Parkinson's Financial Planning: Ubezpieczenia, Medicare, Medicaid i inne

Długoterminowe planowanie finansowe jest ważne dla każdego -- ale jest niezbędne, jeśli radzisz sobie z wydatkami związanymi z chorobą przewlekłą, taką jak choroba Parkinsona.

Ten artykuł oferuje kilka podstawowych informacji na temat tego, jak radzić sobie z finansami podczas życia z chorobą Parkinsona.

Opracuj plan finansowy

Radzenie sobie z przewlekłą chorobą jest nieprzewidywalne, nie można przewidzieć jak będziesz się czuł lub co będziesz mógł zrobić za dni, miesiące lub lata. Jednak dla własnego bezpieczeństwa i bezpieczeństwa rodziny, należy zaplanować przyszłość i założyć, że choroba Parkinsona będzie prowadzić do coraz większej niepełnosprawności. Istnieją profesjonalne menedżery finansowe i prawnicy medyczni, którzy zajmują się planowaniem finansowym dla osób z chorobami przewlekłymi. Należy poprosić lekarza o skierowanie, lub porozmawiać z krajowym stowarzyszeniem lub grupą wsparcia, aby znaleźć renomowanego specjalistę w tej dziedzinie.

Rozważ możliwości pokrycia kosztów leczenia

Ubezpieczenie pracownicze.

Jeśli jesteś ubezpieczony, albo przez pracodawcę, albo przez polisę emerytalną, przeczytaj wszystkie zasady odnoszące się do chorób przewlekłych. Jeśli nie jesteś pewien języka lub terminologii, skontaktuj się z działem kadr lub planistą finansowym.

Ważne jest, aby Państwa ubezpieczenie zapewniało skierowanie do specjalisty w zakresie choroby Parkinsona w przypadku, gdy będą go Państwo potrzebować teraz lub w przyszłości. Nie każdy neurolog jest specjalistą w zakresie choroby Parkinsona. Aby zostać specjalistą, neurolodzy przechodzą dalsze szkolenie w zakresie zaburzeń ruchu.

Ubezpieczenie prywatne.

Jeśli jesteś bezrobotny i nie masz ubezpieczenia, powinieneś poszukać najwyższego poziomu ubezpieczenia, na jaki cię stać.

Medicare.

Jeśli masz 65 lat lub więcej, kwalifikujesz się do Medicare. Możesz uzupełnić to ubezpieczenie polisą "Medigap" dostępną przez prywatnego ubezpieczyciela. Należy również pamiętać, że wiele stanów posiada programy pomocy/refundacji recept dla osób starszych o niskich dochodach.

Jeśli jesteś niepełnosprawny, ale zbyt młody, aby zakwalifikować się do Social Security, możesz kwalifikować się do otrzymania Medicare dla osób niepełnosprawnych.

Medicaid.

Jeśli nie możesz się ubezpieczyć, a twoje dochody są niskie, możesz zakwalifikować się do Medicaid, rządowego programu "siatki bezpieczeństwa", który pokrywa koszty leczenia przekraczające możliwości płatnicze danej osoby.

Sprawdź, jak wygląda ubezpieczenie od długo- i krótkoterminowej niezdolności do pracy

Jeśli jesteś zatrudniony:

  • Sprawdź, czy twój pracodawca posiada prywatne ubezpieczenie od niepełnosprawności i skontaktuj się z działem kadr, aby dowiedzieć się, czy kwalifikujesz się do tego, ile kosztuje zapisanie się na ubezpieczenie i jaka część twojej pensji zostanie pokryta.

Jeśli nie jesteś w stanie kontynuować pracy:

  • Jeśli jesteś zbyt młody, aby zakwalifikować się do programu Social Security, rozważ państwowe programy dla niepełnosprawnych, chyba że byłeś objęty ubezpieczeniem pracodawcy.

  • Jeśli twój całkowity dochód jest poniżej pewnego poziomu, możesz zakwalifikować się do federalnie dotowanego Supplemental Security Income (SSI). Jeśli pobierasz SSI, niezależnie od wieku, jesteś kandydatem do Medicaid.

Medicare i Medicaid

Co to jest Medicare?

