Choroba Parkinsona jest rodzajem zaburzenia ruchowego, które może znacznie upośledzać umiejętności prowadzenia samochodu, powodować obawy o bezpieczeństwo i zmusić wiele osób z tym schorzeniem do zaprzestania prowadzenia samochodu. Dzieje się tak dlatego, że podstawowe objawy choroby Parkinsona mogą poważnie przeszkadzać w wykonywaniu skomplikowanego zadania, jakim jest prowadzenie samochodu. Objawy te to:
-
Drżenie - drżenie rąk, ramion, nóg, szczęki lub głowy.
-
Sztywność -- sztywność kończyn i tułowia
-
Bradykinezja -- spowolnienie ruchów
-
Niestabilność postawy -- zaburzenie równowagi
Ponadto, u niektórych osób z chorobą Parkinsona mogą wystąpić zaburzenia poznawcze: defekty w myśleniu, języku i rozwiązywaniu problemów.
Wiele osób z wczesną postacią choroby Parkinsona może bezpiecznie kontynuować prowadzenie samochodu, zwłaszcza jeśli objawy są kontrolowane. Ponieważ jednak choroba Parkinsona pogłębia się z czasem, wiele osób z chorobą Parkinsona będzie musiało w końcu zrezygnować z prowadzenia samochodu i polegać na innych formach transportu.
W kulturze amerykańskiej prowadzenie samochodu jest silnie związane z samodzielnością i wolnością. Niektóre osoby z tym schorzeniem mogą rozpoznać zagrożenia dla bezpieczeństwa i dobrowolnie zgodzić się na ograniczenie lub zaprzestanie prowadzenia samochodu. Jednak inni mogą nie być w stanie przyznać, że ich umiejętności prowadzenia pojazdów są poważnie upośledzone i upierają się przy prowadzeniu samochodu pomimo zagrożeń bezpieczeństwa dla siebie i innych.
Jak objawy choroby Parkinsona wpływają na umiejętności prowadzenia pojazdów?
Objawy choroby Parkinsona różnią się w zależności od pacjenta. Mogą być od łagodnych do ciężkich. Jednak nawet w łagodnych przypadkach wspólne objawy, takie jak drżenie rąk, dłoni lub nóg, zaburzenia równowagi oraz spowolnione reakcje fizyczne i psychiczne mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów.
Epizody drżenia, na przykład, często zaczynają się w dłoni lub stopie i mogą wpływać na zdolność do obsługi elementów sterujących samochodu. Sztywność może powodować szarpane ruchy podczas kierowania. Powolne ruchy mogą przeszkadzać w hamowaniu przy dużym natężeniu ruchu lub w zdolności do szybkiego reagowania na zagrożenia na drodze. Niestabilność postawy często skutkuje pochyloną postawą, w której głowa jest pochylona, a ramiona opadają, co dodatkowo zmniejsza świadomość kierowcy co do otoczenia.
Dla wielu osób z wczesną postacią choroby Parkinsona, leki mogą zmniejszyć objawy. Jednak leki mogą mieć skutki uboczne, takie jak senność, które mogą również wpływać na prowadzenie pojazdu. Lekarzom może być trudno opracować plan przyjmowania leków, który zmniejszy podstawowe objawy choroby Parkinsona i pozwoli niektórym pacjentom prowadzić samochód bez wywoływania skutków ubocznych, które sprawią, że prowadzenie samochodu będzie jeszcze bardziej niebezpieczne.
Porady dla osób z chorobą Parkinsona
Jeśli cierpisz na chorobę Parkinsona we wczesnym stadium i masz nadzieję jak najdłużej prowadzić samochód, ważne jest, abyś regularnie wykonywał ćwiczenia, które utrzymają siłę mięśni potrzebną do prowadzenia pojazdu. Istotne jest również, aby spotkać się z lekarzem i zapytać go o:
-
Leki i inne zabiegi, takie jak głęboka stymulacja mózgu, które mogą leczyć objawy.
-
Efekty uboczne leków, które mogą zakłócać bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów.
-
Skierowanie do ośrodka lub specjalisty, który może przeprowadzić egzamin z jazdy terenowej.
Aby znaleźć lokalnego specjalistę, należy skontaktować się ze Stowarzyszeniem Specjalistów Rehabilitacji Kierowców pod numerem telefonu 866-672-9466 lub odwiedzić jego stronę internetową. Ponadto, departament pojazdów mechanicznych (DMV) w Państwa stanie może zaoferować ocenę kierowców.
Jeśli cierpisz na chorobę Parkinsona we wczesnym stadium oraz wczesną lub łagodną demencję - i chcesz nadal prowadzić samochód - powinieneś niezwłocznie poddać się ocenie swoich umiejętności prowadzenia samochodu. Osoby z umiarkowaną lub ciężką demencją nie powinny prowadzić pojazdów. Niektóre stany automatycznie odbierają prawo jazdy wszystkim, u których zdiagnozowano demencję umiarkowaną do ciężkiej.
