Od lekarza Archiwum
Wypadki są właśnie tym - wypadkami. Każdy może upaść na wyciągniętą rękę podczas potyczki piłkarskiej lub śmiałego manewru na deskorolce i złamać nadgarstek.
Jednak urazy sportowe i wysiłkowe łokci, nadgarstków i palców często wynikają z nadmiernej eksploatacji, wadliwej techniki lub słabego przygotowania kondycyjnego. To oznacza dobrą wiadomość: stosując kilka mądrych środków, możesz zmniejszyć swoje szanse na kontuzję.
Jakie rodzaje urazów powstają podczas ćwiczeń w obrębie ramion? Co naraża golfistów, baseballistów i wspinaczy na ryzyko? Doktor poprosił dwóch ekspertów medycyny sportowej o podzielenie się swoimi spostrzeżeniami.
Urazy łokcia
Łokieć tenisisty i łokieć golfisty to dwie częste dolegliwości, mówi Jeanne Doperak, DO, lekarz medycyny sportowej i adiunkt na University of Pittsburgh School of Medicine. Oba są urazami związanymi z nadużywaniem, zwykle jednym powtarzającym się ruchem w kółko, mówi. (Jednak takie problemy dotykają również ludzi, którzy nie wymachują rakietami lub kijami golfowymi, ale używają swoich rąk w sposób powtarzalny, np. skrzypkowie).
Łokieć tenisisty, czyli zapalenie nadkłykcia bocznego, powoduje ból po zewnętrznej stronie łokcia spowodowany zapaleniem ścięgien. Powtarzające się uderzenia backhandem w tenisie mogą wywołać ten stan.
Łokieć golfisty, czyli zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego, powoduje ból po wewnętrznej stronie łokcia, w pobliżu różowej strony ramienia. Zła technika uderzania piłki golfowej może powodować zapalenie.
Lekarze sportowi widzą również rozdarte więzadło poboczne łokciowe, znane również jako więzadło poboczne przyśrodkowe, w łokciu, często u graczy w baseball. Miotacz będzie rzucać naprawdę ciężko i mieć nagły ból, Doperak mówi. Albo jeśli ktoś grający w piłkę nożną lub zapasy upadnie na wyciągniętą rękę, jego łokieć może się wygiąć i spowodować rozerwanie [więzadła pobocznego łokciowego]. Więzadło to odgrywa ważną rolę w stabilizacji łokcia w wielu innych sportach rzutowych, takich jak oszczep, sporty rakietowe i hokej na lodzie.
Urazy nadgarstka
Najczęściej spotykane są zwichnięcia i złamania, mówi Doperak, który jest również lekarzem drużyny sportowców na Uniwersytecie w Pittsburghu i Carnegie Mellon University. Widzimy wiele złamań spowodowanych upadkiem na wyciągniętą rękę, zazwyczaj. To może być w każdym sporcie.
Ale Doperak mówi, że deskorolka, rolki, piłka nożna, a nawet piłka nożna może umieścić ludzi na ryzyko złamań nadgarstka. Widzę sporo takich w piłce nożnej, wierzcie lub nie. Nie powinno się używać ramienia w piłce nożnej, ale ludzie potykają się i spadają na wyciągniętą rękę.
Sprains może również wystąpić, gdy nadgarstek jest zmuszony do tyłu, rozrywając więzadło, które łączy kości nadgarstka.
Urazy dłoni i palców
Niektóre sporty powodują wiele urazów dłoni i palców, mówi Doperak. We wspinaczce skalnej występuje wiele urazów palców, ponieważ ludzie chwytają się skały. W piłce nożnej - gdzie faceci chwytają za koszulki i używają rąk do walki - również obserwujemy wiele urazów palców.
Złamania palców są częstym problemem, mówi Doperak. Na przykład, ludzie mogą złamać palce, próbując złapać szybko lecącą piłkę baseballową.
I to nie jest jedyny problem związany z piłkami. Skręcenia kciuka zdarzają się, gdy kciuk jest popychany do tyłu z siłą, powodując rozciągnięcie lub zerwanie więzadła. Piłka nożna, koszykówka i baseball - sporty, które wymagają łapania piłki - są bardziej narażone na zwichnięcie kciuka, według Doperaka. Objawy obejmują obrzęk i tkliwość, ból przy poruszaniu kciukiem oraz niemożność utrzymania przedmiotów pomiędzy kciukiem a palcami.
Ręce są również podatne na urazy ścięgien, mówi Doperak. Ludzie mogą dostać palca młotkowatego, który jest rozdarciem ścięgna w palcu, które powoduje, że koniec palca spada do przodu w kierunku dłoni. Uszkodzenie tego ścięgna powoduje, że palec lub kciuk nie może być wyprostowany. Zazwyczaj uraz wynika z działania siły na czubek palca.
W rzeczywistości, jeśli ktoś podejrzewa, że ma uraz ścięgna w ręce, to jest coś, co wymaga natychmiastowej uwagi, mówi. Głównym znakiem ostrzegawczym jest niemożność wyprostowania lub zgięcia palca.
Leczenie urazów ramion i dłoni
Leczenie urazów łokcia, nadgarstka i palców różni się w zależności od problemu. Ale wspólne terapie obejmują: odpoczynek, oblodzenie i podniesienie kontuzjowanego obszaru; leki przeciwbólowe; zastrzyki kortyzonu w ciężkich przypadkach łokcia tenisisty; szynowanie lub unieruchomienie kontuzjowanej części; i noszenie gipsu, aby umożliwić gojenie się złamania.