Medicare to federalny program ubezpieczeń zdrowotnych zapewniający świadczenia zdrowotne wszystkim Amerykanom w wieku 65 lat i więcej, a także niektórym osobom niepełnosprawnym poniżej 65 roku życia. Uprawnienia do Medicare są powiązane z Social Security i kolejowymi świadczeniami emerytalnymi.

Medicare ma współpłatności i deductibles. Udział własny to początkowa kwota, którą jesteś odpowiedzialny zapłacić przed rozpoczęciem pokrycia Medicare. Współpłatność jest procentem kwoty pokrytego wydatku, który jesteś zobowiązany zapłacić.

Jakie są opcje pokrycia Medicare?

Medicare jest oferowany przez rząd federalny jako program typu fee-for-service, zaprojektowany w celu zapewnienia przystępnego ubezpieczenia zdrowotnego starszym i niepełnosprawnym Amerykanom. Medicare składa się z dwóch części: Część A (ubezpieczenie szpitalne) i Część B (ubezpieczenie medyczne).

Część A Medicare obejmuje:

  • Wszystkie normalne usługi szpitalne

  • Opieka w zakładzie opiekuńczo-pielęgnacyjnym

  • Niektóre domowe usługi zdrowotne

  • Usługi psychiatryczne w warunkach stacjonarnych

  • Usługi hospicyjne

Część B Medicare obejmuje:

  • Usługi lekarskie

  • Sprzęt medyczny?

  • Fizykoterapia, logopedia i terapia zajęciowa

  • Niektóre usługi opieki zdrowotnej w domu (konieczne jest zaświadczenie lekarskie)

  • Usługi świadczone przez szpital w trybie ambulatoryjnym

  • Diagnostyczne badania rentgenowskie

  • Badania laboratoryjne i badania krwi

  • Usługi w zakresie zdrowia psychicznego

  • Transfuzja krwi i składników krwi świadczona w warunkach ambulatoryjnych

  • Chirurgia ambulatoryjna

Część B Medicare wymaga opłacania miesięcznej składki. Musisz być również uprawniony do świadczeń z części A, aby otrzymać świadczenia z części B.

Pokrycie Medicare dla ośrodków wykwalifikowanej opieki pielęgniarskiej

Aby otrzymać opiekę w domu opieki w ramach Medicare:

  • Przed przyjęciem do domu opieki pacjent musi mieć za sobą trzydniowy pobyt w szpitalu.

  • Pacjent musi zostać przyjęty do ośrodka opieki specjalistycznej w ciągu 30 dni od wypisu ze szpitala.

  • Pacjent musi zostać przyjęty do ośrodka opieki wykwalifikowanej w celu leczenia tego samego schorzenia, z powodu którego był hospitalizowany.

  • Pacjent musi wymagać codziennej opieki specjalistycznej.

  • Stan pacjenta musi być możliwy do poprawy.

  • Ośrodek musi być certyfikowany przez Medicare.

  • Lekarz musi napisać plan opieki. Plan opieki musi być realizowany przez ośrodek opieki wykwalifikowanej. (Po zaspokojeniu potrzeb wykwalifikowanych, Medicare nie będzie już płacić za usługi).

Pokrycie kosztów opieki domowej przez Medicare

Aby otrzymać opiekę domową w ramach Medicare:

  • Osoba musi być związana z domem.

  • Lekarz musi potwierdzić plan opieki.

  • Opieka musi być potrzebna w sposób przerywany (nie ciągły).

  • Opieka nie może przekraczać 35 godzin tygodniowo lub 8 godzin dziennie.

  • Terapia fizyczna lub logopedyczna musi być świadczona w sposób "konieczny i uzasadniony". Istnieją ograniczenia dotyczące liczby dni lub godzin w tygodniu tych terapii.

  • Jeśli kwalifikujesz się do domowej opieki zdrowotnej, masz prawo do pomocy domowej, która zapewni ci pewną opiekę osobistą.

Co to jest Medicaid?

Medicaid to wspólny federalno-państwowy program ubezpieczeń zdrowotnych zapewniający pomoc medyczną przede wszystkim Amerykanom o niskich dochodach. Jest on również dostępny dla osób poniżej 65 roku życia, jeśli są one niewidome lub niepełnosprawne.

