Być może niektóre z czynności, które wykonujesz codziennie, nie są już tak łatwe jak kiedyś. Być może masz problemy z zapięciem koszuli lub umyciem zębów, albo Twój zmysł węchu nie jest już tak dobry. Czy te zmiany są częścią procesu starzenia się, czy może oznaką problemów zdrowotnych, takich jak choroba Parkinsona?
Odpowiedź nie zawsze jest jednoznaczna, ponieważ nie ma specyficznego testu na chorobę Parkinsona. Lekarze zazwyczaj stawiają diagnozę na podstawie objawów i badania.
Jeśli masz co najmniej dwa z tych głównych objawów, lekarz będzie chciał się dowiedzieć, czy przyczyną ich wystąpienia jest choroba Parkinsona:
-
Drżenie lub trzęsienie się
-
Powolne ruchy (zwane bradykinezją)
-
Sztywne lub sztywne ręce, nogi lub tułów
-
Problemy z utrzymaniem równowagi lub częste upadki
Objawy zwykle zaczynają się po jednej stronie ciała i w końcu przenoszą się na drugą.
Objawy choroby Parkinsona mogą przypominać objawy innych chorób, które wpływają na układ nerwowy. Dlatego czasami może upłynąć trochę czasu, zanim dowiemy się na pewno, co się dzieje, zwłaszcza jeśli objawy są łagodne.
Co dzieje się podczas badania?
Jeśli lekarz uzna, że możesz mieć chorobę Parkinsona, zaleci Ci wizytę u specjalisty zajmującego się problemami układu nerwowego, zwanego neurologiem. Ten, który jest również wyszkolony w zaburzeniach ruchu, takich jak Parkinsons, może być w stanie szybciej postawić właściwą diagnozę.
Twój neurolog prawdopodobnie będzie chciał zobaczyć, jak dobrze poruszają się Twoje ręce i nogi oraz sprawdzić Twoje napięcie mięśniowe i równowagę.
Może poprosić Cię na przykład o wstanie z krzesła bez użycia rąk do podpierania się. Może również zadać kilka pytań:
-
Jakie inne choroby ma Pan/Pani obecnie lub miał/a w przeszłości?
-
Jakie leki przyjmujesz?
-
Czy Twoje pismo ręczne stało się mniejsze?
-
Czy masz problemy z zapinaniem guzików lub ubieraniem się?
-
Czy Twoje stopy czują się przyklejone do podłogi, kiedy próbujesz chodzić lub obracać się?
-
Czy ludzie mówią, że twój głos jest bardziej miękki lub twoja mowa jest niewyraźna?
Poinformuj lekarza, jeśli zauważyłeś zmianę w odczuwaniu zapachu lub masz problemy ze snem, pamięcią lub nastrojem.
Choroba Parkinsona może wyglądać różnie w zależności od osoby. U wielu osób pewne objawy występują, a inne nie.
Jakie badania mogę wykonać?
Lekarz może chcieć zacząć od zbadania krwi lub wykonania skanu mózgu, aby wykluczyć inne choroby.
Osoby cierpiące na chorobę Parkinsona nie wytwarzają wystarczającej ilości substancji chemicznej w mózgu zwanej dopaminą, która pomaga w poruszaniu się. Jeśli te pierwsze badania nie wykażą przyczyny Twoich objawów, lekarz może poprosić Cię o wypróbowanie leku o nazwie karbidopa-lewodopa, który Twój mózg może przekształcić w dopaminę. Jeśli objawy znacznie się poprawią po rozpoczęciu przyjmowania leku, lekarz prawdopodobnie powie Ci, że masz chorobę Parkinsona.
Jeśli leki nie działają w Twoim przypadku i nie ma innego wyjaśnienia Twoich problemów, lekarz może zasugerować wykonanie badania obrazowego zwanego DaTscan. Badanie to wykorzystuje niewielką ilość radioaktywnego leku i specjalny skaner, zwany tomografem komputerowym z emisją pojedynczego fotonu (SPECT), aby zobaczyć, ile dopaminy znajduje się w mózgu. Ten test nie może powiedzieć na pewno, że masz chorobę Parkinsona, ale może dać lekarzowi więcej informacji do pracy.
W przypadku niektórych osób uzyskanie diagnozy może zająć dużo czasu. Być może będziesz musiała regularnie odwiedzać neurologa, aby mógł on obserwować Twoje objawy i w końcu ustalić, co się za nimi kryje.
Jeśli to nie choroba Parkinsona, co to może być?
Oto kilka możliwości:
Efekty uboczne leków: Niektóre leki stosowane w chorobach psychicznych, takich jak psychoza lub duża depresja, mogą wywoływać objawy podobne do tych, które powoduje choroba Parkinsona. Leki przeciw nudnościom również mogą, ale zazwyczaj występują one po obu stronach ciała w tym samym czasie. Zwykle ustępują one po kilku tygodniach od zaprzestania przyjmowania leków.
Drżenie zasadnicze: Jest to powszechne zaburzenie ruchu, które powoduje drżenie, najczęściej w dłoniach lub ramionach. Jest ono bardziej zauważalne podczas używania ich, na przykład podczas jedzenia lub pisania. Drżenie spowodowane przez chorobę Parkinsona występuje zazwyczaj, gdy się nie poruszasz.
Postępujące porażenie nadjądrowe: Osoby z tą rzadką chorobą mogą mieć problemy z równowagą, co może powodować ich częste upadki. Nie mają tendencji do drżenia, ale mają niewyraźne widzenie i problemy z ruchem oczu. Objawy te zwykle pogarszają się szybciej niż w przypadku choroby Parkinsona.
Wodogłowie normalnego ciśnienia (NPH): To się dzieje, gdy pewien rodzaj płynu gromadzi się w mózgu i powoduje ciśnienie. Osoby z NPH mają zazwyczaj problemy z chodzeniem, utratę kontroli nad pęcherzem i demencję.
Czy powinienem zasięgnąć drugiej opinii?
Około 25% osób, którym mówi się, że mają chorobę Parkinsona, nie ma jej. Jeśli zostanie u Ciebie zdiagnozowana, możesz chcieć udać się do specjalisty od zaburzeń ruchu, zwłaszcza jeśli najpierw byłeś u ogólnego neurologa.