Niektóre urazy wymagają operacji, Doperak mówi, zwłaszcza uraz ścięgna. Na przykład, palce mogą wymagać chirurgicznej naprawy ścięgien, aby ręka mogła znów prawidłowo funkcjonować. Pacjenci mogą również potrzebować operacji w celu ustabilizowania złamania lub leczenia kości, która nie zagoiła się prawidłowo.
Wskazówki dotyczące zapobiegania urazom podczas ćwiczeń
Nadużywanie jest głównym powodem urazów, ale istnieją również inne czynniki, jak twierdzą eksperci. Oto kilka wskazówek dotyczących zapobiegania:
Nie nadużywaj ramienia.
Across szerokie spektrum sportów, Zazwyczaj znajdujesz ten sam temat w miejscu, i thats overuse typu mechanizmu, mówi Brian Hagen, PhD, DPT, fizykoterapeuta medycyny sportowej i asystent kliniczny na University of Pittsburghs School of Health and Rehabilitation Sciences.
Nie tylko dorośli powinni znać swoje ograniczenia, ale również rodzice powinni chronić dzieci przed zbyt dużym zużyciem. Urazy związane z nadużywaniem u dzieci i nastolatków gwałtownie wzrosły teraz, gdy wiele osób uprawia sport przez cały rok, a nie tylko przez jeden sezon, mówi Hagen. Co gorsza, wielu młodych sportowców gra w wielu ligach w tym samym sporcie, czy to w baseballu, piłce nożnej, czy innej aktywności. Mogą grać w poniedziałek wieczorem dla jednego trenera i wtorek wieczorem dla innego trenera, mówi.
To, co widzimy później, to wiele urazów związanych z nadużywaniem, które pojawiają się u tych dzieci dużo wcześniej, mówi. Nigdy nie dają sobie szansy na regenerację lub prawidłowy trening poza sezonem. Hagen mówi, że leczył dzieci już w wieku 12 lat z powodu urazów barku i łokcia, na przykład z powodu zbyt częstego rzucania piłkami.
Zdaniem obu ekspertów, rodzice powinni monitorować sporty swoich dzieci. W Małej Lidze są bardzo konkretne liczby uderzeń, a rodzice i dzieci powinni być ich świadomi i trzymać się parametrów, które są nakreślone, mówi Doperak.
Dorośli i dzieci powinni zaprzestać ćwiczeń lub uprawiania sportu, gdy pojawi się ból, mówią eksperci. Kontynuowanie ćwiczeń może uszkodzić więcej mięśni i tkanki łącznej i spowolnić regenerację. W przeciwieństwie do tego, odpoczynek kontuzjowanej części wspomaga gojenie.
Często dzieci i nastolatki nie skarżą się na ból, ponieważ nie chcą siedzieć na ławce, według Hagen. Ale jeśli rodzic zauważy znaki ostrzegawcze u młodego sportowca, takie jak ból, utykanie, pocieranie kolana lub niechęć do wykonywania innych czynności po uprawianiu sportu, należy skontaktować się z lekarzem dziecka, mówi Hagen.
Naucz się odpowiednich technik dla swojego sportu i rodzaju ćwiczeń.
Wadliwa technika, czy to w postaci zamachu golfowego amatora, czy rzutu baseballowego licealisty, może prowadzić do bólu łokcia - mówi Doperak. Jeśli ktoś wykonuje dużo rzutów, a jego forma nie jest taka, jaka powinna być, może przeciążyć wewnętrzną stronę łokcia.
Opłaca się znać odpowiednie techniki dla każdego sportu, który się uprawia. Na przykład, tenisiści, którzy pozwalają swoim nadgarstkom zginać się podczas backhandu, mają większe ryzyko wystąpienia łokcia tenisisty. To samo dotyczy graczy, którzy grają zbyt krótką lub zbyt mocno naciągniętą rakietą, uderzają piłkę poza środkiem rakiety lub uderzają ciężkie, mokre piłki.
Kondycja ma znaczenie.
Łokieć golfisty może pojawić się, gdy golfiści grają energicznie po długim, odłogowanym sezonie, mówi Hagen. Wiele z nas jest w obszarach, gdzie nie gramy w golfa przez cały rok. [Masz zastój w zimie, wychodzisz i grasz 18 lub 36 dołków w golfa - kładąc ten rodzaj stresu i obciążenia na twój łokieć - a nie robiłeś tego przez cały rok.
Zazwyczaj ludzie nie robią tego przez długi okres czasu, nie mają wytrzymałości, nie mają siły, nie mają elastyczności, albo stworzyli nierównowagę mięśniową, a teraz wychodzą i robią to z pełnym wigorem i wtedy dochodzi do rozpadu tkanki, mówi.
Zamiast skakać na oślep w sezonowy sport, taki jak golf, zrób mały przedsezonowy program kondycyjny, który jest specyficzny dla aktywności, którą zamierzasz wykonywać, mówi Hagen, który pracował z zawodowymi sportowcami. Podczas gdy terapeuci fizyczni lub trenerzy personalni mogą być w stanie pomóc, ludzie mogą również kupić samopomoc, program ćwiczeń, które celują w mięśnie specyficzne dla ich sportu, na przykład programy kondycjonowania golfa.
I tuż przed zaangażowaniem w ćwiczenia lub sport, Czy odpowiednie rozciąganie i wzmocnienie w przygotowaniu do działalności -- i odpowiednie rozgrzewki -- jest zawsze ważne, Doperak mówi.
