By Hallie Levine
Jeśli masz ból spowodowany rakiem trzustki, możesz uzyskać ulgę dzięki lekom, zabiegom chirurgicznym i uzupełniającym metodom leczenia, takim jak masaż i medytacja.
Porozmawiaj z lekarzem, jak tylko zaczniesz odczuwać ból. Im wcześniej będziesz go leczyć, tym łatwiej będzie go opanować.
Przyczyny bólu związanego z rakiem trzustki
Powszechnie występuje tępy ból w górnej części brzucha i pleców, który pojawia się i znika. Jest to spowodowane guzem w trzustce, który uciska na kręgosłup.
Rak często rozprzestrzenia się na nerwy otaczające trzustkę, co również prowadzi do bólu pleców. Ból może być gorszy, gdy leżysz, ale może się poprawić, gdy pochylisz się do przodu.
Jedną z dobrych strategii radzenia sobie z bólem jest śledzenie go za pomocą dziennika. Zapisuj, gdzie boli i jak się czujesz. Na przykład, zanotuj takie rzeczy o swoim bólu jak:
-
Jak się go odczuwa, np. jako pulsujący lub tępy
-
Intensywność w skali od 1 do 10
-
Jak często to się dzieje
-
Pora dnia, w której to się dzieje
-
Lepiej lub gorzej po jedzeniu lub piciu
-
Co powoduje poprawę
Te informacje pomogą lekarzowi zrozumieć przyczynę i ustalić, jak ją leczyć.
Leki
W zależności od tego, jak silny jest ból, lekarz może zasugerować jeden z tych leków:
Leki przeciwbólowe bez recepty lub na receptę. Jest to często pierwszy krok w przypadku łagodnego lub umiarkowanego bólu. Należą do nich acetaminofen i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs), takie jak ibuprofen. Jeśli otrzymujesz chemioterapię lub bierzesz inne leki, sprawdź z lekarzem, zanim je wypróbujesz.
Adiuwantowe leki przeciwbólowe. Leki te pomagają w leczeniu bólu nerwowego oraz poprawiają sen i nastrój. Należą do nich leki przeciwdrgawkowe gabapentyna (Neurontin) i pregabalina (Lyrica) oraz leki przeciwdepresyjne desipramina, duloksetyna i nortryptylina.
Opioidy. Lekarze przepisują te leki tylko w przypadku silniejszego bólu trzustki. Często będziesz je brał przez całą dobę według regularnego harmonogramu. Mogą one powodować skutki uboczne, takie jak zaparcia, zmęczenie, kłopoty z równowagą oraz nudności i wymioty.
Pompy przeciwbólowe. Jeśli masz wiele skutków ubocznych z przyjmowania tabletek przeciwbólowych, można spróbować pompy przeciwbólowej. Lekarz umieszcza ją pod skórą w pobliżu rdzenia kręgowego, gdzie powoli uwalnia leki przeciwbólowe.
Operacja
Jeśli leki nie pomagają, lekarz może zaproponować zabieg chirurgiczny. Opcje obejmują:
Blokada alkoholowa nerwu. Chirurg wstrzykuje alkohol do nerwów, które przenoszą uczucie bólu w pobliżu trzustki. Powoduje to ich odrętwienie i może przynieść ulgę na 3 do 4 miesięcy.
Torakoskopowa splanchnicektomia. W tej procedurze, lekarz wycina konkretne gałęzie nerwów, aby dać Ci ulgę w bólu. Jest to nowa procedura, i choć wyniki pokazują obietnicę, nie jest jasne, jak długo korzyści trwają.
Endoskopowa blokada nerwu splotu ramiennego pod kontrolą USG. Chirurg wprowadza igłę przez żołądek za pomocą cienkiej, oświetlonej rurki zwanej endoskopem. Następnie wprowadza leki do pobliskich nerwów, aby złagodzić ból.
Radioterapia wiązką zewnętrzną. Lekarz kieruje wiązkę promieniowania na guz, aby złagodzić ból.
Zabiegi uzupełniające
Lekarz może zaproponować leczenie uzupełniające, aby złagodzić ból, w tym metody, które pomagają się zrelaksować. Uspokajają one tętno, oddech i ciśnienie krwi, co z kolei może sprawić, że będziesz mniej wrażliwy na ból.
Masaż. Licencjonowany masażysta będzie głaskał lub ugniatał mięśnie Twojego ciała. Może to pomóc w dyskomforcie mięśni i kości oraz w ogólnej kontroli bólu.
Aktywność fizyczna.Ćwiczenia zwiększają poziom hormonów zwanych endorfinami w Twoim organizmie, które mogą pomóc w łagodzeniu bólu. Badania pokazują, że osoby z rakiem trzustki, które pozostają aktywne, zgłaszają lepszą jakość życia. Zanim zaczniesz, skonsultuj się z lekarzem. Dobrą zasadą jest rozpoczęcie od 5-10 minutowego spaceru każdego dnia. Stopniowo zwiększaj jego czas, aż dojdziesz do 45 minut przynajmniej trzy razy w tygodniu.
Medytacja. Jest to technika umysłu i ciała, która każe ci skupić uwagę na jednej rzeczy przez pewien czas. Przykłady obejmują głębokie oddychanie, modlitwę lub jogę. Niektóre badania sugerują, że te działania pomagają złagodzić ból nowotworowy. Mogą one również poprawić twój nastrój, co może sprawić, że będziesz mniej zauważać swój ból.
Akupunktura. Lekarz umieszcza igły, ciepło lub nacisk na pewne miejsca na skórze zwane punktami akupunktury. Uważa się, że kiedy te punkty są stymulowane, organizm uwalnia endorfiny i serotoninę, która łagodzi ból i poprawia nastrój. Poproś swojego lekarza o polecenie specjalisty.
Terapia zachowań poznawczych (CBT). Jest to rodzaj terapii rozmownej, która pomaga zarządzać myślami i emocjami, które mogą pojawić się po diagnozie raka. Celem jest zatrzymanie negatywnych uczuć i nauczenie się strategii relaksacyjnych. Badania pokazują, że osoby z rakiem, które biorą udział w CBT zgłaszają mniej bólu i niepokoju.
