Dowiedz się, co zmiany koloru, biegunka i częstotliwość występowania kupy u niemowląt mogą powiedzieć o stanie zdrowia Twojego dziecka.
Co zatem zawartość pieluszki dziecka mówi o jego zdrowiu? I kiedy należy się martwić tym, co jest w pieluszce? Oto rady ekspertów.
Jaka ilość kupy jest normalna?
"Dużo" - mówi dr Kenneth Wible, profesor pediatrii na Uniwersytecie Missouri i dyrektor medyczny ds. pediatrii w Children's Mercy Hospitals and Clinics w Kansas City.
"Zależy to w pewnym stopniu od diety" - mówi Wible. "Dzieci karmione piersią mają zazwyczaj więcej i cieńsze stolce niż dzieci karmione mieszanką. Ale pięć do sześciu stolców dziennie to całkiem normalne".
Podczas gdy dobrym pomysłem jest oczekiwanie dużej ilości kupy we wczesnych etapach życia dziecka, częstotliwość wypróżnień wśród dzieci jest bardzo zróżnicowana, zauważa Barry Steinmetz, MD, gastroenterolog dziecięcy w Miller Children's Hospital Long Beach w Long Beach, Kalifornia.
"Niektóre dzieci wypróżniają się nawet siedem lub osiem razy dziennie" - mówi. Inne niemowlęta mogą to robić co drugi dzień.
Wielu rodziców niepokoi się, gdy częstotliwość wypróżnień u niemowląt nagle spada. Jednak szczególnie w przypadku dzieci karmionych piersią jest to częste zjawisko, ponieważ mleko matki staje się bardziej dojrzałe.
"Mleko matki jest tak dobrze zbilansowane, a procesy trawienne dziecka są tak dobre, że nie ma zbyt wielu pozostałości" - mówi Wible.
Steinmetz twierdzi, że najważniejsze jest, aby stolec był miękki, a dziecko dobrze się odżywiało i przybierało na wadze.
Konsekwencja
W stolcu dziecka często znajduje się duża ilość płynów, ponieważ lekarze zalecają, aby przed ukończeniem szóstego miesiąca życia dziecko otrzymywało składniki odżywcze wyłącznie z mleka.
"Wygląda to trochę tak, jakbyś wzięła słoik musztardy i zmieszała ją z twarożkiem, zwłaszcza w przypadku dzieci karmionych mieszanką" - mówi Wible. "W przypadku dzieci karmionych piersią jest o wiele więcej płynu, a skrzepy mleka w stolcu są o wiele drobniejsze i mniejsze".
Czy to zaparcie?
Nie tylko brak stolca, ale stolec, który jest uformowany lub wygląda jak granulki, powinien być sygnałem, że dziecko może mieć zaparcia.
Bardzo twarde lub przypominające kamyczki stolce wymagają wizyty u lekarza. Czasami może to oznaczać, że dziecko jest odwodnione. Innymi oznakami odwodnienia mogą być zmniejszona ilość łez, brak śliny, zapadnięte oczy i plamka miękka u niemowlęcia. Miękka plamka, zwana również ciemiączkiem przednim, to przestrzeń między kośćmi na szczycie czaszki niemowlęcia. Plamka miękka może być obecna do około 2 roku życia.
Większość rodziców obawia się, że bolesne, zaczerwienione spojrzenie dziecka podczas robienia kupki oznacza przeciąganie się i zaparcia. Zazwyczaj tak nie jest.
"Niemowlę nie wie, jak ... skurczyć mięśnie brzucha i przeć" - wyjaśnia Steinmetz. "Poza tym nie pomaga im grawitacja, jak wtedy, gdy siedzisz na komodzie".
Do pierwszego roku życia większość dzieci ma to już opanowane i traci udręczony wygląd.
Oznaki biegunki
Jeśli chodzi o biegunkę, rodzice czasami nie wiedzą, z czym mają do czynienia, ponieważ stolce niemowląt są z natury luźne. Ale szukanie subtelnych zmian w kupie dziecka to często strata czasu, mówi Steinmetz.
"Rozdymająca się biegunka, która ciągnie się w górę pleców, nie jest aż tak subtelna" - mówi. I jest to właśnie ten rodzaj wybuchu, który jest powszechny, gdy biegunka dotyka bardzo małe dzieci.
Wible radzi, aby w przypadku wystąpienia biegunki, zwłaszcza u noworodków, natychmiast skontaktować się z lekarzem. Może to oznaczać coś poważniejszego, np. wirusa lub inną chorobę ogólnoustrojową niebezpieczną dla bardzo małych dzieci.
Co oznacza kolor?
Dziecięce kupy zmieniają kolor i jest to stały powód do niepokoju dla rodziców. Ale w większości przypadków nie musi tak być.
"Kolor nie ma wiele wspólnego z niczym, poza czasem przejścia pokarmu [w organizmie dziecka] i żółcią przechodzącą przez przewód pokarmowy" - mówi Steinmetz.
Oś czasu koloru kupy wygląda następująco: Kolor żółty oznacza, że mleko szybko przemieszcza się w organizmie dziecka. Kiedy proces ten zwalnia, kupa staje się zielona - co może niepotrzebnie zaniepokoić rodziców. Jeszcze wolniej, kupa staje się brązowa.
"Dlatego właśnie niemowlęta często mają żółte stolce, ponieważ czas ich przejścia przez jelita jest bardzo krótki" - mówi Steinmetz.
Kolory budzące niepokój
Główne kolory, które powinny zaniepokoić rodzica i skłonić go do natychmiastowej wizyty u pediatry, to biały, czerwony i czarny.
Biała kupa może wskazywać na infekcję lub problem z żółcią, czyli płynem produkowanym przez wątrobę, który wspomaga trawienie. Czarna jest oznaką strawionej krwi w przewodzie pokarmowym, a czerwona oznacza świeżą krew, która może pochodzić z jelita grubego lub odbytnicy.
Zdarza się jednak, że karmione piersią noworodki, u których skóra piersi matki pęka, połykają krew matki podczas karmienia, która przedostaje się do stolca - mówi Wible.
Nie jest to powód do niepokoju, a lekarz może być w stanie wykonać badanie, które pozwoli stwierdzić, do kogo należy krew.
Czasami zielona, śluzowata kupa może być spowodowana wirusem, który często występuje u niemowląt. Jeśli dziecko ma zieloną kupę i objawy biegunki, gorączkę lub rozdrażnienie, skontaktuj się z pediatrą.
Pokarm stały i związane z nim zmiany
Kiedy dziecko zaczyna jeść stałe pokarmy, spodziewaj się twardszej konsystencji i zmiany koloru jego kupy, zauważa Wible.
"Nie da się przewidzieć, w jaki sposób się to zmieni, ale na pewno" - mówi.
Ogólnie rzecz biorąc, dobrze jest zwracać uwagę na zawartość pieluszki dziecka, o ile zachowuje się odpowiednią perspektywę - mówi Steinmetz. Typowe oznaki prawdziwego problemu - krew w stolcu, wymioty krwią, rozdęcie brzucha - są trudne do przeoczenia.
Jeśli jednak jakiś problem nie daje Ci spać w nocy, nie wahaj się zadzwonić do swojego lekarza.
