Chociaż ból miednicy często odnosi się do bólu w regionie wewnętrznych narządów rozrodczych kobiet, ból miednicy może być obecny u mężczyzn, zbyt, i może wynikać z wielu przyczyn. Ból miednicy może być objawem infekcji lub może wynikać z bólu w kości miednicy lub w niereprodukcyjnych narządach wewnętrznych, takich jak pęcherz lub okrężnica. U kobiet natomiast, ból miednicy może bardzo dobrze wskazywać, że może istnieć problem z jednym z narządów rozrodczych w okolicy miednicy (macica, jajniki, jajowody, szyjka macicy lub pochwa).
Co powoduje ból w miednicy?
Możliwe przyczyny bólu miednicy zarówno u mężczyzn jak i u kobiet mogą obejmować:
-
Zapalenie wyrostka robaczkowego
-
Choroby pęcherza moczowego (w tym zakażenia dróg moczowych)
-
Choroby przenoszone drogą płciową
-
Zakażenie nerek lub kamienie nerkowe
-
Zaburzenia jelitowe
-
Choroby nerwów
-
Przepuklina
-
Zaburzenia miednicy
-
Zapalenie prostaty
-
Zaburzenia jąder
-
Złamana miednica
-
Ból psychogenny
Możliwe przyczyny bólu miednicy tylko u kobiet mogą obejmować:
-
Ciąża pozamaciczna
-
Poronienie
-
Choroba zapalna miednicy
-
Owulacja
-
Skurcze menstruacyjne
-
Torbiele jajników lub inne zaburzenia pracy jajników
-
Włókniaki
-
Endometrioza
-
Rak macicy
-
Rak szyjki macicy
Jakie objawy sugerują istnienie problemu?
-
Nasilenie skurczów menstruacyjnych
-
Ból menstruacyjny
-
Krwawienie z pochwy, plamienie lub upławy
-
Bolesne lub trudne oddawanie moczu
-
Zaparcie lub biegunka
-
Wzdęcia lub gazy
-
Krew widoczna podczas wypróżnienia
-
Krew w moczu
-
Ból podczas stosunku
-
Gorączka lub dreszcze
-
Ból w okolicy biodra
-
Ból w okolicy pachwiny
Jak można ustalić przyczynę bólu miednicy?
Aby ustalić przyczynę bólu w miednicy, lekarz najpierw zada ci kilka pytań na temat objawów i problemów medycznych w przeszłości. Przeprowadzi również badanie fizyczne i może zaproponować wykonanie testów, aby ustalić, co jest przyczyną bólu. Inne testy, które mogą być podane obejmują:
-
Badania krwi i moczu
-
Testy ciążowe u kobiet w wieku rozrodczym
-
Posiewy z pochwy lub prącia w celu sprawdzenia chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak rzeżączka i/lub chlamydia
-
Zdjęcia rentgenowskie jamy brzusznej i miednicy
-
MRI
-
Badanie gęstości kości (specjalny rodzaj promieniowania rentgenowskiego pozwalający określić wytrzymałość kości)
-
Laparoskopia diagnostyczna (procedura umożliwiająca bezpośrednie obejrzenie struktur w miednicy i jamie brzusznej)
-
Histeroskopia (procedura badania macicy)
-
Badanie kału (sprawdzenie próbki kału pod kątem obecności mikroskopijnej krwi)
-
Endoskopia dolna (wprowadzenie oświetlonej rurki w celu zbadania wnętrza odbytnicy i części lub całości okrężnicy)
-
Ultrasonografia (badanie wykorzystujące fale dźwiękowe do uzyskania obrazu narządów wewnętrznych)
-
tomografia komputerowa jamy brzusznej i miednicy (badanie wykorzystujące promieniowanie rentgenowskie i komputery do uzyskania obrazu przekroju ciała)
Jak leczy się ból miednicy?
Leczenie bólu miednicy różni się w zależności od przyczyny, intensywności bólu i częstotliwości jego występowania. Czasami ból miednicy leczy się za pomocą leków, w tym antybiotyków, jeśli jest to konieczne. Jeśli ból wynika z problemu z jednym z organów miednicy, leczenie może obejmować operację lub inne procedury. Lekarz może udzielić więcej informacji na temat różnych metod leczenia bólu miednicy.
