Ból brzucha, który pojawia się i znika, ale nigdy nie ustępuje na dobre, może być naprawdę uciążliwy. Jeśli masz co najmniej trzy takie bóle w ciągu 3 miesięcy i są one na tyle silne, że uniemożliwiają Ci wykonywanie codziennych czynności, masz coś, co lekarze nazywają nawracającym bólem brzucha (RAP). Leczenie, którego potrzebujesz, zależy od przyczyny bólu.
Co powoduje RAP?
Dorośli i dzieci mogą mieć RAP z wielu powodów, w tym niektórych problemów zdrowotnych. W przypadku dzieci mogą one obejmować:
-
Lęk
-
Depresja
-
Problemy z trawieniem cukru zawartego w produktach mlecznych, zwane nietolerancją laktozy
-
Zgaga
-
Zaparcia
-
Zakażenie dróg moczowych
-
Migreny brzuszne (ból brzucha, który często powraca bez znanej przyczyny)
Problemy zdrowotne, które mogą powodować RAP u dorosłych obejmują:
-
Niestrawność
-
Zaparcia
-
Ból miesiączkowy
-
Wrzody żołądka
-
Zakażenie dróg moczowych
-
Problemy z wątrobą lub pęcherzykiem żółciowym
-
Zapalne choroby jelit
-
Zespół jelita drażliwego
-
Zakażenie przez pasożyta
-
Rak
Jednak wielu dorosłych i dzieci ma RAP, który nie jest spowodowany żadnym wyraźnym problemem medycznym. Wówczas jest to tzw. czynnościowy ból brzucha. Lekarze nie wiedzą, co go powoduje, ale takie rzeczy jak stres, osobowość i geny mogą odgrywać rolę. Innym pomysłem jest to, że nerwy w przewodzie pokarmowym są bardziej wrażliwe niż u większości ludzi.
Symptomy
RAP odczuwa się różnie w zależności od osoby. Ból może zaczynać się i kończyć bez ostrzeżenia lub może trwać cały czas. Niektórzy ludzie opisują go jako tępy ból w brzuchu. Inni mają ostre skurcze. Oprócz bólu mogą wystąpić objawy takie jak biegunka lub wymioty.
Jak diagnozuje się RAP?
Kiedy Ty lub Twoje dziecko spotkacie się z lekarzem w sprawie RAP, zapyta on o objawy i historię rodziny. Będzie chciał wiedzieć, kiedy zaczyna się ból i co sprawia, że czuje się gorzej lub lepiej. Następnie lekarz przeprowadzi dokładne badanie fizyczne.
Prawdopodobnie wezmą próbki krwi i moczu, aby wykonać kilka badań. Mogą również zlecić wykonanie badania w celu sprawdzenia, czy w Twoim ciele nie ma jakiegoś problemu, np. tomografię komputerową, rezonans magnetyczny lub badanie ultrasonograficzne. Jeśli jesteś w wieku powyżej 50 lat, możesz poddać się kolonoskopii, podczas której lekarz używa cienkiego, giętkiego narzędzia z kamerą do poszukiwania problemów wewnątrz okrężnicy i odbytnicy.
Wyniki tych badań pomogą lekarzowi zdecydować, jaki rodzaj leczenia najbardziej pomoże Tobie lub Twojemu dziecku. Jeśli konkretny problem zdrowotny powoduje ból brzucha, będziesz musiał poddać się leczeniu tego problemu. Twój lekarz może również zasugerować zmiany w stylu życia, takie jak spożywanie różnych pokarmów lub znalezienie sposobów na zarządzanie stresem. Często pomaga połączenie różnych rzeczy.
Jeśli ból brzucha powraca przez 6 miesięcy, a lekarz nie może znaleźć medycznej przyczyny, możesz mieć czynnościowy ból brzucha.
Kiedy powinienem skontaktować się z lekarzem?
Natychmiast poinformuj lekarza, jeśli Ty lub Twoje dziecko ma:
-
Silny ból
-
Krew w stolcu, wymiocinach lub sikaniu
-
Problemy z połykaniem
-
Nudności, które nie ustępują
-
Skóra o żółtym kolorze
-
Obrzęk brzucha
-
Delikatny w dotyku brzuch
-
Utrata wagi
-
Gorączka
W przypadku dzieci, należy również wezwać lekarza w przypadku:
-
Dużych wymiotów
-
Silna biegunka, która nie ustępuje
-
Ból po prawej stronie brzucha
Lekarz będzie również chciał wiedzieć, czy dziecko nie rośnie tak, jak powinno, lub czy w rodzinie występuje choroba zapalna jelit (IBD).
