Gdy Twoje serce bije, pompuje krew przez sieć naczyń krwionośnych zwanych układem krążenia. Naczynia są elastycznymi rurkami, które doprowadzają krew do każdej części Twojego ciała. Tętnice odprowadzają krew od serca, natomiast żyły ją zwracają.
Choroby naczyniowe obejmują wszelkie warunki, które wpływają na układ krążenia. Obejmuje to choroby Twoich tętnic i żył. Ból naczyniowy występuje, gdy komunikacja między naczyniami krwionośnymi i nerwami jest przerwana lub uszkodzona z powodu choroby naczyniowej lub urazów.
Te choroby naczyniowe mogą powodować ból:
Zjawisko Raynauda (zwane również chorobą Raynauda lub zespołem Raynauda)
Zjawisko Raynauda polega na skurczach małych tętnic palców rąk, a czasem także stóp, wywołanych przez ekspozycję na zimno lub stres. Niektóre czynniki zawodowe powodują wystąpienie objawu Raynauda. Epizody te powodują tymczasowy brak dopływu krwi do danego obszaru, co powoduje, że skóra wydaje się biała lub niebieskawa i odczuwa zimno lub drętwienie. W niektórych przypadkach objawy Raynauda mogą być związane z chorobami podstawowymi, takimi jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów i twardzina.
Choroba Buergera
Choroba Buergera najczęściej dotyka małych i średnich tętnic i żył. Chociaż przyczyna nie jest znana, istnieje silny związek z używaniem tytoniu lub narażeniem na jego działanie. Tętnice rąk i nóg ulegają zwężeniu lub zablokowaniu, powodując brak dopływu krwi (niedokrwienie) do palców, dłoni, palców i stóp. Ból występuje w ramionach, rękach, a częściej w nogach i stopach, nawet w stanie spoczynku. Przy ciężkich zatorach może dojść do obumarcia tkanki (zgorzeli), co wymaga amputacji palców u rąk i nóg.
Zapalenie żył powierzchownych i objawy Raynauda występują powszechnie u osób z chorobą Buergera.
Choroba żył obwodowych
Żyły są elastycznymi, pustymi w środku rurami z klapkami zwanymi zastawkami. Kiedy mięśnie się kurczą, zastawki otwierają się i krew przepływa przez żyły. Kiedy mięśnie się rozluźniają, zastawki zamykają się, utrzymując przepływ krwi w jednym kierunku przez żyły.
Jeśli zawory wewnątrz żył ulegną uszkodzeniu, mogą nie zamykać się całkowicie. Pozwala to na przepływ krwi w obu kierunkach. Kiedy mięśnie rozluźniają się, zastawki wewnątrz uszkodzonej żyły (żył) nie będą w stanie utrzymać krwi. Może to spowodować gromadzenie się krwi lub obrzęk w żyłach. Żyły wybrzuszają się i pojawiają się jako sznury pod skórą. Krew zaczyna wolniej przemieszczać się przez żyły, może przylegać do ścian naczyń i mogą tworzyć się skrzepy krwi. Stan ten powoduje objawy, które obejmują ciężkość nóg, ból i zmiany skórne.
Choroba tętnic obwodowych
Choroba naczyń obwodowych (PVD) lub choroba tętnic obwodowych (PAD) jest czasami nazywana słabym krążeniem. Zwykle odnosi się do zwężenia tętnic w nogach, powodując mniejszy przepływ krwi do mięśni. PAD może również wpływać na ramiona, brzuch i szyję. Jest to spowodowane przez miażdżycę tętnic (blaszki cholesterolowe powodujące stwardnienie i zwężenie tętnicy) z powodu wysokiego poziomu cholesterolu, cukrzycy, palenia tytoniu, wysokiego ciśnienia krwi, braku aktywności i otyłości. Najczęstszym objawem PAD nóg jest klaudynacja, czyli ból podczas chodzenia, który ustępuje po odpoczynku. Możesz również odczuwać skurcze lub zmęczenie w mięśniach nóg lub bioder podczas chodzenia.
Inna forma PAD dotyczy naczyń krwionośnych prowadzących do nerek. Może być ona spowodowana przez miażdżycę lub może być czymś, z czym się rodzisz. Objawy obejmują niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi, niewydolność serca i nietypową pracę nerek.