Celem Medicaid jest zapewnienie profilaktycznych, terapeutycznych i naprawczych usług zdrowotnych i zaopatrzenia, które są niezbędne do osiągnięcia optymalnego poziomu dobrobytu.

Jak ludzie otrzymują świadczenia Medicaid?

Wymagania kwalifikacyjne Medicaid zależą od potrzeb finansowych, niskich dochodów i niskiego majątku. Przy określaniu uprawnień do Medicaid, urzędnicy nie sprawdzają czynszu, opłat za samochód, czy kosztów jedzenia. Sprawdzają jedynie wydatki medyczne. Wydatki medyczne obejmują:

  • Opiekę w szpitalach, u lekarzy, w klinikach, u pielęgniarek, u dentystów, podiatrów i kręgarzy

  • Leki

  • Materiały i sprzęt medyczny

  • Składki na ubezpieczenie zdrowotne

  • Transport w celu uzyskania opieki medycznej

Cztery testy kwalifikujące wymagane do otrzymania Medicaid obejmują:

  • Kategoryczne.

    Osoba musi mieć ukończone 65 lat, być niewidoma lub niepełnosprawna.

  • Niefinansowe.

    Należy być obywatelem USA i mieszkańcem stanu. Należy również posiadać numer ubezpieczenia społecznego.

  • Finansowe.

    Twój całkowity dochód brutto, majątek osobisty i nieruchomości zostaną ocenione i muszą spełniać określone standardy. Kwota ta różni się w zależności od stanu.

  • Proceduralne.

    Należy wypełnić i podpisać wniosek oraz odbyć osobistą rozmowę z pracownikiem Medicaid.

Każdy uprawniony odbiorca Medicaid otrzymuje co miesiąc medyczną kartę identyfikacyjną. Karta jest ważna tylko przez jeden miesiąc.

Objęcie Medicaid

Zakres ubezpieczenia Medicaid różni się w zależności od stanu. Aby uzyskać szczegółowe wytyczne dotyczące pokrycia, należy skontaktować się z Departamentem Usług Społecznych danego stanu. Ogólnie rzecz biorąc, świadczenia Medicaid obejmują:

Transport

  • Usługi ambulansu, gdy inne środki transportu są szkodliwe dla zdrowia pacjenta

  • Transport do i ze szpitala w czasie przyjęcia lub wypisu, gdy wymaga tego stan pacjenta

  • Transport do i ze szpitala, przychodni, gabinetu lekarskiego lub innej placówki, gdy lekarz potwierdzi potrzebę takiej usługi

Centra ambulatoryjne

Ośrodki ambulatoryjnej opieki zdrowotnej to prywatne firmy lub agencje publiczne, które nie są częścią szpitala. Zapewniają one usługi profilaktyczne, diagnostyczne, terapeutyczne i rehabilitacyjne pod kierunkiem lekarza. Usługi ambulatoryjne pokrywane przez Medicaid obejmują opiekę dentystyczną, farmaceutyczną, diagnostyczną i wizualną.

Usługi szpitalne

  • Opieka szpitalna do 60 dni w przypadku choroby

  • Prywatne pokoje szpitalne tylko wtedy, gdy choroba wymaga odizolowania pacjenta dla jego własnego zdrowia lub zdrowia innych osób

  • Ambulatoryjne usługi profilaktyczne, terapeutyczne i rehabilitacyjne

  • Profesjonalne i techniczne usługi laboratoryjne i radiologiczne

Materiały medyczne i leki

  • Ogólne zaopatrzenie medyczne (jeśli zostało przepisane przez lekarza)

  • Trwały sprzęt medyczny (taki jak łóżka szpitalne, wózki inwalidzkie, szyny boczne, aparaty do podawania tlenu, specjalne środki bezpieczeństwa itp.)

  • Leki przepisane przez lekarza, dentystę lub podiatrę

Domowa opieka zdrowotna

  • Pielęgniarka wizytująca

  • Pomoc domowa

  • Fizykoterapeuta

Ośrodki opieki wykwalifikowanej

Placówki opieki wykwalifikowanej oraz placówki opieki pośredniej (zapewniające krótkoterminową opiekę dla pacjenta, którego stan jest stabilny lub odwracalny) są pokrywane przez Medicaid za zgodą lekarza.

Hot