Jeśli masz chorobę Parkinsona, możesz zauważyć, że masz wspólny objaw: drżenie rąk i stóp. Nie jest to ruch dobrowolny - to drżenie. Około 80% osób z Parkinsons ma je. Drżenie może być dokuczliwe, ale nie jest uciążliwe.
Co to jest drżenie Parkinsona?
Inne problemy zdrowotne mogą również powodować drżenie, takie jak stwardnienie rozsiane lub drżenie podstawowe. Jednak drżenie Parkinsona jest inne, ponieważ zazwyczaj:
-
W stanie spoczynku. Drżenie parkinsonowskie występuje, gdy mięśnie są nieruchome. Ustępują, gdy się poruszasz. Zmniejszają się również podczas snu. Na przykład, jeśli siedzisz na krześle z rozluźnioną ręką, możesz zauważyć, że palce drżą. Jeśli jednak używasz ręki, np. gdy podajesz komuś rękę, drżenie słabnie lub ustaje.
-
Rytmiczne. Drgawki Parkinsona są powolne i ciągłe. Nie są to przypadkowe tiki, szarpnięcia lub spazmy.
-
Asymetryczne. Mają tendencję do rozpoczynania się po jednej stronie ciała. Ale mogą rozprzestrzeniać się na obie strony ciała.
Których części ciała dotyczą drgawki Parkinsona?
Istnieje pięć głównych miejsc, w których mogą wystąpić drgawki Parkinsona:
1. Ręce. Drżenie w chorobie Parkinsona często zaczyna się w palcach lub dłoniach, co nazywa się ruchem toczenia pigułki. Wyobraź sobie, że trzymasz tabletkę między kciukiem a palcem wskazującym i toczysz ją tam i z powrotem.
2. Stopa. Drżenie stóp w przebiegu Parkinsonsa jest bardziej prawdopodobne podczas siedzenia lub leżenia ze stopami w spoczynku. Jeśli drżenie przenosi się na mięśnie uda. Może to wyglądać tak, jakby cała noga się trzęsła.
Drżenie stóp znika podczas stania lub chodzenia, ponieważ są to ruchy aktywne. Drżenie stóp lub nóg podczas stania może oznaczać inne schorzenie.
3. Szczęka. Jest to częste u osób z Parkinsons. Może to wyglądać tak, jakbyś drżał. Może stać się uciążliwe, jeśli drżenie powoduje, że zęby zaczynają szczękać. Jeśli nosisz protezy, może to spowodować ich przesunięcie lub wypadnięcie.
Żucie łagodzi drżenie, więc guma może pomóc.
4. Język. To rzadkie, ale drżenie języka może spowodować, że cała głowa będzie się trząść.
5. Wewnętrzne. Niektórzy ludzie z Parkinsons mówią, że mogą odczuwać drżenie w klatce piersiowej lub brzuchu. Ale nie może być widoczne z zewnątrz.
Czy drżenie w Parkinsonie może ustąpić?
Ogólnie rzecz biorąc, drżenia w pewnym momencie ustępują i przestają się nasilać. Jak szybko to nastąpi, zależy od osoby. Drżenie może nawet ustąpić po pewnym czasie.
Jak leczy się drgawki Parkinsona?
Drżenie może być nieprzewidywalne. Niektórzy eksperci twierdzą, że jest to najtrudniejszy do leczenia objaw za pomocą leków. Lekarz może przepisać leki na drżenie:
-
Leki łączone lewodopa/karbidopa (Parcopa, Sinemet, Stalevo). Ten sposób leczenia jest rodzajem leku zwanego agonistą dopaminy. Jest to zazwyczaj pierwsze leczenie Parkinsona.
-
Bromokryptyna (Cycloset, Parlodel), pramipeksol (Mirapex), ropinirol (Requip), rotigotyna (Neupro) i apomorfina w zastrzykach (Apokyn). Wymienieni agoniści dopaminy są czasem stosowani zamiast lewodopy lub mogą być do niej dodawani w razie potrzeby.
-
Benztropina lub triheksyfendyl. Te leki przeciwcholinergiczne są często stosowane w leczeniu młodszych pacjentów, u których głównym objawem jest drżenie.
-
Propranolol (Inderal, InnoPran). Lek ten jest również stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, chorób serca i migreny.
-
Klozapina (Clozaril, FazaClo, Versacloz). Lek ten jest również stosowany w leczeniu schizofrenii. Wymaga cotygodniowych badań krwi przez pierwsze 6 miesięcy.
U osób przyjmujących lewodopę/karbidopę mogą czasami wystąpić okresy OFF, w których objawy powracają. W takich okresach istnieją możliwości leczenia, w tym postać proszkowa lewodopy (INBRIJA), która może być wdychana, lub leki takie jak istradefyllina (Nourianz) lub safinamid (Xadago).
Czy istnieje możliwość leczenia chirurgicznego drgawek Parkinsona?
Jeśli leki nie pomagają, rozwiązaniem może być zabieg chirurgiczny zwany głęboką stymulacją mózgu (DBS). Podczas DBS niewielki prąd przepuszczany jest z dużą częstotliwością przez obszary mózgu, które prawdopodobnie blokują funkcje motoryczne. Procedura ma wskaźnik sukcesu około 90% w zmniejszaniu lub pozbywaniu się drżenia parkinsonowskiego.
Zmiany w stylu życia pomagające opanować drżenie
Kontroluj swój stres. Zmartwienia, niepokój, zmęczenie i choroba mogą nasilić drżenie. Pomocne mogą być techniki relaksacyjne, takie jak joga i medytacja.
Środki pobudzające, takie jak kofeina, czekolada i narkotyki rekreacyjne również mogą pogorszyć drżenie.