Żylaki
Żylaki to wybrzuszone, spuchnięte, fioletowe, ropne żyły, widoczne tuż pod skórą, spowodowane uszkodzeniem zastawek w żyłach. Są one bardziej powszechne u kobiet niż u mężczyzn i często występują rodzinnie. Mogą być również spowodowane przez ciążę, znaczną nadwagę lub długotrwałe stanie. Do objawów należą:
-
Wybrzuszone, spuchnięte, purpurowe, ropne żyły widoczne pod skórą
-
Pajączki - małe czerwone lub fioletowe pęknięcia na kolanach, łydkach lub udach, spowodowane przez obrzęknięte naczynia włosowate (małe naczynia krwionośne)
-
Ból, kłucie lub obrzęk nóg pod koniec dnia
Skrzepy krwi w żyłach
Zakrzepy krwi w żyłach są zwykle spowodowane przez:
-
Długi odpoczynek w łóżku lub bezruch
-
Uszkodzenie żył w wyniku urazu lub infekcji
-
Uszkodzenie zastawek w żyłach, powodujące gromadzenie się wody w pobliżu płatów zastawkowych
-
Ciąża i hormony (takie jak estrogen lub tabletki antykoncepcyjne)
-
Zaburzenia genetyczne
-
Choroby powodujące spowolniony przepływ krwi lub zagęszczenie krwi, takie jak zastoinowa niewydolność serca lub niektóre nowotwory
Istnieje wiele rodzajów zakrzepów krwi, które mogą wystąpić w żyłach:
-
Zakrzepica żył głębokich (DVT) to zakrzep krwi w żyle głębokiej.
-
Zatorowość płucna to skrzep krwi, który odrywa się od żyły i przemieszcza się do płuc.
-
Przewlekła niewydolność żylna nie jest zakrzepem krwi, ale stanem, który występuje, gdy uszkodzone zastawki żylne lub DVT powodują długotrwałe gromadzenie się krwi i obrzęk nóg. W przypadku braku kontroli, płyn przedostaje się do otaczających tkanek w kostkach i stopach, co może w końcu spowodować uszkodzenie skóry i owrzodzenie.
Tętniak
Tętniak to wybrzuszenie w ścianie naczynia krwionośnego. Mogą się one tworzyć w każdym naczyniu krwionośnym, ale tętniaki najczęściej występują w aorcie (tętniak aorty), która jest głównym naczyniem krwionośnym wychodzącym z serca. Dwa rodzaje tętniaka aorty to:
-
Tętniak aorty piersiowej (część aorty w klatce piersiowej)
-
Tętniak aorty brzusznej
Małe tętniaki na ogół nie stanowią zagrożenia. Tętniaki zwiększają jednak ryzyko wystąpienia:
-
tworzenia się blaszki miażdżycowej (złogi tłuszczu, cholesterolu i wapnia) w miejscu tętniaka
-
Możliwość utworzenia się skrzepu (trombusa) w tym miejscu, a następnie jego wydostanie się na zewnątrz
-
Zwiększenie rozmiaru tętniaka, powodujące jego ucisk na nerwy lub inne organy, co powoduje ból
-
Pęknięcie tętniaka (Ponieważ ściana tętnicy w tym miejscu jest cieńsza, jest ona delikatna i może pęknąć pod wpływem stresu. Nagłe pęknięcie tętniaka aorty może stanowić zagrożenie dla życia).
Jak odczuwa się ból naczyniowy?
Objawy mogą obejmować:
-
Ból lub uczucie ciężkości w dotkniętym obszarze
-
Odrętwienie, osłabienie lub mrowienie w dotkniętym obszarze
Jak leczy się ból naczyniowy?
Terapie leczenia bólu naczyniowego mogą obejmować leki, angioplastykę lub operację wszczepienia bypassów. Angioplastyka to zabieg mający na celu zmniejszenie lub wyeliminowanie blokad w naczyniach krwionośnych. W przypadku operacji pomostowania, chirurdzy pobierają segment zdrowego naczynia krwionośnego z innej części ciała i tworzą objazd wokół zablokowanego naczynia krwionośnego.
Lekarze specjalizujący się w leczeniu bólu mogą czasami pomóc, jeśli inne metody leczenia nie działają. Dla niektórych osób, blokady nerwów i inne techniki mogą zmniejszyć ból i poprawić krążenie.
