Od lekarza Archiwum
Kiedy odczuwasz ból, naturalnym jest, że pragniesz ulgi. Niezależnie od tego, czy cierpisz z powodu zapalenia stawów, skurczów menstruacyjnych, czy naciągniętego mięśnia, dostępne bez recepty leki przeciwbólowe mogą złagodzić ból i pomóc Ci żyć dalej. Ale jak wszystkie leki, leki przeciwbólowe OTC mogą powodować skutki uboczne i mogą nie być bezpieczne dla każdego.
Wiele osób zakłada, że ponieważ leki te są sprzedawane bez recepty, są one całkowicie bezpieczne, mówi Elliott Antman, MD, profesor medycyny w Harvard Medical School i Brigham and Womans Hospital w Bostonie. Ale mogą one również mieć konsekwencje, które są ważne, aby zrozumieć.
Zanim więc sięgniesz po jedną z wielu butelek na półce w aptece, czytaj dalej, aby poznać jeden rodzaj leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty - niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs) - oraz korzyści i zagrożenia związane z ich przyjmowaniem.
W jaki sposób NLPZ łagodzą ból?
NLPZ są jednym z dwóch głównych rodzajów leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. Drugim jest acetaminofen (Tylenol).
Kilka różnych rodzajów NLPZ jest dostępnych bez recepty:
-
Aspiryna (Bayer, Bufferin, Excedrin)
-
Ibuprofen (Advil, Motrin IB)
-
Naproksen (Aleve)
Silniejsze dawki niektórych z tych leków, jak również innych NLPZ, są również dostępne na receptę.
NLPZ są stosowane w celu obniżenia gorączki i złagodzenia łagodnych bólów.Mogą być stosowane do wszystkiego, od łagodnego bólu zęba lub głowy do skurczów. Wiele osób używa również NLPZ, aby złagodzić ból związany z zapaleniem stawów lub leczyć bóle związane z przeziębieniem i grypą.
NLPZ działają poprzez blokowanie enzymów w organizmie, które pomagają w wytwarzaniu substancji chemicznych sygnalizujących ból. Gdy enzymy te są zablokowane, odczuwasz mniejszy ból.
Skutki uboczne stosowania leków z grupy NLPZ
Jak każdy lek, NLPZ mogą mieć skutki uboczne. Efekty uboczne mogą się nieco różnić w zależności od leku, ale najczęściej obejmują:
-
rozstrój żołądka lub mdłości
-
Ból brzucha
-
Zgaga
-
Biegunka
Mniej powszechne, ale potencjalnie poważne działania niepożądane leków z grupy NLPZ obejmują:
-
Wrzody żołądka i krwawienie
-
Zwiększone ciśnienie krwi
-
Reakcja alergiczna -- pokrzywka, obrzęk twarzy, astma/ zamroczenie
U niektórych osób może występować większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych lub innych problemów związanych ze stosowaniem leków z grupy NLPZ. Porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem jakiegokolwiek leku z grupy NLPZ, jeśli:
-
Jesteś w wieku powyżej 60 lat
-
Są w ciąży lub karmią piersią
-
Piją trzy lub więcej napojów alkoholowych każdego dnia
-
Mieć problemy z krwawieniem
-
Choroby wątroby lub nerek
-
Choroba serca
-
Przyjmowanie leków rozrzedzających krew, takich jak warfaryna (Coumadin)
-
Przyjmowanie leku na wysokie ciśnienie krwi
Dzieci i nastolatki, które przechodzą rekonwalescencję po infekcji wirusowej, takiej jak grypa lub ospa wietrzna, nie powinny przyjmować aspiryny. Zostało to powiązane z zespołem Reyesa, poważnym, ale rzadkim stanem, który może skutkować uszkodzeniem mózgu, nerek i wątroby. Naproksen sodowy nie jest zalecany dla dzieci poniżej 2 roku życia. Ibuprofen jest uważany za bezpieczny dla dzieci w wieku 6 miesięcy i starszych w odpowiedniej dawce.
Leki z grupy NLPZ a ryzyko sercowe
Ponieważ leki z grupy NLPZ mogą wpływać na ciśnienie krwi i krzepnięcie krwi, mogą one również stwarzać ryzyko wystąpienia problemów z sercem i udaru mózgu w przypadku stosowania większej ilości leku niż zalecana lub przez dłuższy czas. Ogólnie rzecz biorąc, ludzie, którzy mają czynniki ryzyka dla chorób serca mogą być bardziej narażeni na poważne problemy sercowo-naczyniowe, takie jak udary i zawały serca, z powodu stosowania NLPZ.
Jeśli chodzi o wybór i stosowanie NLPZ, Antman oferuje taką radę: Ogólnie rzecz biorąc, najlepszym rozwiązaniem jest przyjmowanie najmniej ryzykownego leku, w najniższej dawce, której potrzebujesz do kontrolowania bólu, przez najkrótszy możliwy czas.
To, jak wybierzesz najmniej ryzykowny lek dla siebie, może w dużej mierze zależeć od Twojego osobistego ryzyka zdrowotnego.
Ponieważ sytuacja medyczna każdej osoby jest inna, należy porozmawiać z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące przyjmowania NLPZ, mówi Joel Schiffenbauer, MD, zastępca dyrektora Division of Nonprescription Clinical Evaluation w FDA Center for Drug Evaluation and Research.
Chociaż biorąc NLPZ może zwiększyć ryzyko problemów z sercem, aspiryna jest podawany do wielu pacjentów serca w małych dawkach, aby pomóc chronić przed atakiem serca i udaru. Jeśli przyjmujesz aspirynę, aby zapobiec atakowi serca, porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem innego leku z grupy NLPZ w tym samym czasie. Może on zakłócić korzystne działanie aspiryny.
NLPZ mogą również zwiększać ciśnienie krwi, zwłaszcza jeśli masz już wysokie ciśnienie krwi. Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi lub przyjmujesz leki na obniżenie ciśnienia krwi, porozmawiaj z lekarzem, aby sprawdzić, który lek przeciwbólowy OTC jest dla Ciebie odpowiedni.
NLPZ i problemy żołądkowe
Najczęstszym skutkiem ubocznym stosowania NLPZ są problemy żołądkowe, w tym rozstrój żołądka, nudności i zgaga. Przy długotrwałym stosowaniu mogą również wystąpić wrzody żołądka i krwawienie. Ryzyko wystąpienia problemów żołądkowych wzrasta im częściej przyjmujesz NLPZ i im dłużej je przyjmujesz. Seniorzy są na większe ryzyko problemów żołądkowych z NLPZ.
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia problemów z NLPZ, wypróbuj te wskazówki:
-
Nie pij alkoholu. Picie alkoholu podczas przyjmowania NLPZ zwiększa ryzyko krwawienia.
-
Przyjmuj leki z grupy NLPZ z jedzeniem i wodą.
-
Jeśli w przeszłości występowały u Ciebie problemy z żołądkiem, zapytaj lekarza o przyjmowanie leku blokującego kwas żołądkowy wraz z NLPZ.
To, w jaki sposób odczuwamy ból i jak dużą ulgę w bólu uzyskujemy dzięki NLPZ, różni się w zależności od osoby. Przy wyborze leków przeciwbólowych najważniejsze jest, aby przyjmować najmniejszą dawkę, jaka jest dla nas odpowiednia i przyjmować ją zgodnie z zaleceniami. Jeśli ból trwa dłużej niż 10 dni lub nie jest kontrolowany przez NLPZ, warto porozmawiać z lekarzem.