Jeśli przejdziesz ocenę zdolności prowadzenia pojazdów, nie oznacza to, że możesz kontynuować jazdę w nieskończoność. Ponieważ objawy choroby Parkinsona i demencji zwykle pogarszają się z czasem, ważne jest, aby poddać się ponownej ocenie co sześć miesięcy i zaprzestać prowadzenia samochodu, jeśli nie zdasz testu.
Wskazówki dla rodzin i opiekunów
Jeśli u bliskiej osoby zdiagnozowano chorobę Parkinsona - z lub bez towarzyszących jej zaburzeń poznawczych - pewne codzienne zachowania mogą wskazywać na niezdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdu. Zwróć uwagę na następujące oznaki:
-
Słaba koordynacja
-
Trudności w ocenie odległości i przestrzeni
-
Dezorientacja w znanych miejscach
-
Niezdolność do wykonywania wielu zadań
-
Nieuważne wykonywanie czynności związanych z pielęgnacją ciała
-
Zwiększona utrata pamięci, zwłaszcza krótkotrwałej
-
Częste wahania nastroju, dezorientacja i drażliwość
-
Obniżona zdolność do przetwarzania informacji, rozwiązywania problemów i podejmowania decyzji
Nawet jeśli niezależna ocena wykaże, że Twoja bliska osoba może bezpiecznie prowadzić samochód, nadal ważne jest monitorowanie jej umiejętności prowadzenia pojazdu w celu wykrycia problemów, które mogą doprowadzić do poważnego wypadku. Znaki ostrzegawcze obejmują:
-
zbyt wolna jazda
-
Zatrzymywanie się w korku bez wyraźnego powodu
-
Ignorowanie znaków drogowych
-
Zgubienie się na znanej trasie
-
Trudności w wykonywaniu skrętów i zmian pasa ruchu
-
Zjeżdżanie na inne pasy ruchu lub jazda po niewłaściwej stronie ulicy
-
Zapominanie o sygnalizacji lub nieprawidłowa sygnalizacja
-
Niedostrzeganie innych pojazdów, pieszych lub zagrożeń na drodze
-
Stawanie się sennym lub zasypianie za kierownicą
-
Niewłaściwe parkowanie
-
Otrzymywanie mandatów za wykroczenia drogowe
-
Wpadanie w sytuacje grożące wypadkiem, stłuczki lub inne wypadki
Każdy z tych znaków ostrzegawczych może wskazywać, że nadszedł czas, aby Twoja ukochana osoba przestała prowadzić samochód. Ważne jest, aby omówić wszelkie wątpliwości z ukochaną osobą i jej lekarzem.
Jak ułatwić sobie przejście
Szczere rozmowy z członkami rodziny i lekarzami często wystarczają, aby przekonać osoby z chorobą Parkinsona do zmiany sposobu prowadzenia samochodu. Niektóre osoby mogą potrzebować dodatkowego wkładu ze strony grupy wsparcia, prawnika lub planisty finansowego, aby ułatwić przejście.
Niektóre osoby z chorobą Parkinsona mogą kontynuować prowadzenie samochodu pod ścisłymi wytycznymi, chociaż długoterminowym celem nadal będzie ostateczne zaprzestanie prowadzenia samochodu. Wytyczne dotyczące ograniczonego prowadzenia pojazdów mogą obejmować:
-
Jeździć tylko po znanych drogach
-
Ograniczenie jazdy do krótkich podróży
-
Unikaj godzin szczytu i dróg o dużym natężeniu ruchu
-
Ogranicz jazdę do godzin dziennych podczas dobrej pogody
Ważne jest, aby rodzina i przyjaciele znaleźli sposób, aby pomóc bliskiej osobie ograniczyć konieczność prowadzenia samochodu. W tym celu należy zorganizować dostawę artykułów spożywczych, posiłków i recept do domu lub przyjazd fryzjera do domu.
Ważne jest również, aby pomóc bliskiej osobie przyzwyczaić się do korzystania z alternatywnych metod transportu, takich jak:
-
Podwożenie przez rodzinę i przyjaciół
-
Taksówki
-
Furgonetki i autobusy wahadłowe
-
Publiczne autobusy, pociągi i metro
-
Spacer
Lokalna agencja ds. osób starszych (Area Agency on Aging) może pomóc w znalezieniu usług transportowych dla bliskiej osoby. Pomocny może być również Eldercare Locator, serwis należący do U.S. Administration on Aging. Jej numer telefonu to 800-677-1116,?
Jeśli twój bliski odmawia dobrowolnego ograniczenia lub zaprzestania prowadzenia samochodu, mimo wykazanej potrzeby, może być konieczne podjęcie bardziej agresywnych kroków, takich jak:
-
Schowanie kluczyków do samochodu
-
Wyłączenie samochodu
-
Sprzedaż samochodu lub usunięcie go z pola widzenia
-
Kontakt z lokalnym wydziałem pojazdów mechanicznych
Upewnij się, że lekarz Twojej bliskiej osoby jest świadomy Twoich obaw. Powinien on być w stanie pomóc.
