanie kilku badań, takich jak:
-
tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny mózgu
-
Badania krwi
-
Elektromiografia (EMG), aby zmierzyć, jak dobrze działają nerwy i mięśnie
-
Elektroencefalogram (EEG) do pomiaru aktywności elektrycznej w mózgu
-
Nakłucie kręgosłupa, które może zmierzyć ciśnienie wewnątrz kręgosłupa i pozwolić lekarzowi na pobranie próbki płynu wokół rdzenia kręgowego do badań
-
Biopsja mięśnia, podczas której lekarz pobiera próbkę tkanki mięśniowej dziecka w celu zbadania jej pod mikroskopem
-
Testy genetyczne
Lekarz będzie chciał również wiedzieć, czy wystąpiły jakieś problemy przed urodzeniem dziecka lub w trakcie porodu.
Leczenie
Po ustaleniu przyczyny hipotonii u dziecka, lekarz podejmie próbę jej leczenia. Na przykład, może przepisać leki na infekcję, która spowodowała problemy z mięśniami. Czasami jednak nie ma lekarstwa na problem, który powoduje hipotonię. Jeśli przyczyną jest choroba dziedziczna, dziecko będzie ją miało przez całe życie.
Bez względu na przyczynę hipotonii, dziecko może być poddane terapii mającej na celu wzmocnienie mięśni i poprawę koordynacji. Istnieje wiele opcji, w tym:
-
Programy stymulacji sensorycznej: Pomagają one niemowlętom i małym dzieciom reagować na wzrok, dźwięk, dotyk, zapach i smak.
-
Terapia zajęciowa: Pomoże ona dziecku uzyskać drobne umiejętności motoryczne, które są (lub będą) niezbędne do wykonywania codziennych zadań.
-
Fizykoterapia: Podobnie jak terapia zajęciowa, może pomóc dziecku uzyskać większą kontrolę nad ruchami. Może również z czasem poprawić siłę i napięcie mięśni.
-
Terapia mowy i języka: pomaga w problemach z oddychaniem, mówieniem i połykaniem.
Dziecko z łagodną hipotonią wrodzoną może nie wymagać żadnej terapii, choć może potrzebować wizyty u lekarza w przypadku problemów z nią związanych, takich jak zwichnięcie stawu.
