Ramię jest jednym z największych i najbardziej złożonych stawów w organizmie. Staw barkowy jest utworzony, gdzie humerus (górna kość ramienia) pasuje do scapula (łopatka), jak piłka i gniazdo. Inne ważne kości w ramieniu obejmują:
-
Kość ramieniowa (acromion) jest kostnym wyrostkiem łopatki.
-
Obojczyk spotyka się z akromionem w stawie obojczykowo-obojczykowym.
-
Wyrostek rylcowaty jest podobnym do haka kostnym elementem wystającym z łopatki.
W barku znajduje się kilka innych ważnych struktur:
-
Mankiet rotatorów to zbiór mięśni i ścięgien, które otaczają bark, zapewniając mu wsparcie i umożliwiając szeroki zakres ruchu.
-
Torebka stawowa to niewielki worek z płynem, który amortyzuje i chroni ścięgna mankietu rotatorów.
-
Mankiet chrząstki zwany labrum tworzy kielich, w którym mieści się kulista głowa kości ramiennej.
Kość ramienna jest stosunkowo luźno osadzona w stawie barkowym. Dzięki temu bark ma szeroki zakres ruchu, ale jest też podatny na urazy.
Schorzenia barku
-
Zamrożony bark:? W barku rozwija się stan zapalny, który powoduje ból i sztywność. W miarę postępowania zamrożonego barku ruch w barku może być poważnie ograniczony.
-
Choroba zwyrodnieniowa stawów: Powszechne "zużywające się" zapalenie stawów, które występuje wraz ze starzeniem się. Choroba zwyrodnieniowa stawu barkowego występuje rzadziej niż kolanowego.
-
Reumatoidalne zapalenie stawów: Forma zapalenia stawów, w której układ odpornościowy atakuje stawy, powodując zapalenie i ból. Reumatoidalne zapalenie stawów może dotyczyć każdego stawu, w tym barku.
-
Podagra: Forma zapalenia stawów, w której kryształy tworzą się w stawach, powodując stan zapalny i ból. Ramię jest rzadkim miejscem występowania podagry.
-
Rozdarcie mankietu rotatorów: Rozerwanie jednego z mięśni lub ścięgien otaczających szczyt kości ramiennej. Naderwanie mankietu rotatorów może być nagłym urazem lub wynikiem stałego nadużywania.
-
Implantacja barku: Kość ramienna (krawędź łopatki) naciska na mankiet rotatorów podczas podnoszenia ramienia. W przypadku zapalenia lub uszkodzenia mankietu rotatorów, ucisk ten powoduje ból.
-
Zwichnięcie barku: Kość ramienna lub jedna z innych kości w barku wysuwa się z pozycji. Jeśli bark jest zwichnięty, podniesienie ramienia powoduje ból i uczucie "wyskakiwania".
-
Zapalenie ścięgna barku: Zapalenie jednego ze ścięgien w mankiecie rotatorów barku.?
-
Zapalenie kaletki podbarkowej: Zapalenie kaletki maziowej, czyli małego worka z płynem, który znajduje się nad ścięgnami mankietu rotatorów. Objawy to ból przy wykonywaniu czynności nad głową lub nacisk na górną, zewnętrzną część ramienia.
-
Rozdarcie labralne: Wypadek lub nadmierna eksploatacja mogą spowodować rozerwanie labrum, czyli mankietu chrząstki, który pokrywa głowę kości ramiennej. Większość rozerwania błony maziowej goi się bez konieczności operacji.
Testy ramion
-
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI scan): Skaner MRI wykorzystuje magnes o dużej mocy i komputer do tworzenia obrazów o wysokiej rozdzielczości barku i otaczających go struktur.
-
Tomografia komputerowa (CT scan): Tomograf komputerowy wykonuje wiele zdjęć rentgenowskich, a komputer tworzy szczegółowe obrazy ramienia.
-
RTG barku: Zwykłe zdjęcie rentgenowskie barku może wykazać zwichnięcie, zapalenie kości i stawów lub złamanie kości ramiennej. Na zdjęciach rentgenowskich nie można zdiagnozować uszkodzeń mięśni lub ścięgien.
Zabiegi na ramionach
-
Operacja barku: Operacja jest zazwyczaj wykonywana, aby pomóc uczynić staw barkowy bardziej stabilnym. Operacja barku może być artroskopowa (kilka małych nacięć) lub otwarta (duże nacięcie).
-
Operacja artroskopowa: Chirurg wykonuje małe nacięcia w ramieniu i przeprowadza operację przez endoskop (giętką rurkę z kamerą i narzędziami na jej końcu). Operacja artroskopowa wymaga krótszego czasu rekonwalescencji niż operacja otwarta.
-
Fizykoterapia: Program ćwiczeń może wzmocnić mięśnie barku i poprawić jego elastyczność. Fizykoterapia jest skutecznym, nieoperacyjnym sposobem leczenia wielu schorzeń barku.
-
Środki przeciwbólowe: Środki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Motrin) i naproksen (Aleve) mogą złagodzić większość bólów barku. Silniejszy ból barku może wymagać leków na receptę.
-
Terapia RICE: RICE to skrót od Rest, Ice, Compression (nie jest zwykle konieczne), and Elevation. RICE może poprawić ból i obrzęk wielu urazów barku.
-
Zastrzyk z kortykosteroidu (kortyzonu): Lekarz wstrzykuje kortyzon w ramię, zmniejszając stan zapalny i ból spowodowany zapaleniem kaletki lub stawu. Efekty zastrzyku kortyzonu mogą utrzymywać się przez kilka tygodni.
